Effetti collaterali di Plaquenil sui tuoi occhi e visione

Se sta assumendo Plaquenil per il trattamento di una condizione infiammatoria o di malaria, è necessario essere consapevoli degli effetti collaterali che possono verificarsi agli occhi e alla vista. Il Plaquenil (idrossiclorochina) si trova in una classe di farmaci chiamati farmaci anti-reumatici modificanti la malattia, che sono usati per ridurre l'infiammazione, il dolore e il danno articolare. Mentre oggi è usato per trattare le malattie autoimmuni, come l'artrite reumatoide e il lupus, è stato originariamente usato come farmaco anti-malaria. Anche se sono rari, Plaquenil ha effetti collaterali che possono interessare i tuoi occhi.

Plaquenil e i tuoi occhi

In alcune persone, Plaquenil può causare una condizione chiamata retinopatia idrossiclorochina, spesso indicata come maculopatia occhio di toro. (La condizione a volte assomiglia ad un bersaglio o ad un anello di occhio di bue, sulla retina che circonda la macula.) La retinopatia da idrossiclorochina è estremamente rara e si osserva più spesso nei casi in cui il dosaggio è alto o il paziente la sta assumendo da diversi anni. La maculopatia dell'occhio toro è rara, ma quando si verifica, può essere devastante a livello visivo.
Inizialmente, la visione centrale non è influenzata, ma potresti notare un anello di visione interrotta che potrebbe interferire con la lettura. Man mano che la malattia progredisce, comincia a colpire la visione centrale e diventa alterare la vita. I cambiamenti sono per lo più permanenti, ma in alcuni casi la visione è migliorata. La maggior parte dei reumatologi raccomanda ai pazienti di sottoporsi ad un esame oculistico di base prima di iniziare il Plaquenil e di essere riesaminati in futuro in base al loro rischio di sviluppare la condizione. I fattori di rischio includono l'età avanzata e la presenza di una patologia preesistente alla retina.
Recentemente, gli specialisti hanno annunciato nuove linee guida per le proiezioni di Plaquenil a causa dei problemi retinici associati durante l'assunzione di Plaquenil. Inoltre, la tecnologia per rilevare i cambiamenti retinici è migliorata da quando sono state stabilite le linee guida iniziali. Le nuove linee guida raccomandano agli oculisti di eseguire un esame oculistico completo, tra cui:

Esame della retina dilatato
Fotografia retinica (solo per documentazione di base)
Test di campo visivo computerizzato centralizzato
SD-OCT (tomografia a coerenza ottica per domini spettrali)

Una parola da VeryWell

La ricerca ha dimostrato che il rischio di sviluppare retinopatia è maggiore quanto più a lungo sta assumendo Plaquenil. In effetti, l'incidenza della tossicità retinica aumenta drasticamente nelle persone che lo hanno assunto tra 5 e 7 anni. Di conseguenza, i test di riferimento dovrebbero avvenire entro il primo anno di assunzione del farmaco e successivamente ogni anno al quinquennio. Personalmente, raccomando una valutazione completa ogni 18-24 mesi durante i primi cinque anni e poi ogni anno dopo cinque anni.