ANA-Negativo Lupus sintomi e test
Lupus ANA-negativo
In termini più semplici, il lupus ANA-negativo è una condizione in cui l'ANA di una persona - o anticorpo antinucleare - risulta negativo, ma la persona presenta caratteristiche coerenti con una persona con diagnosi di lupus. Il test ANA viene utilizzato per lo screening del lupus e non per la diagnosi.In genere, se una persona risulta positiva per l'anticorpo antinucleare, significa solo che la persona poteva avere il lupus. Sono necessari ulteriori test per determinare se una persona ha effettivamente il lupus. Questi includono test per gli anticorpi Sm (Smith), Ro / SSA (sindrome di Sjogren A), La / SSB (sindrome di Sjogren B) e RNP (ribonucleoproteina).
Se il test ANA torna negativo, allora il lupus non può essere presente e, di solito, non sono necessari ulteriori test.
Ma in rari casi, alcuni pazienti presentano tratti coerenti con il lupus, in particolare questi quattro, che diagnosticano in modo inequivocabile SLE:
- Anticorpo anti-doppio filamento di DNA ad alto titolo
- Anticorpo anti-Sm (Smith)
- Malattia renale provata da biopsia
- Malattia della pelle provata dalla biopsia
Se non tutti e quattro, di qualsiasi diagnosi, lo è presuntivo. È presunto il paziente ha il lupus, anche se il test ANA è negativo.
Ma aspetta…
Esiste il Lupus ANA-Negativo?
Il consenso generale è che il lupus ANA-negativo è molto raro - ed è più un termine dato ai pazienti con malattia tipo "lupus". Alcuni medici potrebbero chiamarla "malattia del tessuto connettivo misto", "malattia del tessuto connettivo indifferenziata" o "forme fruste lupus" - o "lupus nascosto". Ognuno ha un significato specifico e separato e descrive diverse forme di malattia.In breve, la comunità medica non può essere d'accordo sul fatto che il lupus ANA-negativo esista veramente come una condizione medica. Molti lo usano come un modo per spiegare la malattia che imita il lupus o può essere il lupus, ma non può essere diagnosticato inequivocabilmente come lupus.
In altre parole, il medico Michael D. Lockshin, MD, scrive: "La risposta alla domanda, 'esiste il lupus ANA-negativo?' è tecnicamente "sì", con un gran numero di "ma" e "se" e "whens." Un'altra risposta è che la domanda non è molto importante: non è mai fondamentale dire definitivamente che un dato paziente ha o non ha il lupus. importante è valutare i sintomi attuali, inserire i sintomi in un contesto globale che includa esami del sangue, durata dei sintomi, altre malattie e farmaci e sviluppare un piano di trattamento basato sull'informazione totale piuttosto che su un esame del sangue da solo. "
Lupus Doctor Discussion Guide
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