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    Il tuo dolore muscolare al polpaccio è solo un ceppo o qualcos'altro?

    Se si ha un improvviso dolore al muscolo del polpaccio durante l'attività, molto bene può essere il risultato di un muscolo del polpaccio tirato o strappato. Questo è chiamato ceppo di vitello ed è una lesione comune, soprattutto negli atleti
    Ma il tuo dolore al polpaccio potrebbe anche essere qualcos'altro (e qualcosa di più serio), come un grumo di sangue. Questo è il motivo per cui è importante farlo controllare correttamente da un medico, in modo da poter procedere prontamente con il trattamento.

    Che cosa è un ceppo di vitello?

    Un ceppo di vitello si verifica quando parte dei muscoli della parte inferiore della gamba (gastrocnemio, soleo, plantare) sono allungati oltre la loro capacità di resistere alla tensione.
    Una tensione o trazione del polpaccio spesso si verifica durante l'accelerazione o durante un brusco cambiamento di direzione durante la corsa. 
    I ceppi di vitello (che si verificano più comunemente nel muscolo gastrocnemio) possono essere minori o molto gravi e sono generalmente classificati come segue:
    • Ceppo di vitello di grado 1: Il muscolo viene stirato causando alcune piccole micro lacerazioni nelle fibre muscolari. Una persona sarà in grado di continuare l'attività ma avrà dolore. Il recupero completo richiede circa due settimane.
    • Ceppo di vitello di grado 2: C'è una parziale lacerazione delle fibre muscolari, quindi una persona non sarà in grado di continuare l'attività. Il recupero completo richiede circa 5-8 settimane.
    • Ceppo di vitello di grado 3: Questo è il ceppo di vitello più grave con una lacerazione completa o rottura delle fibre muscolari nella parte inferiore della gamba. Il recupero completo può richiedere da tre a quattro mesi e, in alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico.

    Trattamento del ceppo del vitello

    Il trattamento iniziale per un ceppo di vitello è R.I.C.E. (riposo, ghiaccio, compressione, elevazione), usato nei primi tre-cinque giorni dopo l'infortunio:
    • Riposo: È importante riposare il muscolo, il che significa evitare qualsiasi attività che causa dolore, così come qualsiasi attività di impatto o stiramento eccessivo, quindi non correre, saltare o sollevare pesi. È anche importante non tornare agli sport finché non sei indolore. Un medico può raccomandare stampelle per evitare di mettere il peso non necessario sul vitello ferito.
    • Ghiaccio: Si consiglia di applicare ghiaccio al polpaccio per intervalli di 20 minuti, più volte al giorno, per ridurre il gonfiore. È meglio evitare il contatto diretto del ghiaccio sulla pelle mettendo un asciugamano sottile tra il ghiaccio e il polpaccio o utilizzando un impacco freddo.
    • Compressione: È una buona idea avvolgere il vitello ferito con una fascia elastica di compressione (come un bendaggio ACE) per evitare che il sangue si accumuli nel piede. Alcuni atleti scoprono che legare il polpaccio può ridurre il dolore e aiutare a proteggere da ulteriori lesioni. L'applicazione di una speciale terapia fisica o nastro kinesiologico è un modo per fissare facilmente il muscolo del polpaccio.
    • Elevazione: Mantenere il piede sollevato (sopra il cuore) è fatto per ridurre il gonfiore.
      Un medico può anche raccomandare un farmaco antinfiammatorio come un FANS (ad esempio, l'ibuprofene) per ridurre il dolore e il gonfiore fino a tre giorni.
      Oltre al R.I.C.E. protocollo per un ceppo di vitello, una persona può aver bisogno di riabilitazione con un fisioterapista a seconda della gravità della lesione. Esempi di esercizi o interventi un fisioterapista può raccomandare includere:
      • Esercizi di stretching della gamma di movimento: Quando il dolore acuto scompare, inizia ad allungare il muscolo moderatamente con un allungamento passivo del movimento. Tirare delicatamente il piede e le dita dei piedi con le gambe dritte se possibile per allungare il muscolo del polpaccio. Tenere premuto per 10 secondi e ripetere da cinque a 10 volte.
      • Esercizi di stretching del polpaccio progressivi: Quando il vitello guarisce, è possibile iniziare a utilizzare un normale programma di stretching e flessibilità per ottenere una gamma di movimento e prevenire futuri infortuni al polpaccio. Segui il consiglio del tuo terapeuta quando inizi questi esercizi.
      • Uso di un rullo di schiuma: Eseguendo un leggero automassaggio con un rullo di gommapiuma come la ferita del polpaccio guarisce può aiutare a ridurre la formazione del tessuto cicatriziale e migliorare il flusso sanguigno nell'area.
      • Rafforzamento del tendine d'Achille: Una volta che hai guarito e non provi alcun dolore con esercizi di rafforzamento di base, considera il rafforzamento del tendine di Achille per prevenire le lesioni alle gambe.
      Ricorda, l'obiettivo della riabilitazione è di tornare alla normale attività il più rapidamente possibile senza effetti a lungo termine. Se ritorni troppo presto, rischi di sviluppare una lesione cronica.
      Porta via:
      Tieni presente che tutti si riprendono a una velocità diversa e la tua riabilitazione deve essere adattata alle tue esigenze e ai tuoi progressi, non al calendario.
      Si consiglia di visitare un medico e un fisioterapista per garantire una corretta diagnosi e una rapida riabilitazione.

