Panoramica di Photophobia
Se hai la fotofobia, è importante che tu veda un medico in modo che la causa possa essere identificata e trattata. Gestire la causa della fotofobia è importante e puoi prendere misure per ridurre anche il disagio della tua fotofobia.
Sintomi
La fotofobia può colpire persone di tutte le età. Spesso è un'esperienza ricorrente e benigna (non seriamente medica), ma può svilupparsi a causa di una condizione medica. Dovresti consultare un medico se hai la fotofobia per la prima volta perché potresti aver bisogno di un trattamento.Di solito, la fotofobia colpisce entrambi gli occhi allo stesso modo. A volte, tuttavia, i problemi agli occhi possono causare la fotofobia solo in un occhio.
I sintomi della fotofobia includono:
- Sensibilità alla luce
- Avversione alla luce
- Un senso che l'illuminazione regolare appare eccessivamente luminosa
- Vedere macchie luminose colorate, anche al buio o con gli occhi chiusi
- Difficoltà a leggere o guardare immagini o testo
- Dolore o disagio quando si guarda la luce
- Strizzando gli occhi a uno o entrambi gli occhi
- Dolore alla fronte
- Lacrime dai tuoi occhi
- Un senso che i tuoi occhi sono eccessivamente asciutti
- Una sensazione che vuoi chiudere gli occhi
Le cause
Ci sono un certo numero di situazioni e malattie mediche che possono scatenare la fotofobia.Ipersensibilità al dolore
Le emicranie sono la causa più comune di fotofobia ricorrente. Alcune persone sperimentano la fotofobia durante la fase prodromica di un'emicrania prima che raggiunga il suo apice. Tuttavia, la fotofobia può anche accompagnare la fase più intensa di un'emicrania o può verificarsi entro un giorno o due dopo che un'emicrania si risolve.Affaticamento, nevralgia del trigemino, neuropatia facciale, trauma cranico e fibromialgia possono tutti essere associati ad una maggiore sensibilità al dolore e al disagio, che può manifestarsi come fotofobia.
Dolore alla testa o alla faccia
Tensione mal di testa, problemi dentali, meningite o malattia del nervo ottico (come la neurite ottica dovuta alla sclerosi multipla) possono tutti irritare gli occhi, innescando la fotofobia. A volte, la fotofobia può essere il primo segno di una di queste malattie.Problemi agli occhi
La fotofobia può essere piuttosto grave quando è causata da malattie degli occhi. In queste situazioni, quando i tuoi occhi potrebbero non proteggerti adeguatamente dalla luce, una luce moderata può sembrare insopportabilmente luminosa.Quando i problemi agli occhi sono alla base della fotofobia, la sensazione può essere accompagnata da forte dolore, arrossamento dell'occhio e cambiamenti della vista.
Le condizioni oculari comuni che causano la fotofobia includono:
- Occhi chiari
- albinismo
- Occhi asciutti
- Pupille dilatate
- Abrasione corneale
- Uveite (infezione oculare o infiammazione)
- cataratta
- Glaucoma
- Distacco della retina
farmaci
Molti farmaci inducono temporaneamente la fotofobia. La tetraciclina, un antibiotico, è comunemente associata alla fotofobia.Altri farmaci che possono innescare questo effetto includono:
- Methotrexate
- ibuprofene
- Naproxen
- aloperidolo
- clorochina
- Il metilfenidato
Problemi comportamentali
Ansia, depressione, psicosi, uso di droghe e astinenza da farmaci possono tutti indurre fotofobia. I bambini e gli adulti autistici possono essere ipersensibili agli stimoli circostanti e sono spesso disturbati o disturbati da luci, rumori o sensazioni inaspettate.Fisiologia dietro la fotofobia
Alcune delle condizioni che scatenano la fotofobia sono correlate all'occhio stesso e alcune influenzano il modo in cui il corpo rileva il dolore. Le condizioni che colpiscono l'occhio, come pupille dilatate o occhi chiari, in realtà permettono a troppa luce di entrare negli occhi, che è intrinsecamente sgradevole.L'emicrania e la nevralgia del trigemino fanno sì che gli occhi e la testa diventino così sensibili che persino le sensazioni che normalmente non sono dolorose, come il tatto, i suoni, gli odori e la luce possono sembrare insolitamente scomodi. Malattie come meningite, uveite e distacco della retina inducono dolore a causa dell'infiammazione e delle lesioni alle strutture all'interno o vicino agli occhi, che possono rendere stimoli normali, come la luce, intollerabili.
Il nervo trigemino è il nervo che controlla la sensazione del viso e degli occhi e si ritiene che mediti parte del disagio associato alla fotofobia.
Si ritiene che anche la malattia o l'alterazione della funzione della retina, che normalmente rileva la luce, svolgano un ruolo.
Diagnosi
Il medico identificherà la causa della tua fotofobia ascoltando la tua storia medica, eseguendo un esame fisico e un esame degli occhi e possibilmente facendo anche alcuni esami diagnostici specializzati.La prima cosa che il medico ti chiederà è se i sintomi si verificano in qualsiasi momento o in determinati momenti. Chiederà anche se si verificano altri sintomi insieme alla fotofobia.
