Cade la causa principale di ferita e morte negli anziani

Le cadute sono una delle principali cause di lesioni, morbilità e mortalità negli anziani. Le linee guida per l'autunno di MDS 3.0 aiutano i fornitori a minimizzare il rischio di caduta con l'obiettivo di raggiungere la migliore qualità di vita per i residenti. Prevenire le cadute è un problema serio. Ecco le informazioni per aiutare.

Indicatori di caduta

Una caduta precedente è uno dei più importanti fattori predittivi di rischio per cadute future e cadute nocive. Le persone con una storia di caduta possono limitare le attività a causa della paura di cadere.
I fornitori devono determinare la potenziale necessità di dispositivi di riabilitazione o di assistenza. E anche l'ambiente fisico e le esigenze di personale dovrebbero essere valutati.

Passi per la valutazione

1. Chiedi al nuovo residente e alla famiglia o ad altro significativo riguardo a una storia di cadute.
2. Controlla le informazioni di trasferimento.
3. Rivedi tutte le cartelle cliniche rilevanti.
4. Nota eventuali fratture relative alle cadute.

Pianificazione dell'assistenza

• Identificazione dei residenti ad alto rischio.
• Le cadute possono essere un indicatore del declino funzionale.
• I fattori di rischio esterni includono gli effetti collaterali dei farmaci, l'uso di elettrodomestici e restrizioni e le condizioni ambientali.
• Rivedi tutte le fonti disponibili per qualsiasi caduta dall'ultima valutazione. Rivedi i rapporti sugli incidenti della casa di cura. Chiedi al residente e alla famiglia delle cadute durante il periodo di osservazione.

Suggerimenti per la prevenzione

La American Geriatrics Society offre questi consigli sulla prevenzione delle cadute:

• Adattamento o modifica dell'ambiente domestico
• Ritiro o riduzione al minimo dei farmaci psicoattivi
• Ritiro o minimizzazione di altri farmaci
• Gestione dell'ipertensione
• Gestione di problemi ai piedi e calzature
• Esercizio, in particolare equilibrio, forza e allenamento dell'andatura
• A tutti gli anziani che sono a rischio di caduta dovrebbe essere offerto un programma di esercizi.
• L'intervento multicomponente dovrebbe includere una componente educativa che integri e affronti questioni specifiche dell'intervento fornito.
• I programmi di allenamento dovrebbero tenere conto delle capacità fisiche e del profilo di salute della persona anziana.
• Il programma di esercizi dovrebbe includere revisione, progressione e adeguamento periodici della prescrizione degli esercizi, a seconda dei casi.
• Una persona anziana dovrebbe essere avvisata di non indossare obiettivi multifocali mentre si cammina.
• Devono essere forniti integratori di vitamina D di almeno 800 UI al giorno.
• L'identificazione dei problemi del piede e il trattamento appropriato dovrebbero essere inclusi nelle valutazioni del rischio di caduta.

Questo è serio, gente

Tre pazienti anziani su 10 che hanno cercato assistenza in un pronto soccorso dopo una caduta sono stati ricoverati in ospedale per il trattamento delle loro ferite.
Dal 2006 si ritiene che i costi per la salute legati alla caduta siano sostanzialmente aumentati a causa di un maggior numero di anziani che soffrono di cadute, e a causa dei maggiori costi di trattamento delle fratture, delle ferite aperte e dei traumi cranici che causano.
Le cadute sono la causa più comune di lesioni non mortali nella popolazione anziana. L'industria deve intensificare e diventare attiva nel mostrare agli anziani come prevenire le cadute, sia in una struttura, a casa o altrove, magari collaborando con gli architetti per mostrare ai caregivers come proteggere la casa di mamma e papà.
In realtà è un buon senso degli affari. Mantieni le persone più sane e con una migliore qualità di vita per più anni e, nel momento in cui avranno bisogno dell'aiuto extra di una struttura di assistenza o di cura, penseranno alle persone che hanno contribuito alla loro buona salute estesa.