Migliorare la qualità dell'assistenza sanitaria con FOCUS PDCA
Questioni di processo in ambito sanitario
Il miglioramento dei processi ha lo scopo di eliminare gli sprechi e semplificare i processi. La pressione è destinata a fornire assistenza di qualità superiore a costi inferiori. Tutti i continuum dei servizi sanitari devono intervenire per raggiungere questo obiettivo. Dispositivi, farmaci, forniture e attrezzature devono essere tutti prodotti con il minor costo possibile. Nelle aree amministrative e cliniche di un ospedale o clinica, ci sono molte opportunità per ridurre i rifiuti, tra cui:- Ottimizzare i livelli di personale.
- Evitare errori medici.
- Evitare le infezioni acquisite in ambito sanitario.
- Ottimizzare l'inventario in modo che farmaci e materiali di consumo non scadano prima di poter essere utilizzati.
- Riducendo i tempi di attesa.
- Ridurre i tempi di trasporto.
Un piano semplice
W. Edwards Deming ha creato l'acronimo FOCUS PDCA in modo che le organizzazioni potessero avere un piano semplice per eliminare gli sprechi nei loro processi di produzione e di servizio. Questo è stato un grande cambiamento rispetto al vecchio modo di pensare. Prima che Deming iniziasse a convincere le persone a esaminare il processo, le aziende in genere avevano solo uno sforzo di controllo qualità retroattivo. Cioè, un processo o un servizio accadrebbe e, si spera, qualcuno verificasse il risultato di tale sforzo. Tutto ciò che non rispettava lo standard di riferimento sarebbe stato rielaborato. L'attenzione di Deming sul processo ha mostrato alle persone che un maggiore impatto sugli sprechi si verifica quando si inizia a monte, comprendendo l'intero processo, non solo cercando il risultato finale.Cosa significa FOCUS PDCA
Questo acronimo racchiude davvero un pugno, ecco cosa significa:F: Trova un processo per migliorare
O: Organizza una squadra che conosce il processo
C: Chiarire le attuali conoscenze del processo
U: Comprendere la variabilità e la capacità del processo
S: Seleziona un piano per il miglioramento continuo
PDCA, l'acronimo di Plan, Do, Check, Act, offre al team un ciclo continuo di miglioramento della qualità per testare le strategie di miglioramento una per una, in modo controllato, per misurare i risultati e promuovere ulteriori miglioramenti. Si noti che alcune organizzazioni utilizzano invece l'acronimo PDSA per Plan, Do, Study, Act.
Miglioramento del campione
L'utilizzo di un esempio per elaborare un miglioramento del processo utilizzando FOCUS PDCA potrebbe essere simile a questo:- Trova un processo per migliorare: Processo di dimissione per pazienti con insufficienza cardiaca ospedalizzata oltre i 65 anni.
- Organizza una squadra che conosce il processo: Potrebbe includere il capo di cardiologia, infermiere di cardiologia, amministrazione.
- Chiarire le attuali conoscenze del processo: Il team si incontra per creare un diagramma di flusso o una mappa del processo.
- Capire il processo: Il team misura il processo così com'è per determinare un intervallo di dati, che in questo esempio potrebbe essere: (1) quale percentuale di pazienti con insufficienza cardiaca, oltre i 65 anni, è riammessa entro 30 giorni? (2) quanto tempo impiega lo staff per scaricare questo tipo di paziente?
- Seleziona cosa migliorare: La squadra sceglie di ridurre il tasso di riammissione a 30 giorni.
- Piano: Il primo piano che selezionano è quello di istituire pazienti con insufficienza cardiaca oltre i 65 anni con un programma di salute connesso alla dimissione.
- Fare: Il team implementa questa modifica in un determinato periodo di tempo.
- Dai un'occhiata: Il team misura e controlla i risultati del loro intervento di scarico sanitario collegato.
- Atto: La squadra agisce sui risultati. Se l'intervento ha funzionato, il team mantiene questo nuovo programma nel processo di dimissione. Possono anche prendere qualche iniziativa per cercare di migliorare ulteriormente la loro riduzione del tasso di riammissione di 30 giorni. Se il test non ha migliorato i tassi di riammissione a 30 giorni, avrebbero provato un'altra idea e l'avrebbero condotta attraverso il ciclo PDCA.
