Ulcere corneali Una panoramica

Un'ulcera corneale è un'erosione o una ferita aperta sulla superficie della cornea. La cornea è l'area trasparente nella parte anteriore dell'occhio che funge da finestra attraverso cui vediamo. Rifrange anche la luce e offre protezione alle altre parti dell'occhio. Se la cornea si infiamma a causa di infezioni o lesioni, si può sviluppare un'ulcera. Un'ulcera corneale è una condizione grave che deve essere trattata prontamente per evitare problemi di visione duraturi. Sebbene siano disponibili farmaci buoni per il trattamento, le ulcere corneali possono causare gravi perdite della vista e persino cecità.

Sintomi

I sintomi di un'ulcera corneale sono generalmente evidenti, specialmente se l'ulcera è profonda. Poiché la cornea è molto sensibile, le ulcere corneali tendono a produrre forti dolori. La visione a volte è compromessa e l'occhio potrebbe essere lacerante e rosso. Potrebbe anche far male guardare luci brillanti. Se ha uno dei seguenti sintomi, deve essere immediatamente controllato da un oculista:

• Rossore
• Dolore
• lacerazione
• Scarico
• Macchia bianca sulla cornea
• Visione sfocata
• ardente
• pizzicore
• Sensibilità alla luce

Le cause

Le ulcere corneali sono più comunemente causate da germi. Sebbene l'occhio umano sia ben protetto dalla palpebra e da abbondanti lacrime, germi e batteri possono essere in grado di entrare nella cornea attraverso piccole abrasioni se sono danneggiati. Le ulcere corneali sono comuni nelle persone che indossano le lenti a contatto, soprattutto se le indossano durante la notte. Generalmente, più profonda è l'ulcera cornea, più grave diventa la condizione. Un'ulcera molto profonda può causare cicatrici sulla cornea, bloccando la luce che entra nell'occhio.
Le cause comuni di ulcera corneale includono quanto segue:

• batteri
• I virus
• ferita
• Grave malattia allergica
• Fungo
• amebe
• Chiusura palpebrale inadeguata

I fattori di rischio di ulcera corneale includono:

• portatori di lenti a contatto
• persone con herpes labiale, varicella o fuoco di Sant'Antonio
• persone che usano colliri steroidei
• le persone con sindrome dell'occhio secco
• persone con disturbi delle palpebre che impediscono il corretto funzionamento della palpebra
• persone che feriscono o bruciano la loro cornea

Diagnosi

La diagnosi precoce è importante nel trattamento delle ulcere corneali. Il medico farà domande per determinare la causa dell'ulcera. I tuoi occhi dovranno essere esaminati con un biomicroscopio, chiamato lampada a fessura. L'esame con lampada a fessura consentirà al medico di vedere il danno alla cornea e determinare se si dispone di un'ulcera corneale. Un colorante speciale, chiamato fluoresceina, verrà inserito nell'occhio per illuminare l'area e aiutare nella diagnosi.
Se non è chiaro quale sia la causa esatta, il medico può prelevare un minuscolo campione di tessuto o coltura dell'ulcera per sapere come trattarlo correttamente. Dopo aver intorpidito l'occhio con colliri speciali, le cellule possono essere delicatamente raschiate dalla superficie della cornea in modo che possano essere testate.

Trattamento

Il trattamento per le ulcere corneali deve essere aggressivo, in quanto alcune ulcere comportano perdita della vista e cecità. Il trattamento di solito comporta antibiotici e farmaci antivirali o antifungini. Possono anche essere somministrate gocce di steroidi per ridurre l'infiammazione. Alcuni medici prescrivono colliri topici da inserire più volte al giorno fino a quando l'ulcera non è completamente guarita. Nei casi più gravi, i pazienti vengono ricoverati in ospedale in modo da fornire il trattamento corretto.
Se le infezioni sono testarde o lasciano una cicatrice, può essere necessario un trapianto di cornea per ripristinare la vista. Se il trattamento non viene somministrato, possono verificarsi cecità o addirittura perdita totale dell'occhio. Alcuni supplementi, come la vitamina C, possono essere prescritti per ridurre le cicatrici corneali. Se un'ulcera non guarisce normalmente con un trattamento tipico, a volte una membrana amniotica sarà posta sulla cornea per 7-10 giorni. Se i sintomi cambiano improvvisamente o peggiorano durante il trattamento, contattare immediatamente il medico. Cerca i seguenti sintomi urgenti:

• dolore e arrossamento dell'occhio
• lacrimazione e scarico dagli occhi
• visione sfocata