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    Sintomi, cause e trattamento della frattura da sforzo dell'anca

    Una frattura allo stress dell'anca è una lesione grave alla sfera dell'articolazione dell'anca palla-e-presa. Potresti pensare ai fianchi rotti solo negli anziani, ma le fratture da stress possono verificarsi a qualsiasi età. Le fratture da stress sono lesioni alle ossa che derivano da attività di uso eccessivo.
    Una frattura da stress è dovuta a micro-traumi ripetuti all'osso. Nel corso del tempo, il corpo non riesce a tenere il passo con le forze che agiscono sull'osso e alla fine si verifica una frattura. Si differenzia da una frattura dell'anca ad alta energia a causa di una caduta o di una frattura patologica dovuta a osteoporosi, tumori o infezioni.

    Sintomi

    Le persone con una frattura da stress all'anca sono spesso corridori ad alto chilometraggio, reclute militari o individui che svolgono attività sportive ad impatto significativo. Questi atleti di solito si lamentano di un dolore all'inguine doloroso che li disturba con l'attività ed è alleviato dal riposo. I sintomi sono di solito noti dopo un recente aumento del livello di attività, come l'aumento del chilometraggio in esecuzione.
    Dopo una frattura da stress, le ossa spesso mantengono il loro corretto allineamento. In effetti, queste fratture a volte non sono nemmeno visibili - specialmente nelle prime fasi - su una radiografia regolare. Tuttavia, se la frattura da stress non viene trattata e l'osso continua a indebolirsi, la frattura può spostarsi, o causare l'uscita delle ossa dall'allineamento.
    Le fratture dell'anca sono particolarmente preoccupanti se le ossa sono spostate (allontanarsi dall'allineamento). Se ciò accade, l'apporto di sangue può essere interrotto, portando alla morte delle ossa e allo sviluppo dell'osteonecrosi dell'anca.
    Per questo motivo, i medici spesso si preoccupano molto quando sospettano una frattura da stress del collo del femore nell'anca. Quando si è sospettati, il medico di solito chiede ai propri pazienti di usare le stampelle fino al completamento dei test diagnostici necessari.

    Le cause

    Nella situazione di una frattura da stress, la lesione ripetuta all'osso porta infine al fallimento dell'osso o alla frattura. Normalmente, l'osso subisce costantemente un ciclo di rotazione durante il quale il vecchio osso viene riassorbito e viene creato nuovo osso. Se il processo non riesce a tenere il passo, alla fine l'osso può fratturarsi.
    Le fratture dell'anca si verificano più spesso appena sotto la sfera dell'articolazione dell'anca palla-e-presa. Questa posizione dell'osso è chiamata collo del femore. Le fratture da stress possono verificarsi in altre aree dell'anca e del bacino, ma il collo del femore è la sede più comune e più pertinente per una frattura da stress all'anca.

    Diagnosi

    Se si sospetta una frattura allo stress dell'anca, verrà eseguita una radiografia. Mentre alcune fratture dell'anca si vedranno sui raggi X, alcune radiografie potrebbero apparire normali. Se si sospetta ancora la lesione, è possibile ottenere una risonanza magnetica o una scintigrafia ossea per valutare una frattura da stress.

    Trattamento

    Le fratture dell'anca richiedono l'immediata cessazione delle attività che sottopongono a stress l'articolazione. Ciò può anche ridurre significativamente il dolore o il disagio.
    Se si sospetta una frattura da stress, i farmaci antidolorifici devono essere evitati fino al trattamento della frattura. Farlo prima può mascherare i sintomi e portare a una rottura più seria. 
    Se si ha solo dolore durante l'esecuzione, la corsa deve essere interrotta. Se il dolore si verifica mentre si cammina, è necessario utilizzare le stampelle. L'importante concetto è di rimanere sotto il livello del dolore. Se si evitano attività che aggravano i sintomi, allora è spesso possibile che le fratture dello stress dell'anca guariscano senza intervento chirurgico.
    La chirurgia è necessaria se c'è una preoccupazione che la frattura possa sostituire. Questo è spesso considerato se la rottura è significativa e si trova sul collo del femore, che è meno adatto a guarire da solo.
    La posizione specifica della frattura può aiutare il medico a determinare il miglior corso di trattamento. Le fratture dell'anca che portano alla compressione tendono ad essere più stabili di quelle che si verificano quando l'osso è in tensione. Il medico può determinare se la frattura da stress è stabile sulla base dei risultati della radiografia e della risonanza magnetica.

    Una parola da Verywell

    Le fratture dell'anca possono essere lesioni molto gravi che richiedono un trattamento immediato. Anche se non tutte le fratture dell'anca richiedono un trattamento chirurgico, è necessaria una modifica immediata delle attività al fine di alleviare i sintomi.
    Le fratture trascurate dell'anca possono portare a seri problemi, in particolare lo spostamento della frattura che richiederebbe un intervento chirurgico e potrebbero portare a gravi complicanze, compresa l'osteonecrosi dell'anca.
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