Modi HSA è meglio di un FSA

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Sei il proprietario di HSA. Il tuo datore di lavoro possiede la tua FSA.

Se lasci il tuo lavoro e ci sono soldi nella tua FSA, quei soldi - i soldi che provengono dalla tua busta paga - vengono persi dal tuo datore di lavoro. Ulteriori informazioni su questo in "Cosa succede alla mia FSA quando lascio il mio lavoro?"
Potresti anche perdere i soldi nella tua FSA se non perdi il lavoro. Alla fine di ogni anno, i soldi non spesi che rimangono nella tua FSA vengono persi dal tuo datore di lavoro. Anche se il tuo datore di lavoro ha la possibilità di trasferire fino a $ 500 rimanenti nella tua FSA per la FSA del tuo prossimo anno, o di concederti un periodo di grazia di 2,5 mesi in cui utilizzare i soldi all'inizio del nuovo anno, non è obbligato a fare così.
Al contrario, da allora sei il proprietario della tua HSA, non perdi mai i soldi in esso. È tutto tuo. Lo gestisci. Decidi come è stato speso. Tu chiami i colpi. Il denaro passa da un anno all'altro, e se non è necessario utilizzarlo per le spese mediche, continua ad accumulare.
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Puoi investire i soldi nella tua HSA, ma non nella tua FSA.

Quando metti i soldi in una HSA, puoi investire quei soldi. L'interesse e i guadagni dei tuoi investimenti aumentano le imposte differite come fanno in un 401 (k) o un IRA.
Quando si ritira i guadagni e si utilizza il denaro per una spesa medica qualificata, non si paga imposte sul reddito. È difficile battere un investimento che è deducibile dalle tasse quando i soldi entrano, cresce con le imposte differite, ed è esentasse quando viene ritirato (se ti ritiri per qualcosa altro delle spese mediche, devi pagare le tasse su di esso, oltre a una penalità se effettui il prelievo prima dei 65 anni).
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Puoi avere un HSA anche senza un lavoro.

La tua HSA non è necessariamente legata al tuo lavoro. Puoi iniziare una HSA anche se sei disoccupato. Mentre alcuni datori di lavoro aiutano i dipendenti a creare una HSA e alcuni addirittura contribuiscono con fondi agli HSA dei dipendenti, la stessa HSA non è collegata al lavoro. Se perdi il lavoro, l'HSA e tutti i fondi in esso contenuti, anche i fondi forniti dal tuo datore di lavoro, sono tuoi da mantenere.
Un avvertimento: per avviare o contribuire a un HSA, è necessario disporre di un piano sanitario altamente deducibile o HDHP. Se non si dispone di un HDHP, non è possibile contribuire a un HSA. Se apri un HSA mentre hai un HDHP e successivamente perdi il tuo HDHP, puoi mantenere l'HSA e continuare a prelevare. Tuttavia, non puoi apportare ulteriori contributi alla tua HSA fino a quando non sarai di nuovo coperto da un HDHP.
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Perdi il tuo lavoro? Puoi pagare COBRA con un HSA ma non con un FSA.

Tuttavia, non è possibile utilizzare i fondi della FSA per pagare i premi dell'assicurazione sanitaria, anche per COBRA.
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La tua HSA è un altro modo per risparmiare per la pensione.

Mentre questi fondi sono tecnicamente stanziati per le spese mediche non rimborsate, una volta compiuti i 65 anni, puoi prelevare prelievi dalla tua HSA per qualsiasi motivo senza pagare una penalità. Se si utilizzano i fondi HSA per le spese mediche ammissibili, non si pagano le imposte sul reddito sui prelievi. Se si prelevano fondi per spese non mediche dopo aver compiuto 65 anni, si pagheranno le imposte sul reddito sui fondi, ma senza sanzioni.
Una volta compiuti i 65 anni, puoi utilizzare i fondi HSA per pagare i premi Medicare, tuttavia non puoi pagare la copertura supplementare Medicare come Medigap con i fondi HSA.
A differenza di un IRA, non vi è (finora) alcun obbligo di prendere una distribuzione minima ogni anno dalla propria HSA. Puoi lasciare i soldi lì dentro, aumentare le imposte differite, per tutto il tempo che vuoi. E sì, può andare al tuo beneficiario designato alla tua morte.
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I limiti di contribuzione sono più elevati per gli HSA

Con una FSA, tuttavia, il limite massimo di contribuzione per il 2018 è di $ 2,650 (indipendentemente dal fatto che il dipendente abbia una copertura assicurativa per la famiglia o una copertura singola). Si prevede che tale limite sarà pari a $ 2,700 nel 2019.
Sia i contributi FSA che HSA riducono il reddito lordo corretto, ma i contributi HSA hanno il potenziale per ridurre l'AGI più dei contributi FSA.