Come funzionano le compressioni toraciche?
Le vene dovrebbero ottenere la maggior parte del credito
Per essere onesti, tutti i vasi sanguigni stanno aiutando a guidare il flusso di sangue attraverso la cavità toracica durante la RCP, ma c'è una caratteristica unica delle vene che aiuta a muovere il tutto. Senza l'aiuto delle vene, non penso che questa cosa del CPR funzionerebbe molto bene.Vasi sanguigni 101
I tubi che trasportano il sangue attorno ai nostri corpi sono grossolanamente suddivisi in tre tipi: arterie, vene, e capillari. I capillari sono i più piccoli vasi sanguigni, al punto che permettono solo i globuli rossi in un unico file. Ci sono così tanti capillari in ogni pollice quadrato di muscoli e altri tessuti che è impossibile vederli ad occhio nudo. In effetti, se osservi i muscoli e altri tessuti molli, sembra che sia immerso nel sangue piuttosto che aver definito i vasi sanguigni che lo attraversano. Penso sempre ai tessuti come alle spugne e ai capillari come i canali nella spugna che aiutano a assorbire i liquidi. Torneremo all'idea della spugna tra un minuto.Le arterie sono le navi che trasportano il sangue dal cuore ai tessuti. Questi sono tubi ad alta pressione con pareti spesse che hanno la capacità di espandersi o restringersi per aiutare a controllare il flusso. Quando siamo nuovi, giovani e sani, questi sono chiari e aperti. Col tempo, invecchiando, otteniamo un po 'di crosta (chiamato placca) che si forma all'interno. La placca si forma un po 'in tutti, ma nella gente che ottiene la placca davvero male - specialmente nelle arterie che portano il sangue al muscolo cardiaco - corrono il rischio di bloccare il flusso sanguigno, che può portare a infarti e ictus.
Le vene raccolgono il sangue dai tessuti e lo riportano al cuore. Questi ragazzi si occupano di pressioni molto inferiori rispetto alle arterie e hanno pareti più sottili. Non sono in grado di espandersi e restringersi. Per mantenere il sangue in movimento con una tale pressione, tuttavia, le vene hanno una cosa importante che le arterie non hanno: valvole.
Le valvole che si trovano nelle vene consentono solo al sangue di fluire in una direzione. Puoi vedere come funziona se riesci a vedere le vene nel dorso della mano. Prova questo: lascia la tua mano penzolare al tuo fianco per 10 o 15 secondi. Scuotilo un po '. Lascia che il sangue si depositi. Ora fai un pugno e trova una vena sul dorso della mano. Esegui un dito dall'altra mano su per la tua vena verso il tuo cuore. La vena si appiattisce ma non scompare. Ora muovi il dito dall'altra parte lungo la tua vena, rimane piatto finché non alzi il dito. Quando spandi il sangue, la vena si appiattisce e finché si tiene il dito sulla vena per impedire che il nuovo sangue entri a monte, rimarrà piatto. Il sangue che è a valle non può tornare a causa delle valvole.
Potresti anche essere in grado di trovare una valvola sulla tua mano; cercare un punto in cui la vena non è piatta mentre il dito è in vena.
Flusso sanguigno per compressione
Ora che capiamo come funzionano i vasi sanguigni, vediamo come questo si traduce in flusso sanguigno quando comprimiamo. Ricorda che i tessuti e i muscoli del corpo si comportano come spugne. Quando si spreme una spugna imbevuta, il liquido ne trasuda. Nel caso dei tessuti del corpo, spremere le forze spinge fuori il sangue. Il sangue che viene espulso dai tessuti può entrare nelle vene o nelle arterie. Il sangue che entra nelle vene non può tornare a causa delle valvole. Dopo alcune compressioni, c'è abbastanza pressione per iniziare a muovere sangue nelle vene e tornare al cuore.Il cuore è incluso in questa valvola a senso unico. Ciascuna delle camere del cuore ha una valvola. Una volta che il sangue lascia una camera cardiaca, non è consentito tornare indietro fino a quando non viene eseguito tutto intorno al corpo e alla schiena. Potresti non massaggiare il cuore direttamente durante le compressioni, ma stai sicuramente schiacciando le camere chiuse.
Succhiare e spremere
Spruzzare il sangue dai tessuti non è l'unico modo in cui il sangue viene incoraggiato a fluire quando facciamo le compressioni toraciche. Per quanto sia importante spingere sul petto, è anche importante consentire al torace di rinculo (tornare alla sua forma originale). Proprio come in una spugna, quando rilasci i tessuti schiacciati, succhiano il liquido. Inoltre, dal momento che le camere del cuore sono all'incirca nel mezzo del torace e hanno quelle belle valvole a senso unico in esse, succhiano anche il sangue durante il rinculo.Ci sono molte prove che l'azione succhiante del rinculo tra le compressioni toraciche è altrettanto importante durante la RCP come lo è il push. Una delle teorie sul perché la RCP manuale è così efficace ha a che fare con il fatto che nessuno sta soffiando nel petto e riducendo la sua capacità di aspirare il sangue. Inoltre, per i pazienti che collassano da un arresto cardiaco improvviso, c'è un sacco di ossigeno lasciato nel flusso sanguigno quindi la bocca a bocca non è veramente necessaria.