Il tuo esame fisico includerà una valutazione della tua funzione neurologica compresa la tua forza, i tuoi riflessi, la coordinazione e la sensazione. Il medico probabilmente controllerà anche i movimenti oculari, la vista e se le pupille (i cerchi neri nella parte colorata dell'occhio) si restringono o diventano più piccole in risposta alla luce.
Il tuo medico esaminerà anche la retina, i nervi e i vasi sanguigni dietro gli occhi usando l'oftalmoscopia, un metodo indolore e non invasivo per esaminare i tuoi occhi. L'oftalmoscopia può rilevare cataratta, problemi retinici, malattie dei nervi e dei vasi sanguigni o glaucoma. Potrebbe essere necessario dilatare le pupille con colliri medicamentosi per rendere più sensibile questa parte dell'esame.
Cosa dovresti aspettarti se hai le tue pupille dilatate Dopo l'esame fisico, potresti aver bisogno di altri test, a seconda dei tuoi reclami e di qualsiasi risultato dell'esame fisico. Altri test che potresti avere bisogno includono:
- Tonometria oculare: La tonometria misura la pressione del fluido all'interno dell'occhio e viene spesso utilizzata per rilevare il glaucoma. Potresti avvertire una leggera pressione o un soffio d'aria mentre questo dispositivo misura la tua pressione oculare. Sebbene non sia doloroso o pericoloso, potresti ricevere colliri intorpiditi prima del test per renderti più a tuo agio.
- Tomografia a coerenza ottica (OCT): L'OCT è utilizzato per rilevare condizioni quali la degenerazione maculare e la retinopatia diabetica. È un test indolore e non invasivo che produce un'immagine della retina usando la tecnologia a raggi X. Potrebbe essere necessario avere le pupille dilatate per rendere più utili le immagini ottenute da questo test.
- Angiografia con fluoresceina: Questo test comporta un'iniezione di colorante in un vaso sanguigno (di solito nel braccio). La tintura rende più visibili i vasi sanguigni nei tuoi occhi. Il tuo medico scatta foto in grado di rilevare perdite o altri problemi con i vasi sanguigni nei tuoi occhi.
- Analisi del sangue: Potrebbe essere necessario sottoporsi a esami del sangue per identificare infezioni, infiammazioni o irregolarità ormonali. Questi risultati possono aiutare il medico a diagnosticare malattie che potrebbero interessare l'occhio, i nervi o il cervello.
- Cervello a risonanza magnetica (MRI): Se c'è preoccupazione che tu possa avere pressione, infiammazione o un'infezione nel cervello o intorno al tuo cervello, allora potresti aver bisogno di avere una risonanza magnetica cerebrale.
- Angiogramma a risonanza magnetica cerebrale (MRA) o angiografia a tomografia computerizzata (CTA): Mentre un'angiografia a fluoresceina viene utilizzata per osservare i vasi sanguigni nei tuoi occhi, un MRA o CTA cerebrale crea un'immagine dei vasi sanguigni nel cervello. Se c'è qualche preoccupazione che possa esserci infiammazione, sanguinamento o blocco dei vasi sanguigni nel cervello, potrebbe essere necessario avere uno di questi test.
Trattamento
Ci sono due aspetti nel trattamento della tua fotofobia. Un aspetto riguarda il trattamento della causa sottostante. La diagnosi della causa dei sintomi è importante perché le condizioni che causano la fotofobia sono trattate in modo diverso l'una dall'altra.Per esempio, se hai la neurite ottica dovuta alla SM, allora avresti bisogno di farmaci per gestire la SM. Se hai la cataratta, allora potresti aver bisogno di un intervento chirurgico. La fotofobia può essere un segno di glaucoma, e se si scopre che il glaucoma è alla radice dei sintomi, potrebbe essere necessario un trattamento o un intervento chirurgico. Se la tua fotofobia è causata da emicrania, allora potresti aver bisogno di un trattamento di emicrania da banco o da prescrizione.
L'altro aspetto del trattamento della fotofobia è focalizzato sul sollievo dei sintomi. Mentre la tua condizione di base viene trattata, potrebbero essere necessari giorni o anche più tempo per migliorare la tua fotofobia. Ci sono molte cose che puoi fare per mantenere il comfort mentre la tua condizione si sta risolvendo.
- Indossare occhiali da sole.
- Diminuisci la tua esposizione alla luce.
- Utilizzare la luce verde o gli occhiali colorati, se possibile, perché non induce fotofobia nella stessa misura degli altri colori di luce.
- Usa il collirio per il massimo comfort.
- Prendere farmaci antidolorifici da banco, come paracetamolo o antinfiammatori non steroidei (FANS) dopo aver discusso con il medico.
- Discutere i pro e contro dei farmaci antidolorifici con il medico.
- La stimolazione del nervo elettrico transcutaneo non invasivo (TENS) può fornire sollievo alle persone che hanno fotofobia con dolore oculare.
- Tossina botulinica Per la fotofobia sono state utilizzate iniezioni che non migliorano con i farmaci, con alcuni buoni risultati.
Una parola da Verywell
La fotofobia è un sintomo fastidioso che di solito può essere gestito con adattamenti dello stile di vita, come indossare occhiali da sole e oscurare le luci. Tuttavia, può essere un segno di un serio problema medico o visivo. Se non hai una diagnosi per la causa della tua fotofobia, dovresti consultare un medico e parlare con il tuo medico dei tuoi sintomi.Potrebbe la terapia leggera alleviare le emicranie?
