Chirurgia artroscopica alla caviglia
4 motivi per la chirurgia
Non tutte le cause del dolore alla caviglia possono essere trattate efficacemente con una procedura artroscopica. Alcuni dei motivi per eseguire un intervento chirurgico alla caviglia artroscopico includono:1. Ripristino del danno alla cartilagine della caviglia
Piccole aree isolate di danni alla cartilagine (non l'artrosi della caviglia diffusa) si trovano comunemente nelle persone che hanno subito lesioni all'articolazione della caviglia. Infatti, si stima che il danno alla cartilagine si verifichi in circa il 5% delle persone che hanno una distorsione alla caviglia. Se non trattate, queste aree di cartilagine possono portare allo sviluppo di artrite generalizzata dell'articolazione.
L'artroscopia della caviglia viene spesso utilizzata per valutare queste aree di danno alla cartilagine e per cercare di ripristinare la normale superficie della cartilagine all'articolazione. Il ripristino della superficie della cartilagine può essere effettuato riparando la cartilagine danneggiata o cercando di stimolare la crescita della cartilagine con una microfrattura, un trasferimento cartilagineo o una procedura di impianto di condrociti.
2. Rimozione degli speroni ossei nel giunto di caviglia
Gli speroni ossei si possono formare nella parte anteriore dell'articolazione della caviglia, causando un pizzicamento della caviglia quando il piede viene spinto completamente verso lo stinco. Questa condizione, propriamente denominata sindrome da impingement della caviglia anteriore, è stata anche definita caviglia d'atleta o caviglia da calciatore. L'artroscopia della caviglia può essere utilizzata per radere lo sperone osseo sulla parte anteriore dell'articolazione, per consentire un migliore movimento dell'articolazione della caviglia.
3. Rimozione di detriti sfusi / tessuto cicatriziale
L'artroscopia alla caviglia può essere utile ogni volta che si tratta di una condizione che causa l'accumulo di detriti sciolti o tessuto cicatriziale all'interno dell'articolazione della caviglia. La rimozione di detriti o tessuto cicatriziale può essere utile per ripristinare il movimento e ridurre il gonfiore e il dolore all'interno dell'articolazione.
4. Trattamento del dolore alla caviglia posteriore
Il dolore nella parte posteriore della caviglia può talvolta essere trattato in modo artroscopico. Mentre c'è spazio limitato per eseguire una procedura artroscopica nella parte posteriore della caviglia, ci sono alcune condizioni che possono essere aiutate quando le persone hanno dolore alla caviglia posteriore. Alcuni tipi di tendiniti e alcuni speroni ossei nella parte posteriore della caviglia possono essere trattati in modo artroscopico.
Operazione chirurgica
L'artroscopia della caviglia può essere eseguita in anestesia generale o regionale. Dopo un'adeguata anestesia, il chirurgo creerà dei "portali" per accedere all'articolazione della caviglia. I portali sono collocati in posizioni specifiche per ridurre al minimo il rischio di lesioni a nervi, vasi sanguigni e tendini circostanti. Attraverso un portale, una fotocamera viene inserita nell'articolazione e, attraverso altri, è possibile utilizzare piccoli strumenti per risolvere il problema.La durata della procedura di artroscopia alla caviglia varia a seconda di ciò che il medico deve eseguire. Dopo l'intervento chirurgico, la caviglia sarà avvolta in una morbida benda o stecca. La maggior parte dei pazienti lavorerà con un fisioterapista per riprendere movimento e forza dell'articolazione. La durata della riabilitazione varia anche in base a quale procedura viene eseguita al momento dell'intervento.