Sanguinamento mestruale pesante
Hai iniziato a bagnare i tuoi cuscinetti per la notte?
Stai consumando più prodotti sanitari del solito perché li stai cambiando più frequentemente o sanguini per più giorni?
Se hai risposto affermativamente a una di queste domande è probabile che i tuoi periodi siano diventati più lunghi (più di sette giorni) o più pesanti o entrambi.
È importante che parli con il tuo ginecologo.
Quando il tuo periodo arriva alla stessa ora ogni mese, anche se il tuo sanguinamento è cambiato, stai ancora ovulando. Per avere un periodo di tempo regolare, devi essere ovulatorio. Il vecchio termine per questo tipo di sanguinamento uterino anormale è menorragia, che deriva da un significato di radice greca per scoppiare. (Sono sicuro che crea un'immagine abbastanza accurata per alcuni lettori!)
Perché è importante se sto ovulando o no?
Quando i tuoi cicli arrivano a intervalli regolari significa che stai ovulando. Significa che le ovaie stanno producendo il progesterone ormonale e stanno liberando il rivestimento dell'utero (endometrio) nel tempo normale. Questo è importante perché entrambe queste cose proteggono il rivestimento del tuo utero da diventare anormale un processo chiamato iperplasia endometriale. Questo tipo di cambiamento nel rivestimento del tuo utero può aumentare il rischio di sviluppare il cancro dell'endometrio. Se sanguini più pesantemente ma a intervalli regolari la probabilità di avere cambiamenti potenzialmente precancerosi nel rivestimento del tuo utero è minima.
Cosa succederà quando vedrò il mio ginecologo?
Quando andrai dal tuo ginecologo ti farà le domande che determineranno che hai un sanguinamento uterino anomalo ovulatorio.
Probabilmente avrai anche un esame fisico e un esame pelvico.
Sulla base di questa storia e dell'esame pelvico, il tuo ginecologo può prendere in considerazione l'ipotesi di ordinare i seguenti test:
Test di gravidanza:
Anche se è probabile che tu non sia incinta poiché i tuoi cicli vengono regolarmente, si può eseguire un test di gravidanza sulle urine. È semplice, economico e non invasivo.
Emocromo completo (CBC):
Questo è un esame del sangue. Se hai avuto periodi pesanti, è importante verificare se hai sviluppato anemia. Questo test controlla anche se hai sviluppato piastrine basse o trombocitopenia
Ormone stimolante della tiroide (TSH):
Disturbi della tiroide possono influenzare il tuo periodo. Ipotiroidismo o tiroide iperattiva è più probabile con questo tipo di sanguinamento uterino anormale. Il tuo ginecologo deciderà se questo test è adatto a te.
Altre analisi del sangue:
In base alla cronologia e all'esame fisico, il tuo ginecologo può ordinare ulteriori test per escludere altre cause di emorragia anormale che potrebbero rendere il sanguinamento mestruale più lungo o più lungo. Questi test possono includere:
Test di funzionalità epatica per escludere malattie del fegato
I test per i disordini emorragici ereditari più comuni sono la malattia di Von Willebrand (vWD)
Test della clamidia:
Chlamydia trachomatis è una malattia sessualmente trasmessa. Può causare l'infiammazione del rivestimento dell'utero che provoca forti emorragie con il ciclo mestruale. Se il tuo ginecologo pensa che tu sia a rischio per la clamidia, lei potrebbe consigliarti di testare.
Ecografia pelvica:
I cambiamenti strutturali nell'utero sono una causa comune di sanguinamento mestruale pesante. Queste modifiche strutturali includono:
Fibromi uterini
Polipi endometriali
adenomiosi
Probabilmente il tuo ginecologo ordinerà uno o entrambi i seguenti tipi di ultrasuoni pelvici:
Ecografia transvaginale
Infusione salina Sono isterografia
Qual'è il prossimo?
Il tuo ginecologo potrebbe anche suggerire una biopsia endometriale come parte della valutazione diagnostica.
Sulla base dei risultati della tua storia, dell'esame fisico e dei test aggiuntivi, il tuo ginecologo sarà in grado di stabilire se hai una causa alla base del sanguinamento uterino anormale. Lei consiglierà le opzioni di trattamento per la causa sottostante. A volte tutti i test diagnostici sono normali e non viene trovata alcuna causa sottostante. Questo è in realtà abbastanza comune nelle donne con sanguinamento uterino anomalo ovulatorio. Ma non preoccuparti; solo perché non c'è una condizione di base da trattare come polipi o malattie tiroidee ci sono opzioni di trattamento che il tuo ginecologo discuterà con te.
