Lupus Myelitis sintomi, cause e progressione

Quando una celebrità si fa avanti per rivelare pubblicamente un problema di salute, vi è una maggiore consapevolezza della condizione medica quasi istantaneamente. Questo è particolarmente vero se la condizione era precedentemente sconosciuta ai più. Il 12 luglio 2014, People.com ha riferito che all'attrice Kristen Johnston è stata diagnosticata la mielite da lupus. Cioè, dopo aver consultato 17 medici, mesi di test e un congedo dal lavoro. Lei è più famosa per il suo ruolo nella serie televisiva 3rd Rock From the Sun.
Mentre la maggior parte delle persone ha almeno sentito parlare di lupus, non molti sanno di mielite da lupus. A causa di nomi simili, la mielite da lupus è a volte confusa con la nefrite da lupus.

Panoramica

Secondo il Lupus Research Institute, la mielite da lupus è una forma di mielite trasversa (una malattia neurologica causata dall'infiammazione del midollo spinale). La mielite trasversa implica che l'infiammazione avvenga su entrambi i lati del livello interessato del midollo spinale. La causa non è completamente compresa ma l'infiammazione può svilupparsi in seguito a infezioni virali e reazioni immunitarie anormali (ad es. Autoimmune). Quando la mielite è associata al lupus, la condizione autoimmune colpisce il midollo spinale.
Il midollo spinale porta fibre motorie ai nostri arti e trasporta fibre nervose sensoriali dal corpo al cervello. Se sono coinvolti i nervi nella regione cervicale del midollo spinale, il collo, il braccio, le mani e i muscoli respiratori possono essere influenzati. Se sono coinvolti i nervi nella regione toracica, il torso e le parti del braccio possono essere colpiti. I nervi lombari controllano i segnali ai fianchi e alle gambe. I nervi sacrali controllano i segnali all'inguine, alle dita dei piedi e alle parti delle gambe. Danni a un segmento della colonna vertebrale possono influire su quel livello e sui livelli sottostanti sulla colonna vertebrale.

Sintomi

I sintomi della mielite da lupus possono variare notevolmente, ma in genere comportano un certo grado di paralisi o debolezza, che vanno dalla difficoltà con il movimento di un arto a tetraplegia. A seconda del livello del midollo spinale, possono esserci disfunzione urinaria della vescica o dell'intestino, spasmi muscolari, mal di testa, febbre, perdita di appetito, problemi respiratori, maggiore sensibilità al tatto, intorpidimento o formicolio. In un terzo o nella metà dei pazienti, il dolore è il sintomo principale - di solito coinvolge la parte bassa della schiena, le gambe, le braccia o il tronco. 

Le cause

La metà dei casi di mielite del lupus è correlata agli anticorpi antifosfolipidi e l'altra metà è dovuta alla vasculite attiva, secondo l'Istituto di ricerca del Lupus. Gli anticorpi antifosfolipidi sono anticorpi diretti contro le proteine ​​nel sangue con il risultato di una eccessiva coagulazione del sangue. La vasculite è una condizione caratterizzata dall'infiammazione dei vasi sanguigni - vene, arterie e capillari. 

Progressione

I sintomi iniziali della mielite da lupus possono svilupparsi nell'arco di ore o giorni. Il farmaco corticosteroide viene in genere utilizzato per controllare l'infiammazione. Durante il 4 ° al 21 ° giorno successivo all'insorgenza dei sintomi, la funzione neurologica generalmente diminuisce. Entro 10 giorni dall'esordio dei sintomi, la maggior parte dei pazienti ha perso la massima funzione neurologica. 
Il recupero dalla mielite trasversa di solito inizia da 2 a 12 settimane dopo l'esordio dei sintomi, ma può richiedere 2 anni o più. Se non ci sono miglioramenti nei primi 3-6 mesi, il recupero completo non è probabile. Se c'è una condizione di base, come nel caso della mielite da lupus, il lupus deve essere gestito nel tentativo di prevenire la ricaduta della mielite da lupus.