Vantaggi della terapia fisica dopo la rimozione dell'hardware della frattura
Molte volte dopo una grave frattura e una procedura ORIF, si può rimanere con deficit nella ROM e mobilità funzionale. In tal caso, il chirurgo può raccomandare di avere l'hardware di metallo che inizialmente ha stabilizzato la frattura rimossa.
Se hai bisogno di rimuovere l'hardware dal tuo osso dopo che è guarito, puoi beneficiare della terapia fisica dopo la procedura per aiutarti a muoverti di nuovo.
Cosa aspettarsi da una valutazione della terapia fisica
Dopo la rimozione dell'hardware, molto probabilmente indosserai un'impronta o un immobilizzatore rimovibile per aiutare a stabilizzare la caviglia (o qualsiasi altra parte del corpo) dopo l'intervento. Questo periodo di immobilizzazione spesso si traduce in perdita di ROM e forza intorno alla parte del corpo nell'immobilizzatore.Durante la valutazione della terapia fisica, il terapeuta eseguirà probabilmente varie misurazioni. Questi includono, ma non possono essere limitati a:
- Range of motion (ROM)
- Forza
- Valutazione del tessuto cicatriziale chirurgico
- Mobilità funzionale
- Andatura e stato portante
- Dolore
Trattamento dopo la rimozione dell'hardware
Il motivo più comune per la rimozione dell'hardware da un osso dopo una frattura è dolore o perdita di mobilità e ROM intorno al sito dell'ORIF. Pertanto, il trattamento di terapia fisica molto probabilmente si concentrerà sul recupero di ROM normale intorno alla parte del corpo ferita.Il trattamento inizierà probabilmente poche settimane dopo la rimozione dell'hardware e il fisioterapista si concentrerà sulle menomazioni che sono state identificate durante la valutazione iniziale.
Alcuni tipi di trattamenti che puoi aspettarti dal tuo terapista fisico includono:
- Allenamento di andatura: Se hai rimosso l'hardware dagli arti inferiori come la caviglia, molto probabilmente camminerai con un deambulatore o una stampella dopo l'intervento. Il tuo fisioterapista può lavorare con te per aiutarti a progredire dal camminare con due stampelle a una stampella e poi a un bastone. In definitiva, l'obiettivo dell'addestramento dell'andatura è di essere in grado di camminare indipendentemente con nessun dispositivo di assistenza.
- Gamma di movimento: Molto probabilmente, la rimozione dell'hardware è stata eseguita a causa della ROM limitata attorno all'articolazione fratturata. Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere l'hardware, in genere c'è un periodo di immobilizzazione per consentire la guarigione. Un obiettivo principale della terapia fisica dopo la rimozione dell'hardware è quello di recuperare la ROM normale. Le mobilitazioni comuni e le esercitazioni ROM possono essere eseguite per aiutarti a migliorare la mobilità attorno all'articolazione. Assicurati di capire esattamente come eseguire esercizi specifici per migliorare la ROM e chiedi al terapista di scrivere tutte le istruzioni e gli esercizi da eseguire a casa.
- Forza: Dopo l'intervento chirurgico di rimozione dell'hardware, potresti notare che la tua forza è limitata intorno al sito chirurgico. Periodi di immobilizzazione dopo l'intervento chirurgico possono causare l'indebolimento e l'atrofia dei muscoli. Potrebbero essere necessari specifici esercizi di rafforzamento per contribuire a migliorare la forza e la mobilità generale.
- Mobilità della cicatrice: Dopo l'intervento chirurgico, si avrà una cicatrice chirurgica in cui il chirurgo taglierà la pelle e i muscoli per rimuovere l'hardware. Il tessuto cicatriziale può essersi sviluppato e tecniche specifiche come il massaggio della cicatrice possono essere utili per migliorare la mobilità intorno al tessuto cicatriziale.
- Gestione del dolore e infiammazione: Dopo l'intervento chirurgico di rimozione dell'hardware, è possibile che si verifichino dolore e gonfiore intorno al sito chirurgico e attorno all'area della frattura. Il fisioterapista può scegliere di utilizzare vari trattamenti e modalità per aiutare a gestire il dolore e il gonfiore postoperatorio. Possono essere usati ghiaccio e calore, così come altri agenti fisici come TENS o ultrasuoni. Assicurati di capire esattamente quali trattamenti vengono utilizzati per trattare il tuo dolore e di porre eventuali domande al tuo terapista fisico se ne hai.
Durata della terapia fisica
Ci si può aspettare di iniziare la terapia fisica poche settimane dopo l'intervento chirurgico di rimozione dell'hardware. La gamma di movimenti e guadagni di forza può essere fatta rapidamente, e entro 4-6 settimane dovresti tornare al tuo precedente livello di funzione.Se il tuo intervento chirurgico e la terapia fisica hanno successo, dovresti notare una ROM e mobilità migliorata e una diminuzione del dolore rispetto al tuo stato pre-operatorio. Ricorda che tutti guariscono a ritmi diversi, e l'infortunio specifico di ognuno è diverso. Assicurati di parlare con il tuo medico in modo da sapere esattamente cosa aspettarsi dalla tua condizione specifica.
