Come richiedere l'assicurazione per la disabilità della previdenza sociale per ottenere assistenza sanitaria statale

Non tutti quelli che vanno su Medicare hanno 65 anni o più. Il programma è disponibile per le persone che sono più giovani se hanno una disabilità medica. Le persone che hanno la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), nota anche come malattia di Lou Gehrig, si qualificano automaticamente e le persone che hanno una malattia renale allo stadio terminale, ovvero che hanno bisogno di dialisi o trapianto di rene, sono eleggibili se hanno pagato abbastanza tasse. La maggior parte delle persone con disabilità, tuttavia, si qualifica per il Medicare basato sull'assicurazione per l'invalidità della sicurezza sociale (SSDI). Come funziona il programma SSDI e come si può applicare?
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Scopri se sei idoneo per la disabilità di sicurezza sociale

Assicurati di soddisfare questi quattro requisiti per qualificarti per il programma SSDI (Social Security Disability Insurance).

1. Guadagna abbastanza crediti di lavoro

La Social Security Administration (SSA) quindi utilizza i crediti di lavoro per decidere se si soddisfano i criteri. Per il 2017, un credito di lavoro equivale a $ 1.300 in guadagni tassati per l'anno e quattro crediti pari a $ 5.200. Non puoi guadagnare più di quattro crediti all'anno.
Il numero di crediti lavorativi necessari per qualificarsi per SSDI è suddiviso in tre categorie di età:

• Età 24 anni: hai bisogno di sei crediti di lavoro nei tre anni immediatamente precedenti la tua disabilità.
• Età 24 a 31: è necessario un credito di lavoro per ogni anno tra il 21 e l'anno in cui è iniziata la disabilità.
• Età 31 anni: sono necessari almeno 20 crediti di lavoro (per i bambini tra i 31 ei 42 anni) nei 10 anni immediatamente precedenti la disabilità e fino a 40 crediti (per quelli di 62 anni) con 20 di quei crediti di lavoro guadagnati nel 10 anni prima che iniziasse la tua disabilità.

Suggerimento utile: tieni presente che qualsiasi lavoro in cui hai lavorato "sotto il tavolo" non verrà conteggiato per il tuo requisito di credito aziendale SSA poiché le imposte non sono state pagate.

2. Rispetta i limiti di reddito

Devi guadagnare meno di una certa somma di denaro ogni mese. Guadagnare di più implica che è possibile eseguire "attività lucrativa sostanziosa" e non essere disabilitato agli occhi dell'SSA. Nel 2017, il limite di guadagno mensile è $ 1,170 ($ 1,950 se sei cieco). 

3. Dimostra di avere una disabilità medica

Devi avere una disabilità medica, mentale o fisica, che dovrebbe durare per almeno un anno. L'Amministrazione della sicurezza sociale richiederà documentazione medica oltre alla documentazione di supporto del proprio medico come prova di disabilità.

4. Mostra la tua disabilità è grave

La disabilità medica deve essere abbastanza grave da influire sulla capacità di lavorare nei lavori attuali o passati. La capacità di lavorare in una certa capacità in base all'età, all'istruzione e al livello di abilità risulterà probabilmente in un reclamo negato per SSDI.
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Raccogli informazioni per sostenere la tua richiesta di disabilità

Prima di richiedere SSDI, è necessario raccogliere informazioni. Questo ti aiuterà a completare accuratamente la tua domanda. Ecco quello che ti serve a portata di mano.

1. Copie delle tue cartelle cliniche relative alla disabilità
2. Copie dei documenti di compensazione del lavoratore, se applicabile
3. Elenco delle tue condizioni mediche
4. Elenco dei tuoi farmaci
5. Elenco di test medici relativi alla disabilità con date di servizio
6. Elenco di medici e altri operatori sanitari che ti hanno trattato negli ultimi 12 mesi con date di servizio, indirizzi di uffici e numeri di telefono dell'ufficio
7. Modulo di rilascio medico firmato per consentire l'invio delle cartelle cliniche alla Social Security Administration
8. Storia del lavoro negli ultimi 15 anni con descrizione delle mansioni lavorative
9. Nomi e date di nascita dei tuoi coniugi, passati e presenti
10. Nomi e date di nascita dei bambini minori
11. Date di matrimoni e divorzi
12. Informazioni bancarie per i tuoi futuri assegni di previdenza sociale, se approvate per invalidità
13. Informazioni di contatto incluso nome, indirizzo e numero di telefono per qualcuno che conosce e ti supporta come riferimento

Suggerimento utile: potresti chiedere al tuo medico una copia dei tuoi documenti per esaminarti prima di presentare una domanda. Se ti senti di più non ci sono abbastanza informazioni che descrivono le tue condizioni mediche, puoi richiedere una visita in ufficio. Volete che il medico aggiunga le informazioni necessarie come parte di una visita faccia a faccia piuttosto che in risposta a una telefonata. Un esame fisico dettagliato è spesso ciò che è necessario per rafforzare un reclamo SSDI.
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Completa la tua applicazione SSDI

Una volta raccolte le informazioni, puoi richiedere ufficialmente i vantaggi SSDI. Questo può essere fatto in tre modi.

