Dovresti esercitare se hai IBD?
La ricerca mostra in molti casi che quando le persone con IBD da lieve a moderata fanno uno sforzo per fare un po 'di esercizio, aiutano a migliorare la qualità della vita. Mentre IBD può rendere difficile, può essere utile provare un programma a basso impatto sotto la guida di un medico. In effetti, l'esercizio può essere utile anche per molte delle manifestazioni extra-intestinali di IBD o di altre sfide sanitarie.
L'effetto dell'esercizio
Gli studi condotti su persone che non hanno IBD mostrano che il sistema immunitario può beneficiare dell'adozione di un programma di esercizio di intensità da bassa a moderata. L'esercizio fisico moderato sembra avere un effetto protettivo, mentre molte attività ad alta intensità possono essere dirompenti per il funzionamento del sistema immunitario.Ciò significa che ottenere una quantità moderata di esercizio fisico può aiutare a combattere le comuni infezioni. Inoltre, l'esercizio moderato potrebbe anche ridurre il grasso nell'addome (grasso viscerale), che tende ad essere associato a una salute migliore e aiuta anche a rilasciare sostanze chimiche nel corpo che riparano il rivestimento dell'intestino.
L'effetto che l'esercizio ha sulle persone con IBD non è stato ancora ampiamente studiato. Nella maggior parte dei casi, la ricerca disponibile include solo un numero limitato di pazienti e potrebbe non includere alcun controllo per effettuare confronti. Anche così, è generalmente accettato che un certo tipo di esercizio è raccomandato a tutti, purché sia adattato alle condizioni fisiche attuali e al livello di forma fisica.
Il chirurgo generale raccomanda 150 minuti di attività fisica aerobica moderata a settimana - questo potrebbe anche essere tradotto in 75 minuti di attività a intensità intensa a settimana.
Per ulteriori benefici per la salute, si consigliano 300 minuti di intensità moderata o 150 minuti di esercizio a intensità intensa a settimana. L'esercizio moderato o ad alta intensità che rafforza i muscoli è raccomandato anche per due o più giorni alla settimana.
Esercizio per le persone con IBD
Dalla ricerca limitata disponibile, sembra che un programma di esercizi di intensità moderata o moderata possa avere alcuni benefici per le persone con IBD, specialmente nella malattia di Crohn. E 'stato anche dimostrato di essere efficace per quelli con colite ulcerosa da lieve a moderata.Vale la pena notare che alcuni studi hanno fatto camminare i soggetti per 30 minuti tre volte a settimana, il che è inferiore a quanto suggerito dal chirurgo generale per un'attività salutare negli adulti (150 minuti a settimana). Mentre 150 minuti possono sembrare tanti, 30 minuti tre volte alla settimana potrebbero essere più realizzabili e comunque efficaci.
Uno studio di revisione pubblicato da esperti IBD presso l'Università della Carolina del Nord a Chapel Hill conclude che l'esercizio è generalmente sicuro per le persone con IBD. Gli autori di questo studio sottolineano che l'esercizio fisico è qualcosa che i professionisti possono aiutare i pazienti a fare da soli, il che può avere un effetto positivo sulla malattia e sulla qualità della vita.
È una sfida per i gastroenterologi fornire una guida dettagliata sull'esercizio - L'IBD è complessa e ci sono fattori che sono fuori dal controllo di un paziente.
Sfortunatamente, al momento non c'è molta conoscenza su come l'esercizio possa influenzare la malattia.
Altri benefici per la salute
L'IBD va oltre l'apparato digerente, il che significa che le persone con IBD possono trarre qualche beneficio dall'esercizio anche su manifestazioni extra-intestinali. Gli studi dimostrano che l'esercizio fisico aiuta a migliorare la qualità della vita per molte persone con IBD, che potrebbero tradursi in benefici sulla salute generale.Sacroileite e spondilite anchilosante
Un'infiammazione delle articolazioni sacro-iliache, che si chiama sacroileite, è più comune nelle persone che hanno la IBD. Le articolazioni sacro-iliache si trovano dove la spina dorsale inferiore si connette al bacino. La sacroileite è una caratteristica di alcune forme di artrite e può essere un precursore di un tipo specifico chiamato spondilite anchilosante.Mentre è ancora relativamente raro, la spondilite anchilosante è un tipo di artrite che causa infiammazione alla colonna vertebrale e si riscontra più frequentemente nelle persone con IBD. Questa condizione può portare a rigidità della colonna vertebrale, che può limitare il movimento. Esercizio sotto la guida di professionisti sanitari è spesso parte di un piano di trattamento per la spondilite anchilosante.
