Che cosa è necessario sapere sulla correzione del documento
Cos'è SGR?
SGR sta per "Sustainable Growth Rate". Il sito web dell'American College of Physicians offre una panoramica completa della SGR e perché è un concetto "fatalmente imperfetto" che porta a un dibattito in corso sul pagamento del medico.Secondo ACP online, la formula SGR è stata emanata dal Congresso come parte del Balanced Budget Act del 1997 (BBA), la formula limita la crescita della spesa per i servizi medici collegando gli aggiornamenti ai tassi target di crescita della spesa. "
La formula SGR influisce direttamente sulla quantità di medici pagati per il trattamento dei pazienti Medicare, che hanno più di 65 anni. Medicare è il programma assicurativo finanziato dal governo e progettato per aiutare a coprire l'invecchiamento della popolazione.
Chi influisce maggiormente il dibattito SGR?
Il SGR e il taglio di Medicare che potenzialmente ne derivano, influenzerebbero in modo più significativo e diretto i medici che trattano pazienti più anziani. Se la situazione della SGR non viene risolta, i tagli alla retribuzione potrebbero essere così dannosi, potrebbe potenzialmente costringere alcuni medici a non praticare, il che a sua volta influirebbe molto sui pazienti anziani.Per molti medici, la maggior parte della loro pratica può consistere in pazienti Medicare. Pertanto, una drastica riduzione dei rimborsi di Medicare avrebbe un impatto significativo sul loro reddito complessivo.
Il riassunto della situazione SGR dell'ACP prosegue dicendo:
"La formula SGR non controlla il volume ... Riduce i pagamenti senza tener conto della qualità o dell'efficienza delle cure fornite da un singolo medico Ogni anno dal 2001, l'attuale, fatalmente errata formula SGR ha minacciato di imporre tagli drastici nel programma delle tasse del medico di Medicare pagamenti per le cure fornite agli anziani americani ".
A cosa serve il dibattito "Doc Fix"?
Il dibattito riguarda in gran parte se la legge debba essere abrogata o sostituita, per evitare tagli futuri, ma il costo per farlo è molto alto. La posizione ufficiale dell'ACP è che la legge dovrebbe essere abrogata e sostituita con una formula di pagamento migliore, più realistica ed equa per il rimborso di Medicare.Il costo per farlo sarebbe di circa $ 138 miliardi, che è sceso da $ 245 miliardi stimati nel 2012, secondo l'ACP.
Poiché il costo dell'abrogazione della legge è così elevato, il Congresso continua a fare una correzione temporanea per annullare l'adeguamento SGR e le successive riduzioni di pagamento ogni anno, il che comporta anche un notevole dispendio di tempo e denaro. Inoltre, poiché non è una soluzione permanente, la legislazione temporanea lascia le pratiche dei medici e l'assistenza ai pazienti anziani in sospeso ogni anno quando scade la correzione temporanea.
Qual'è la soluzione?
Ecco dove il dibattito si scalda fino a una tempesta di fuoco. Alcune persone pensano che l'implementazione ripetuta di correzioni temporanee sia l'unica risposta, perché l'abrogazione della legge SGR è così straordinariamente costosa, ma lasciare il solo tasso SGR si tradurrebbe in tagli di stipendio invalidanti per i medici, potrebbe danneggiare irrimediabilmente la forza lavoro.È una questione estremamente complessa e qualsiasi potenziale soluzione permanente potrebbe avere conseguenze indesiderate dannose, come la maggior parte delle normative complesse.
