Domande da porre al chirurgo della cataratta

Può essere una cosa spaventosa affrontare la chirurgia della cataratta. In effetti, la maggior parte degli oculisti ha bisogno di una lezione a casa. Gli oculisti hanno molta fretta e dicono ai pazienti che hanno bisogno di un intervento chirurgico per la cataratta per migliorare la loro visione senza spiegare veramente che cos'è una cataratta e che cosa è la chirurgia della cataratta. 
Una cataratta è un annebbiamento della lente dell'occhio. La cataratta è la principale causa di cecità tra le persone di età superiore ai 55 anni. La maggior parte delle persone anziane ha un certo grado di opacità delle lenti, che è una parte normale dell'invecchiamento. Una cataratta è simile a guardare attraverso una finestra nebbiosa. La cataratta di solito cresce così lentamente che non noterai la diminuzione della tua vista. La cataratta può farti leggere molta più luce. Le persone affette da cataratta si lamentano spesso di bagliori e aloni intorno alle luci durante la guida notturna. A volte la guida notturna diventa quasi impossibile.
Se stai prendendo in considerazione la chirurgia della cataratta, assicurati di fare la tua ricerca in modo da sapere cosa aspettarsi. Di seguito sono riportate cinque domande da porre al medico prima di eseguire la chirurgia della cataratta.
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Saprò quando è il momento della chirurgia della cataratta?

La risposta a questa domanda in qualche modo è semplice: quando senti che la tua visione non è buona come vorresti che fosse. Nel mondo reale, a volte è difficile dire quando è. La cataratta di solito cresce lentamente, quindi non è sempre facile da dire. Chiedi al tuo medico quale sia la quantità e la qualità della tua visione. Un modo per misurare la quantità di visione è scoprire quale sia la migliore acuità visiva corretta. Ciò significa esattamente quanto può essere buona la tua visione con occhiali correttivi o lenti a contatto. Questo ti darà un'idea di quanto siano cattive le tue cataratte. Gli occhi normali vedono 20/20. Se la tua visione è 20/60, questo è parecchie volte peggiore del normale. La qualità della tua visione può essere misurata con un test BAT. Una BAT simulerà la tua visione di fronte ai fari durante la guida notturna. Potresti avere una visione corretta 20/25, ma quando viene misurata con un test BAT, la tua vista potrebbe scendere a 20/100.
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Che tipo di chirurgia avrò?

Alcuni anni fa, questa era una domanda semplice. Tradizionalmente, la maggior parte delle persone ha avuto un intervento di cataratta mediante facoemulsificazione. La procedura è stata completata utilizzando una piccola lama per un'incisione iniziale, seguita da una procedura condotta con un facoemulsificatore. Un facoemulsificatore è un dispositivo ad ultrasuoni che vibra ad una velocità così elevata che la cataratta viene emulsionata o sciolta in piccoli frammenti e delicatamente aspirata fuori dall'occhio. Avanzare rapidamente fino al 2011 quando la FDA ha approvato la "chirurgia della cataratta laser" o più precisamente "la chirurgia della cataratta con laser a femtosecondi". Nella chirurgia laser della cataratta, un chirurgo può visualizzare un'immagine ingrandita ad alta risoluzione assegnata a lui da un dispositivo OCT incorporato. Un'incisione periferica può quindi essere effettuata in modo strategico senza tenere conto dell'esperienza del chirurgo. Questa incisione progettata dal laser è più sicura e sigilla meglio di un'incisione praticata dal chirurgo. 
Non c'è dubbio che nelle mani di un chirurgo della cataratta altamente qualificato, la chirurgia della cataratta laser è un'opzione eccellente e avanzata. Tuttavia, a causa dell'anatomia, alcune persone non possono avere un intervento di cataratta laser. Facoemulsificazione è ancora un modo molto di alta qualità per eseguire la chirurgia della cataratta. Parte della tua decisione sarà basata sul costo, in quanto le compagnie di assicurazioni commerciali e Medicare non coprono la chirurgia della cataratta laser.
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Quale tipo di impianto di lenti verrà inserito nei miei occhi?

Questo è un settore in cui devono svolgersi molte discussioni tra paziente e chirurgo. La domanda è centrata più sul tuo stile di vita che sull'ottica. Come usi gli occhi ogni giorno? Quali interessi speciali hai? Sei una personalità di tipo A in cui i dettagli sono molto importanti per te? È importante perché il tuo chirurgo può sostanzialmente impostare la tua visione dove vuoi. Vuoi avere una visione a distanza perfetta, senza occhiali e poi indossare occhiali da lettura per la visione da vicino, o il contrario? 
Ancora una volta, i tempi sono cambiati. Ora le persone hanno la possibilità di avere il chirurgo inserire un impianto di lenti intraoculari multifocali. Ciò significa che l'impianto tenterà di fornire una visione a distanza di alta qualità, una visione intermedia e una visione ravvicinata senza occhiali. Mentre la tecnologia multifocale è davvero avanzata, la maggior parte dei chirurghi farà in modo che il paziente capisca che non è garantito che avrà una visione totalmente priva di occhiali.
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Qual è il mio rischio di possibili complicazioni?

Tutta la chirurgia della cataratta comporta rischi di infezione, sanguinamento e distacco della retina. Tuttavia, alcune persone potrebbero avere un rischio più elevato di queste complicazioni rispetto ad altre. Ad esempio, le persone con una miopia elevata hanno un rischio più elevato di avere un distacco di retina durante la loro vita rispetto a chi non è miope. Quando i chirurghi hanno un paziente ad alto rischio, possono prendere precauzioni speciali o rivolgersi a uno specialista della retina in caso di problemi. Un altro esempio potrebbe essere un paziente che sta assumendo un anticoagulante o anticoagulante per problemi cardiaci. A questi pazienti viene talvolta chiesto di interrompere questi farmaci per un paio di giorni prima dell'intervento chirurgico.