Ranexa per il trattamento di Angina

Ranexa (ranolazina) è una droga relativamente nuova, con un meccanismo d'azione unico, utilizzato per il trattamento dell'angina. Ranexa ha dimostrato di migliorare significativamente la quantità di tempo in cui i pazienti con angina stabile sono in grado di esercitare prima di sviluppare sintomi ed è stato approvato dalla FDA nel 2008 come agente di prima linea per l'angina.
Originariamente si credeva che Ranexa causasse il passaggio del muscolo cardiaco dall'uso di acidi grassi al glucosio per la produzione di energia, il che ridurrebbe la quantità di ossigeno necessaria per il funzionamento del muscolo cardiaco. Più recentemente, tuttavia, sono emerse prove che dimostrano che il principale effetto di Ranexa è quello di bloccare effettivamente quello che viene chiamato il "canale del sodio tardivo" nelle cellule cardiache, che soffrono di ischemia, o mancanza di ossigeno associata all'aterosclerosi, nelle arterie coronarie. Bloccare questo canale del sodio migliora il metabolismo delle cellule del cuore ischemico, riducendo i danni al muscolo cardiaco e riducendo i sintomi di angina.

Cos'è l'angina?

L'angina è dolore o fastidio al petto che deriva dal fatto che il muscolo cardiaco viene privato di sangue ricco di ossigeno. Alcuni descrivono la sensazione come pressione o spremitura, e il disagio può essere sentito in spalle, braccia, collo, mascella o schiena oltre al petto. Il dolore anginoso può anche sembrare un'indigestione.
L'angina è un sintomo piuttosto che una malattia in sé e per sé. Solitamente, segnala la malattia coronarica (CHD) come risultato del restringimento di una o più arterie coronarie, note come ischemia. Ranexa è usato per trattare l'angina cronica, ma ci sono anche molti altri tipi di angina, tra cui l'angina microvascolare, l'angina di Prinzmetal, l'angina stabile, l'angina instabile e l'angina variante. 

Effetti collaterali Ranexa

Gli effetti indesiderati più comuni riportati da Ranexa sono mal di testa, stitichezza e nausea. Altri effetti collaterali meno gravi possono includere: 

• vertigini o sensazione di rotazione
• mal di testa
• bocca asciutta
• debolezza
• suonando nelle orecchie

Inoltre, durante l'assunzione di Ranexa, è importante prestare attenzione a uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati gravi e chiedere consiglio immediato al medico se si verificano: 

• sentirsi come se si potesse svenire
• gonfiore alle mani, alle caviglie o ai piedi
• battiti del cuore lenti, veloci o martellanti
• tremori 
• sangue nelle urine
• urinare meno frequentemente o per niente
• mancanza di respiro
• eruzioni cutanee, lividi, formicolio, intorpidimento, dolore o debolezza muscolare

Inizialmente, la preoccupazione principale di Ranexa era che potesse prolungare "l'intervallo QT" sull'ECG (una misurazione dell'attività elettrica all'interno del cuore). Alcuni farmaci con questo effetto possono aumentare il rischio di sviluppare aritmie cardiache pericolose. Tuttavia, studi accurati hanno dimostrato che questo rischio è minimo o inesistente con Ranexa. In effetti, Ranexa ora ha dimostrato di essere realmente ridurre il rischio di sviluppare aritmie ventricolari e fibrillazione atriale.
Inoltre, le persone con cirrosi (cicatrici) del fegato non dovrebbero assumere Ranexa, e nemmeno le persone che assumono l'erba di San Giovanni e alcuni altri farmaci per: 

• infezioni fungine
• infezioni
• depressione
• HIV
• tubercolosi (TB)
• convulsioni