      Altre cause di dolore acuto al polpaccio

      Mentre si può collegare naturalmente il dolore al polpaccio a un infortunio muscolare, ci sono altre cause, e alcuni sono piuttosto gravi, come un coagulo di sangue. Le possibili cause includono:
      • Crampo muscolare del polpaccio: Una causa molto meno grave, ma spesso dolorosa, del dolore al polpaccio è un crampo o spasmo muscolare. Questa contrazione involontaria di un muscolo è di breve durata, ma può essere così forte da causare un livido.
      • Contusione muscolare del polpaccio: Allo stesso modo, un colpo diretto al polpaccio può causare un livido (chiamato contusione), mentre il sangue si accumula intorno alle fibre muscolari schiacciate. La maggior parte delle contusioni è lieve e può essere trattata con il protocollo R.I.C.E..
      • Grumo di sangue: Il dolore al polpaccio acuto può anche essere il risultato di un coagulo di sangue (chiamato trombosi venosa profonda). Insieme al dolore acuto, le persone provano anche gonfiore, calore e / o arrossamento. Se un medico sospetta un coagulo di sangue, ordinerà un'ecografia della gamba per confermare la diagnosi. Un coagulo di sangue è una condizione medica seria e richiede una terapia immediata con un anticoagulante. Questo è il motivo per cui è importante vedere un medico per il dolore acuto al polpaccio - può essere difficile distinguere tra un muscolo o un tendine da un coagulo di sangue.
      • Cisti di Baker: La cisti di Baker è un sacco pieno di liquido che di solito si forma a causa dell'artrite dell'articolazione del ginocchio. Può causare gonfiore o dolore o nessun sintomo. Una persona può anche provare dolore o gonfiore al polpaccio, anche se questo di solito è visto con le cisti di Baker di grandi dimensioni o con quelle che si sono rotte. Di solito, le cisti di Baker si risolvono da sole, ma a volte un'iniezione di steroidi nell'articolazione può ridurre il gonfiore e il disagio associato ad esso. Raramente, è necessario un intervento chirurgico.
      • Rottura o rottura del tendine d'Achille: Il tendine di Achille è il più grande tendine del corpo umano e collega i muscoli del polpaccio (il gastrocnemio e il soleo) al tallone. Una lacrima o una rottura del tendine di Achille provoca un dolore acuto nella parte posteriore della caviglia o della gamba (inferiore al muscolo del polpaccio) e si può udire un "pop" o "snap" udibile. In questo caso, è importante applicare il ghiaccio ed elevare subito la gamba: sarà necessario consultare immediatamente un medico per determinare se il tendine è intatto o meno, poiché potrebbe essere indicato un intervento chirurgico.

      Una parola da Verywell

      Ci sono molte potenziali diagnosi per il dolore al polpaccio, quindi è meglio lasciare che un fornitore di cure mediche lo prenda in giro. Se ti è stato diagnosticato un ceppo di vitello, sii gentile con te stesso e dai ai tuoi muscoli il tempo e la terapia appropriati di cui ha bisogno per guarire. Quindi puoi tornare alla tua vita attiva.