Un regime di esercizio può avere l'effetto di aumentare o mantenere la flessibilità, oltre a fornire sollievo dal dolore.
Perdita di massa ossea
Le persone con IBD hanno tassi più elevati di sviluppare l'osteoporosi rispetto alle persone senza IBD. Diversi fattori contribuiscono a questo, tra cui la carenza di calcio, la malnutrizione e l'uso di farmaci steroidei per trattare l'IBD.L'esercizio, in particolare gli esercizi con carico, può aiutare a mantenere la densità ossea. Lavorare con un medico per determinare il rischio di perdita ossea, quali tipi di esercizio sono utili e quanto si dovrebbe esercitare può essere utile misure preventive.
Depressione
Ci sono alcune prove che le persone con IBD possono sperimentare la depressione più spesso di quanto altrimenti persone sane. Ciò ha senso, poiché vivere con una malattia cronica è una sfida: l'IBD è complessa, difficile da trattare e può avere un impatto sulla qualità della vita.L'esercizio fisico può giovare ad alcuni, come è stato dimostrato che aiuta nei disturbi dell'umore. La depressione in particolare non era al centro degli studi sull'esercizio fisico e sulla malattia di Crohn o della colite ulcerosa, ma i pazienti hanno riferito che la loro qualità della vita migliorava dopo l'avvio di un programma di esercizi.
Fatica
Potrebbe sembrare contro-intuitivo, ma un programma di esercizi potrebbe essere utile per far fronte alla stanchezza correlata all'IBD. L'affaticamento è spesso discusso dai pazienti come aventi un forte impatto sulla qualità della vita e un motivo per evitare di iniziare un regime di esercizio. Uno studio ha misurato l'affaticamento muscolare con strumenti clinici e l'affaticamento auto-segnalato nelle persone con malattia di Crohn e nei controlli sani.I ricercatori hanno misurato che i partecipanti allo studio con la malattia di Crohn avevano più affaticamento muscolare. Questi partecipanti hanno anche riferito di sentirsi più stanchi rispetto al gruppo sano. Dopo aver avviato un programma di esercizi, si è riscontrato un miglioramento della fatica misurata per quelli con soggetti con IBD che hanno riferito di sentirsi significativamente meglio.
Cosa dice la ricerca
Esercizi
In alcuni casi, l'esercizio a basso impatto può essere la cosa migliore per le persone che vivono con IBD. Un piccolo studio su 32 pazienti ha valutato come la deambulazione influenzi la qualità della vita nei pazienti con malattia di Crohn. I pazienti nello studio erano in remissione o avevano una forma lieve della malattia. Il programma prescritto doveva camminare per 30 minuti tre volte a settimana per 12 settimane.Tutti i partecipanti allo studio hanno completato il programma. I pazienti hanno completato un sondaggio ogni mese durante lo studio per vedere come stavano facendo. I ricercatori hanno riferito che l'attività non sembra avere un effetto misurabile sui pazienti con malattia di Crohn, ma i pazienti hanno riportato un miglioramento della loro qualità di vita.
Ci sono molti altri esempi di studi in cui i pazienti con IBD prendono parte a programmi di allenamento e non riportano alcun peggioramento dei loro sintomi.
Tasso decrescente di Flare-Ups
Probabilmente nello studio più efficace svolto fino ad oggi, 308 pazienti con malattia di Crohn in remissione e 549 pazienti con colite ulcerosa o indeterminata in remissione sono stati interrogati sull'esercizio fisico. Lo studio ha scoperto che quelli con la remissione di Crohn che esercitavano avevano meno probabilità di vedere la malattia divampare dopo sei mesi.Anche le persone con colite ulcerosa o colite indeterminata in remissione avevano meno probabilità di avere una recidiva della malattia a sei mesi, ma i risultati non erano statisticamente significativi in questo studio.
Una parola da Verywell
L'esercizio ha dimostrato di avere importanti benefici ed è quindi raccomandato per quasi tutti in qualche modo. Soprattutto nei casi di remissione o di lieve attività della malattia, è stato dimostrato che l'esercizio fisico offre benefici in termini di qualità della vita per le persone con IBD. Per iniziare, lavorare con un operatore sanitario per progettare un programma è importante: all'inizio è consigliabile consigliare attività a basso impatto. Alcune cose da discutere comprendono come l'esercizio fisico potrebbe portare a un miglioramento dell'umore, della qualità della vita, del livello di fitness, della libertà di movimento, della flessibilità e della riduzione del dolore.Suggerimenti per combattere l'affaticamento causato da IBD
