Come viene trattata l'anafilassi
Pronto soccorso e pronto soccorso
Poiché l'anafilassi può essere pericolosa per la vita, è necessario riconoscere i sintomi e trattarli come un'emergenza medica. Orticaria, gonfiore e respiro sibilante sono i sintomi più comuni.Chiama il 911 e gestisci l'epinefrina
Chiama il 911 per una risposta medica immediata. Se hai un iniettore di adrenalina, devi usarlo al primo segno dei sintomi, prima che diventino gravi. I secondi possono contare nel salvare una vita durante l'anafilassi.Se stai assistendo la persona che ha la reazione, chiedi il loro autoiniettore di adrenalina. Se non si dispone di un iniettore, i soccorritori di emergenza potrebbero essere in grado di somministrare l'adrenalina. Esistono due tipi comuni di autoiniettori: EpiPen e Auvi-Q.
Come usare un EpiPen
Per utilizzare un EpiPen su una persona che è incapace, segui questi passaggi.- Bisogna fare attenzione a non trattenerlo indietro, che è un errore comune, e finirai per iniettare nel tuo pollice invece della coscia della persona.
- Tira il tappo di sicurezza grigio dalla parte posteriore del dispositivo
- premi il estremità nera saldamente nella coscia della persona e tenerla per almeno 10 secondi. È meglio somministrarlo direttamente sulla pelle, ma se necessario è possibile iniettare attraverso gli indumenti.
- Ci sarà un ago esposto che fuoriesce dall'estremità nera dopo l'iniezione. Prestare attenzione a non attaccarsi. Scaricalo subito in un contenitore per oggetti taglienti (i soccorritori di emergenza dovrebbero averne uno).
Una singola iniezione da un autoiniettore potrebbe non essere sufficiente per fermare l'anafilassi. Deve somministrare una dose ripetuta dopo cinque o dieci minuti se i sintomi gravi continuano e puoi darlo prima se necessario.
L'epinefrina (adrenalina) è l'unico trattamento efficace per l'anafilassi. Gli antistaminici alleviano principalmente sintomi come orticaria e prurito e gli inalatori di asma migliorano i sintomi respiratori, ma nessuno dei due probabilmente tratterà l'anafilassi.
In attesa di risposta alle emergenze
- Chiedi alla persona di sdraiarsi e di alzare le gambe. Questo aiuta a mantenere il flusso di sangue al cuore durante lo shock anafilattico.
- La persona potrebbe voler rimanere seduta se ha problemi di respirazione o vomito e dovresti permetterle di stare in una posizione comoda, con le gambe sollevate, se possibile.
- Un compagno dovrebbe monitorare le pulsazioni e la respirazione della persona e somministrare la RCP, se necessario.
La prossima importante fase di primo soccorso nel trattamento è la rimozione degli allergeni. Una reazione allergica può continuare finché l'allergene è nel corpo. Per le punture di insetti, la chiave è rimuovere il pungiglione il prima possibile. Più lungo è il pungiglione nel corpo, maggiore sarà la reazione. Se l'allergene è di attualità, come l'edera velenosa o la quercia velenosa, lavare la pelle a fondo il più presto possibile. Nel caso di un cibo o una droga che viene ingerita, non c'è molto che si possa fare se non continuare a prendere l'agente incriminato.
Andare all'ospedale
Dopo aver iniettato l'adrenalina, è importante recarsi in un pronto soccorso dell'ospedale per la valutazione. Medici e infermieri possono monitorarti in modo appropriato e fornire ulteriori trattamenti se necessario. Oltre all'epinefrina, può essere somministrato ossigeno, liquidi EV, antistaminici IV, cortisone e un beta-agonista come il salbutamolo per favorire la respirazione e interrompere la risposta allergica. Nei casi più gravi, la respirazione potrebbe essere bloccata e richiederebbe un tubo di respirazione lungo la gola (intubazione) o una via aerea di emergenza (cricotiroidotomia) attraverso il collo per portare aria ai polmoni.
L'osservazione dell'ospedale per diverse ore è importante perché è possibile che l'anafilassi ritorni. Esiste la possibilità di complicanze cardiache, specialmente nelle persone di età superiore ai 50 anni e in quelle che hanno una condizione cardiovascolare.
Ci sono anche altri problemi che possono simulare l'anafilassi. Ad esempio, un grave attacco d'asma, attacco di panico o infarto può causare sintomi molto simili a una reazione anafilattica.
A seconda della tua storia, dell'esame fisico e del decorso clinico, il medico potrebbe voler escludere alcune di queste condizioni.
prescrizioni
Ti verrà dato un piano d'azione personalizzato per l'anafilassi prima di essere dimesso dall'ospedale dopo un episodio di anafilassi. Questo ti guiderà nell'imparare come riconoscere i sintomi e i passi da compiere quando li vedi.Autoiniettore di epinefrina
Porta con te un autoiniettore di epinefrina (EpiPen o Auvi-Q) sempre con te. È importante compilare immediatamente la prescrizione e due autoiniettori sono spesso raccomandati perché fino al 20% delle persone ha bisogno di più di una iniezione per interrompere l'anafilassi. Per un bambino, dovresti lavorare con la scuola su un piano d'azione per accedere all'iniettore, se necessario. L'iniettore deve essere protetto dalla luce e tenuto nel suo contenitore esterno. Non dovrebbe essere refrigerato. Controllarlo regolarmente per assicurarsi che la soluzione sia limpida e incolore e sostituirla se diventa marrone o diventa cristallizzata o confusa.
Ulteriori valutazioni e test
Dopo un episodio di anafilassi, il medico può programmare altri test o valutazioni. Si può essere indirizzati a un allergologo specializzato in allergie e anafilassi. Probabilmente ordinerà test cutanei e esami del sangue per determinare se si dispone di una vera allergia e quale potrebbe essere il miglior trattamento per prevenire futuri episodi di anafilassi. Il vostro allergologo può raccomandare antistaminici o corticosteroidi come trattamenti per gli episodi futuri. Se soffri di asma, malattie polmonari croniche o cardiopatie, il tuo dottore lavorerà con te per un controllo migliore in quanto aumenta il rischio di morire durante l'anafilassi.
Immunoterapia
Il tuo allergologo può raccomandare l'immunoterapia (colpi di allergia) per aiutare a prevenire reazioni future. Questi sono disponibili solo per le allergie da punture di insetti e non per altre cause. Un corso quinquennale di immunoterapia per punture di insetti può ridurre significativamente il rischio futuro di un episodio di anafilassi.
Stile di vita
Alcuni fattori scatenanti, come alcuni gruppi alimentari, possono essere difficili da evitare, ma stare lontano dagli allergeni che causano l'anafilassi fa parte di un piano di trattamento completo.- Cibo: Ogni volta che un determinato cibo porta ad anafilassi, deve essere eliminato dalla dieta e potrebbe essere necessario imparare a leggere le etichette degli alimenti. Dovrai essere ipervigilante in termini di domande sulla preparazione e sulla composizione dei cibi fuori casa.
- Morsi / punture di insetti: Indossare indumenti protettivi per prevenire questo tipo di anafilassi. Questo include scarpe chiuse, vestiti a maniche lunghe, cappelli e non bere da contenitori aperti quando all'aperto.
- farmaci: Comprendi che i farmaci hanno nomi diversi e sono fatti da molti produttori diversi. Di conseguenza, è importante che tu impari non solo i farmaci che hanno causato una reazione specifica, ma anche farmaci simili e il loro marchio e nomi generici.
Come prevenire l'anafilassi
