Avulsione o mancanza di motivazione nella schizofrenia

Mentre la mancanza di motivazione non è un segno intrinseco di un disturbo mentale, ci possono essere momenti in cui è sintomatico della depressione clinica. Conosciuto come avolition, il sintomo è visto in molte forme di malattia mentale e differisce dall'apatia in quanto potresti avere il desiderio di completare un compito ma non riesci a trovare gli strumenti emotivi che agiscono su quei desideri.

L'avulsione può essere il sintomo principale di alcuni disturbi dell'umore, come la depressione bipolare, o le caratteristiche secondarie di un disturbo d'ansia, come la sindrome da stress post-trauma (PTSD).

Tuttavia, l'avulazione è più preoccupante e caratteristica nelle persone con schizofrenia, la cui condizione è stata classificata come un sintomo negativo della schizofrenia nel 2006.

Comprensione dell'avventura

Avolition è un termine usato per descrivere la grave mancanza di iniziativa per svolgere compiti mirati. Con la schizofrenia, può diventare così grave da impedirti di mantenere un lavoro, gestire la tua casa o la tua famiglia, o prendersi cura della tua salute o dell'aspetto personale.

L'avulsione non deve essere confusa con la procrastinazione in cui una persona cerca attivamente distrazioni per ritardare un compito, come è comune con il disturbo ossessivo-compulsivo (OCD).

Nel contesto della schizofrenia, l'avidità suggerisce che siete disposti a completare un compito ma non siete in grado di sfruttare le energie mentali e fisiche per farlo. Anche se ci sono conseguenze a questa inazione - conseguenze che potresti voler evitare disperatamente - non sarai ancora in grado di agire.

Esempi inclusi:

• L'impossibilità di iniziare o completare il pagamento delle bollette anche quando urgente
• Evitare di effettuare o rispondere a telefonate importanti
• In mancanza di fare o follow-up su un appuntamento importante
• Impossibile presentarsi per un evento pianificato o una riunione
• Mancato rispetto dei bisogni quotidiani della famiglia o dei bambini
• Non tendendo alla tua igiene personale o aspetto
• Ignorando telefonate o lettere in arrivo

L'avulsione è spesso caratterizzata da blunt emotivo, il che significa che non si può mostrare alcun chiaro segno di emozione. Per questo motivo, le persone spesso etichettano il comportamento come "apatico" o "pigro", anche se può essere più accuratamente considerato come una forma di paralisi emotiva e comportamentale.

Dove l'avidità si differenzia dall'apatia è che le persone con apatia hanno maggiori probabilità di alterare i loro comportamenti se c'è una vera minaccia di conseguenze. Le persone con l'avulsione non lo faranno più probabilmente.

Avulsione come Sintomo Negativo

L'avulsione è considerata un sintomo negativo non perché è male. Un sintomo negativo è semplicemente l'assenza di un'emozione, pensiero o comportamento che potrebbero altrimenti essere previsti. Non è qualcosa che va e viene, ma piuttosto qualcosa che è caratteristico, che si verifica cronicamente o in episodi protratti.

L'avulsione è, infatti, una delle quattro caratteristiche che definiscono un sintomo negativo, che includono:

• Deficit affettivi, o la mancanza di espressione facciale, contatto con gli occhi, gesti e variazioni nel modello vocale
• Deficit comunicativi, o discorso che manca in quantità o informazioni (a volte fino al punto di completo silenzio)
• Deficit relazionali, o la mancanza di interesse nelle attività e nelle relazioni sociali
• Deficit Conazionale, un altro termine per l'avallo

Al contrario, un sintomo positivo è definito come la presenza di un'emozione, pensiero o comportamento anomalo. Allucinazioni, paranoia e delusioni sono tre di questi esempi.

Differenziare l'Avulsione

L'avulsione viene spesso confusa con altri sintomi negativi che possono avere caratteristiche simili ma diverse cause alla radice. Tra loro:

• abulia è la mancanza di volontà piuttosto che la motivazione, una sottile differenza ma che può essere definita come una forma più grave di apatia.
• anedonia è l'incapacità di provare piacere, il cui sintomo può portare alla mancanza di motivazione (piuttosto che al contrario).
• Asociality (un altro termine per un deficit relazionale) è la mancanza di motivazione limitata alle relazioni e alle interazioni sociali.

Trattamento

Il trattamento per l'avocazione è considerato difficile poiché il sintomo è definito dall'assenza di un comportamento o di un'emozione piuttosto che dalla presenza di uno.

Con malattie come la schizofrenia, l'obiettivo principale del trattamento è eliminare o ridurre i sintomi positivi. Questo perché, a differenza dei sintomi negativi, i sintomi positivi sono intrinsecamente più drammatici e facili da definire.

Ma, anche se i sintomi positivi sono in definitiva controllati con antipsicotici e altri farmaci, i sintomi negativi tenderanno a persistere. Al momento non ci sono farmaci in grado di trattare questi deficit.

Mentre le persone che soffrono di avidità possono rispondere a una combinazione di farmaci e formazione sociale, la natura stessa del disturbo li rende meno propensi a cercare o aderire al trattamento. Inoltre, trattare l'avulizia come un sintomo non può essere fatto senza curare il disturbo primario, la schizofrenia. Per fare ciò, sarà necessario un caregiver o un assistente sociale dedicato.

I farmaci usati per trattare l'avvelenamento possono includere antipsicotici atipici, come Zyprexa (olanzapina) e Risperdal (risperidone). Da soli, i farmaci sono solo moderatamente efficaci ma possono migliorare i risultati se usati nel contesto di un piano di trattamento completo per la schizofrenia.