Cos'è Concha Bullosa?
Le conchae sono strutture ossee a forma di conchiglia sul lato opposto del setto nasale, che separa i lati sinistro e destro del naso. Molti piccoli vasi sanguigni all'interno di una membrana mucosa coprono il centro. La concha più bassa, o concha inferiore, è una struttura ossea indipendente, mentre la concha centrale e superiore (superiore) sono in realtà parte dell'osso etmoidale di grandi dimensioni. Questi conchae formano tre passaggi nasali per far fluire l'aria.
Ciascuno di questi passaggi, che sono separati da conchae, hanno aperture alle cavità del seno. Tra il concha inferiore e il fondo della cavità nasale si trova il dotto nasolacrimale o il dotto lacrimale. Nel passaggio centrale è l'apertura di entrambi i seni mascellari e frontali. Mentre il passaggio superiore ha l'apertura al seno sfenoidale.
Panoramica
La Concha bullosa è anche conosciuta come pneumatizzazione del turbinato medio. Questo significa solo che c'è una sacca d'aria nel mezzo concha. La Concha bullosa è una deviazione anatomica molto comune che non sempre porta a problemi di sinusite. Tuttavia, i turbinati più grandi e la concha bullosa possono causare un blocco che può impedire il drenaggio dei seni. I seni senza un adeguato drenaggio possono causare frequenti infezioni del seno. La Concha bullosa può anche predisporti ad avere un setto deviato.Sintomi
I sintomi della concha bullosa sono correlati alla quantità di aria presente nel turbinato medio. Maggiore è il volume, maggiore è la probabilità di avere sintomi e più gravi saranno i sintomi. I sintomi possono includere:- Dolore intorno agli occhi che può durare da alcune ore a diversi giorni
- Ostruzione nasale
Diagnosi
La Concha bullosa è meglio diagnosticata con una TC e si stima che si trovi in 16-53 casi su 100. I turbinati di solito si presentano come un colore grigio chiaro, tuttavia, nel caso della concha bullosa, ci sarà una tasca d'aria nera nel mezzo dei turbinati grigi. Le visualizzazioni della scansione consentiranno anche al medico di determinare se la concha bullosa si verifica solo su un lato del naso o su entrambi i lati. Il medico sarà anche in grado di determinare dalla TC se ha o meno un setto deviato.trattamenti
Il più delle volte, i sintomi della concha bollosa non sono abbastanza gravi da richiedere un trattamento. Tuttavia, se il trattamento è necessario, la chirurgia è l'unica opzione per eliminare la sacca d'aria. I tre metodi chirurgici includono: schiacciamento, resezione e turbinoplastica.Frantumazione è un metodo comunemente usato per trattare la concha bullosa. Questo viene fatto in anestesia generale con un endoscopio. Il tuo medico inietterà il tuo concha con epinefrina a vasocostrittore, o ridurrà i vasi sanguigni. Questo aiuterà a limitare qualsiasi infiammazione e ridurre il sanguinamento. Se è necessario anche un intervento chirurgico al seno, i seni verranno operati per primi. Una volta che l'intervento chirurgico del seno è completo, verrà utilizzata una pinza per spremere la concha bullosa dall'alto verso il basso e quindi spremuta verso la parte posteriore per ridurre al minimo i danni al turbinato. Il metodo di frantumazione ha un tasso di successo con complicazioni minime, anche se il sanguinamento dopo l'operazione è possibile. La frantumazione comporta anche il minor rischio di compromettere il senso dell'olfatto.
Resezione della turbina è la rimozione chirurgica di una parte della concha o la rimozione completa della concha. Ciò consente un migliore flusso d'aria e rimuove la concha bollosa. Il tessuto rimanente viene quindi cauterizzato e l'imballaggio nasale inserito per ridurre il sanguinamento.
turbinoplastica comporta tagliare il turbinato e rimuovere il tessuto e una piccola quantità di osso. Una volta che il tessuto è sufficientemente rimosso, l'incisione viene chiusa.
