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    Panoramica delle coppie sierodiscordanti

    Il termine coppia sierodiscordante viene solitamente usato per riferirsi a relazioni in cui un partner vive con l'HIV e l'altro no. Tecnicamente parlando, tuttavia, può essere utilizzato per qualsiasi relazione in cui il sangue di una persona è positivo per un virus e l'altra no.
    È anche spesso usato per riferirsi a coppie in cui una persona vive con l'herpes e l'altra no, o dove si vive con l'epatite e l'altra no.

    Word Origins

    Il termine sierodiscordante è costituito da due radici:
    1. Seno-significato di sangue
    2. Discordanti: significato diverso o non corrispondente
    Quindi una coppia sierodiscordante è una coppia che ha sangue diverso. Più specificamente, è una coppia che ha diversi marcatori del sangue o esami del sangue per una particolare malattia.
    Medici e scienziati che lavorano con malattie infettive, come l'HIV e l'epatite C, trascorrono molto tempo a pensare alle persone in coppie sierodiscordanti. Questo perché i partner non infetti in tali coppie sono praticamente la definizione di alto rischio. 
    C'è, almeno nelle coppie che fanno sesso, una nota potenziale via di infezione. Ciò significa che gli individui nelle relazioni sierodiscordanti sono l'obiettivo perfetto per gli interventi di prevenzione. 
    Queste coppie sono anche una grande popolazione in cui fare ricerca di trattamento e prevenzione. Molti degli studi sulle nuove tecnologie di prevenzione dell'HIV sono stati condotti in coppie sierodiscordanti eterosessuali e omosessuali.
    Perché? Perché i medici sanno che gli individui non infetti in queste relazioni sono suscettibili di essere esposti all'HIV, il che dà loro il più grande successo. Hanno il potenziale per osservare effetti più grandi mentre trattano meno persone.

    Rischi HIV per coppie Serodiscordanti - Gay e Straight

    Tutte le coppie sierodiscordanti possono potenzialmente trasmettere l'HIV tra di loro. Tuttavia, i rischi sono significativamente diversi per le coppie eterosessuali e per gli uomini gay. Perché? Perché gli uomini gay hanno un rischio elevato di HIV in generale. L'HIV è più probabile che si diffonda durante il sesso anale rispetto al sesso vaginale, e gli uomini gay hanno maggiori probabilità di avere rapporti anali non protetti. I metodi di prevenzione, come la profilassi pre-esposizione, sono anche meno efficaci nel prevenire l'infezione durante il sesso anale. Quindi, tutto sommato, ci sono una serie di ragioni per cui gli individui non infetti nelle coppie sierodiscordanti eterosessuali sono a rischio più basso rispetto a quelli nelle coppie omosessuali omosessuali di sierodiscordanti.

    A breve termine contro il rischio HIV a lungo termine per le coppie di sierodiscordanti

    Nel breve periodo, le coppie sierodiscordanti possono ridurre il rischio di contrarre l'HIV. A lungo termine, è utile adottare un approccio con cintura e bretelle. La ricerca suggerisce che l'uso di più metodi per prevenire l'HIV, come il trattamento come prevenzione, preservativi e circoncisione, è più efficace dell'utilizzo di uno solo. Questo è vero per una serie di motivi. Uno dei più grandi è che se si dimentica una opzione, ad esempio i farmaci, si dispone ancora di un backup.

    Prevenire la trasmissione dell'HIV in coppie di sierodiscordanti

    Gli interventi di prevenzione e trattamento, come il trattamento come prevenzione (TasP) e la profilassi pre-esposizione (PrEP), sono stati spesso mirati ai membri delle coppie sierodiscordanti perché sono considerati ad alto rischio di contrarre l'HIV o trasmetterlo. Il trattamento come prevenzione funziona sul principio che le persone il cui HIV è ben trattato hanno meno probabilità di trasmettere il virus ai loro partner sessuali. Infatti, è estremamente improbabile che le persone con una carica virale non rilevabile trasmettano l'HIV attraverso il contatto sessuale. (Sebbene sia ancora raccomandato che le coppie utilizzino barriere e pratichi sesso più sicuro).
    La profilassi pre-esposizione, o PrEP, è un altro modo per ridurre il rischio di trasmissione dell'HIV in coppie sierodiscordanti. Con la PrEP, il partner non infetto viene trattato con un farmaco anti-HIV. È stato dimostrato che l'uso di PrEP riduce il rischio che qualcuno possa essere infettato dall'HIV anche se esposto. Tuttavia, la PrEP non è perfetta. Pertanto, le persone dovrebbero considerare di praticare ancora il sesso più sicuro.

    Trattare l'HIV nelle coppie di sierodiscordanti

    Quando si è in una coppia sierodiscordante dell'HIV, gli obiettivi del trattamento dell'HIV sono gli stessi di quando si è single. Un trattamento efficace sarà progettato per ridurre la carica virale riducendo al minimo gli effetti collaterali. Fare ciò è la cosa migliore per la tua salute e la cosa migliore per la salute dei tuoi partner.

    Le coppie serodiscordanti eterosessuali possono avere figli?

    Le coppie in cui un partner ha contratto l'HIV potrebbero nutrire qualche preoccupazione per avere figli. Avere l'HIV non è un motivo per non avere figli. Tuttavia, è un motivo per pensare al modo migliore di concepire, portare una gravidanza e partorire. Dopotutto, non puoi rimanere incinta se fai sesso con i preservativi. Pertanto, se usi i preservativi per proteggersi dall'HIV, dovrai provare un altro metodo.
    Laddove la partner femminile è quella che è sieropositiva, l'opzione più sicura è relativamente semplice. Può essere inseminata con lo sperma del suo partner utilizzando l'inseminazione artificiale, la fecondazione in vitro o l'inseminazione intrauterina. Questi metodi implicano che i partner non hanno bisogno di avere rapporti sessuali non protetti da concepire. Le cose sono più difficili se il partner maschile è l'HIV positivo. Le opzioni includono l'utilizzo di un donatore di sperma e / o lo sperma di lavaggio. Gli uomini possono anche assicurarsi che la loro carica virale sia soppressa nel modo più completo possibile prima di avere rapporti sessuali non protetti nel tentativo di concepire.
    Se una donna con HIV rimane incinta, ci sono cose che può fare per ridurre il rischio che il suo bambino nasca HIV positivo. Il più importante è avere un'adeguata assistenza prenatale dove viene adeguatamente trattata per l'HIV. Inoltre, i medici potrebbero voler trattare il bambino dopo la nascita. Per le donne il cui HIV non è completamente soppresso, i medici possono anche voler programmare un taglio cesareo prima che le membrane si rompano ("interruzioni di acqua"). Questo ha il potenziale per ridurre il rischio che il bambino sia esposto all'HIV durante il parto.

    Una parola di Verywell

    Molte persone in coppie sierodiscordanti hanno relazioni lunghe, felici e sane. Il trucco è essere realistici sui rischi e su come sei disposto a gestirli. Questo è l'unico modo per prendere buone decisioni sia nello studio del dottore che nella camera da letto ...