EMT e paramedico

C'è un dibattito che infuria all'interno della comunità dei servizi medici di emergenza. Si concentra sul fatto che i paramedici e i tecnici medici di emergenza (EMT) siano o meno autorizzati o certificati. Gli infermieri e i medici registrati sono autorizzati. I driver sono concessi in licenza. I piloti sono autorizzati. Gli appaltatori sono autorizzati. Che ne dici di paramedici? Qual è la differenza tra un paramedico e un'infermiera? Che dire dei tecnici medici di emergenza?

Dipende dallo stato

Molti stati si riferiscono a paramedici e tecnici medici di emergenza come certificati piuttosto che autorizzati, anche se la certificazione è definita e concessa da organismi governativi.
Forse la risposta a questa domanda dovrebbe essere: Che importa? La licenza raramente fa la differenza quando si tratta di servizi medici di emergenza preospedaliera. Gli unici medici professionisti che possono realmente esercitare la professione medica sono i medici. Tutti gli altri stanno semplicemente facendo le offerte del medico seguendo gli ordini del medico. L'unico tipo di eccezione a questa regola è il professionista infermiera registrato (RNP), e quella licenza non è universale in tutti gli stati.
C'è una tesi secondo cui qualsiasi forma di approvazione da parte di un'agenzia governativa è una licenza di fatto. Mi iscrivo a questa definizione, ma ancora una volta, a chi importa? Se lo stato dice che puoi essere un paramedico o un EMT, allora puoi farlo. Se tale permesso è una licenza o solo lo stato che ti certifica di fare il lavoro, non cambia il fatto che ti viene concessa l'autorità di trattare i pazienti in conformità con le regole dell'area in cui pratichi. Chiamalo un permesso o una licenza; a prescindere, è il modo per un ente governativo di sostenere la tua esperienza in un particolare campo o pratica.

Chi emette un certificato?

Quindi, cosa succede se l'approvazione non proviene da un'agenzia governativa? In tal caso, è al massimo una certificazione. Ci sono molti esempi di certificazioni nel settore sanitario. CPR è probabilmente il più comune. In California, tutti devono ottenere la certificazione CPR per diventare addestrati come paramedici o EMT. Tuttavia, la California non fornisce certificazioni o licenze CPR. Non hai bisogno di un permesso per fare CPR. Non è come guidare una macchina. Il motivo della certificazione CPR è mostrare che un paramedico o un EMT è aggiornato su tutte le pratiche correnti di RCP.
Spetta alle agenzie EMS locali determinare quale certificazione CPR del gruppo accetteranno. Gli organismi di certificazione più comuni per la RCP sono l'American Heart Association e la American Red Cross. Non sono governativi e non hanno l'autorità di autorizzare nessuno, ma sono organizzazioni rispettate.
Il National Registry of EMTs (NREMT) certifica EMT e paramedici. Mentre NREMT non concede a nessuno il potere di essere un paramedico o un EMT, molti stati usano la certificazione NREMT come proxy per determinare se una persona è qualificata per essere un paramedico autorizzato. La California funziona in questo modo. Una volta che un paramedico ha una licenza paramedica in California, non è necessario che resti certificato da NREMT.
Tuttavia, i paramedici autorizzati della California devono essere accreditati nelle giurisdizioni locali dove vogliono esercitare. Il licensure statale con accreditamento locale è un sistema unico per la California e crea un po 'di confusione per i paramedici che trasportano e curano i pazienti su lunghe distanze. Washington non ha una licenza statale comune, ma certifica i paramedici a livello regionale e si imbatte in problemi simili.
In molti stati, un tecnico medico di emergenza è certificato mentre un paramedico è autorizzato, ma i paramedici potrebbero ancora avere "EMT" nel loro titolo, aggiungendo alla confusione. Alcuni stati e il NREMT hanno iniziato a separare i due titoli. Il NREMT ora certifica i paramedici come RP o "Paramedici registrati" e non usa EMT nel titolo paramedico.
Tutte le differenze rendono difficile per EMT e paramedici passare da uno stato all'altro. Molti stati concedono la reciprocità ad altri stati o utilizzano la certificazione da parte dell'NREMT come gold standard per il trasferimento da uno stato all'altro. Altri non concedono la reciprocità o autorizzano i direttori medici locali a decidere, il che potrebbe costringere un paramedico già addestrato e autorizzato a ricominciare da capo quando si trasferisce in una nuova casa.
Alla fine, tutto il trambusto delle licenze o delle certificazioni non ha importanza. Un paramedico o un EMT salverà la tua vita quando arriverà il momento. È probabile che utilizzino le stesse abilità in uno stato in cui sono certificati come farebbero in uno stato in cui sono autorizzati. In molti modi, è solo una questione di rispetto, e non ne vale davvero la pena.