1. Di persona. Visita il tuo ufficio di sicurezza sociale locale e compila una domanda faccia a faccia con un rappresentante di sicurezza sociale.
2. Al telefono. Completa la tua richiesta al telefono al numero 1-800-772-1213. I rappresentanti della previdenza sociale sono disponibili dal lunedì al venerdì dalle 7:00 alle 19:00. Eastern Standard Ora di assistenza.
3. in linea. Le applicazioni sono disponibili sul sito Web di Social Security. È possibile salvare la domanda mentre si va e completarla a proprio piacimento.

Suggerimento utile: il processo di applicazione richiede tempo, in media da una a due ore a seconda della complessità del caso. Assicurati di dedicare abbastanza tempo per completare correttamente la tua applicazione.
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Fai un ricorso se il tuo caso SSDI è negato

L'amministrazione della sicurezza sociale (SSA) può impiegare da tre a cinque mesi per approvare o rifiutare la domanda, più breve se le sue condizioni mediche sono elencate nell'elenco delle condizioni di indigenza compassionevole. Ci si aspetta che le condizioni di questo elenco abbiano un'aspettativa di vita più breve e maggiori esigenze mediche.
Se la tua richiesta è stata respinta per qualsiasi motivo, puoi scegliere di fare ricorso contro la decisione. Nel 2016, più di 2,3 milioni di persone hanno fatto domanda per SSDI, ma solo il 32% dei casi è stato approvato quell'anno.
Ci sono quattro livelli di appello. Se a qualsiasi livello il tuo caso è approvato, la procedura di ricorso si ferma lì.

1. Riconsiderazione. In questo caso, la tua domanda verrà esaminata una seconda volta da un nuovo gruppo di persone presso l'agenzia statale.
2. Audizione con un giudice di diritto amministrativo. Un giudice che non è stato coinvolto nelle revisioni del caso precedente esaminerà il tuo caso. Puoi portare testimoni all'udienza per aggiungere testimonianze a tuo nome. Le udienze sono di solito di persona ma possono anche essere condotte al telefono, se necessario.
3. Revisione del Consiglio di ricorso per la sicurezza sociale. Il Consiglio d'Appello decide se ascoltare o meno il tuo caso dopo aver esaminato i risultati dell'udienza. Possono rivedere il caso da soli o inviarlo per un'audizione con un secondo giudice di diritto amministrativo.
4. Revisione della corte federale. L'ultima risorsa è presentare una causa legale al tribunale distrettuale federale.

Suggerimento utile: se il tuo caso è negato a qualsiasi livello, potrebbe essere necessario rafforzare il caso. La SSA ha requisiti molto severi e, spesso, è necessaria più documentazione medica per dimostrare la tua menomazione. Si consiglia di prendere in considerazione una visita medica indipendente, vale a dire la valutazione da parte di un medico esperto nel processo di ricorso e che può effettuare valutazioni funzionali che soddisfano i requisiti SSA.
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Come e quando iniziare su Medicare

Una volta approvato per SSDI, sei sulla via della copertura di Medicare. Finché il tuo SSDI non viene portato via per qualsiasi motivo, sarai automaticamente iscritto a Medicare Part A e Part B sul tuo 25 ° mese di vantaggi SSDI consecutivi. I tuoi premi verranno detratti direttamente dal tuo assegno di benefit SSDI.
Dovrai richiedere un piano Medicare Part D, ovvero un piano di prescrizione di farmaci, da solo.
Pensa attentamente prima di prendere qualsiasi decisione per rifiutare Medicare quando sei su SSDI. Anche se pensi che un altro piano sanitario ti costerà meno in franchigie annuali o premi mensili, questo non funzionerà mai a tuo favore perché:

1. Se rifiuti la parte A di Medicare, perderai tutti i benefici della sicurezza sociale, incluso il tuo SSDI.
2. Se si mantiene la parte A di Medicare ma si declina la parte B di Medicare, non si ha diritto a un'altra copertura assicurativa sanitaria, ad esempio dal mercato dell'assicurazione malattia o da una compagnia di assicurazioni privata. È contro la legge che questi piani vengano commercializzati o venduti a beneficiari coperti da Medicare.

Consiglio utile: non solo potresti perdere i tuoi sussidi di disabilità SSDI e le entrate future se decurrai Medicare, ma perderai l'accesso a cure mediche a prezzi accessibili. Le ramificazioni finanziarie a lungo termine sono considerevoli.

Una parola di Verywell

Non tutte le disabilità mediche ti qualificano per l'assicurazione per la disabilità nella previdenza sociale (SSDI), ma SSDI ti qualifica per Medicare. L'applicazione di SSDI può richiedere molto tempo, ma potrebbe valerne la pena se sei nel bisogno. Scopri come passare attraverso il processo passo dopo passo ed evitare qualsiasi passo falso.