Come prendersi cura di un nuovo J-Pouch

L'intervento chirurgico con J-bag che viene fatto per trattare la colite ulcerosa può portare una nuova prospettiva di vita. Porta anche molte domande su come affrontare i dettagli della vita senza colon e con l'intestino tenue riconfigurato e collegato al retto. Ecco alcuni suggerimenti e consigli su come rendere quelle prime settimane dopo l'intervento chirurgico di takedown con j-pouch più facile, nonché su come la dieta può influire sul tuo marsupio.
1

Mantenere la dieta semplice, in un primo momento

Nei primi mesi dopo l'intervento chirurgico alla j-pouch, l'intestino tenue si sta adattando e sta imparando a fare più del lavoro che l'intestino crasso ha usato per fare. Mentre sta succedendo, le feci potrebbero essere molto acide. Mantenere la dieta per alimenti semplici è utile per diversi motivi. Il primo è che evitando grassi, spezie e carbonatazione, può aiutare a evitare che le feci causino troppo dolore e bruciore mentre passa.
Il secondo è che mentre si studiano gli alimenti utili (e meno che utili) nella gestione di un j-pouch, è meglio attenersi a cibi già noti e aggiungere nuovi cibi o alimenti potenzialmente problematici uno alla volta. In questo modo, rende più facile identificare gli alimenti che causano disagio.
Il terzo è che le persone che hanno subito un intervento chirurgico alla j-bag hanno un rischio maggiore di sviluppare un'ostruzione dell'intestino tenue. Evitare cibi come semi, noci, popcorn e cibi molto fibrosi può essere la migliore linea d'azione per un certo periodo. Per domande sulla dieta, parla con il team che ha completato l'intervento chirurgico e il follow-up, tra cui il chirurgo, il gastroenterologo e un dietologo.
2

Evitare di pulire

All'inizio, le feci saranno acide e frequenti. L'esperienza di ognuno è diversa, ma nella maggior parte dei casi, le persone con una nuova sacca a j avranno irritato la pelle intorno all'ano passando più feci molli al giorno. La salviettina può irritare ulteriormente l'area. La scelta migliore è quella di pulire usando l'acqua, che può essere fatto in uno dei pochi modi diversi. Avere un wc bidet o un sedile del water può essere utile per le persone con un j-pouch, sia nei primi giorni in cui la sacca è nuova, e anche col passare del tempo. Può essere un investimento monetario, ma è uno che pagherà dividendi per lungo tempo.
Un altro modo è usare la vasca da bagno o la doccia - con un attacco doccia o anche solo seduti in pochi centimetri d'acqua nella vasca. Un'opzione portatile è quella di utilizzare una bottiglia di spremere con un ugello: riempirlo con acqua calda e usarlo per spruzzare dal fondo.
Se la pulizia è assolutamente necessaria, l'uso di salviettine umidificate, carta igienica bagnata o anche un panno bagnato sarà più efficace e delicato sulla pelle rispetto alla sola carta asciutta.
3

Rallentando gli sgabelli sciolti

All'inizio le feci saranno sciolte, anche se con il tempo dovrebbe addensarsi quando l'intestino tenue inizia ad assorbire più acqua man mano che la dieta diventa più sintonizzata. Molti chirurghi prescrivono o raccomandano vari farmaci per rallentare la diarrea. Possono o non possono essere necessari e potrebbe anche esserci qualche prova ed errore per scoprire il dosaggio che funziona meglio. Parla con il chirurgo di eventuali prescrizioni o farmaci antidiarroici da banco per assicurarti che vengano presi correttamente. Se la prescrizione di farmaci anti-diarrea contiene un oppiaceo (come la loperamide cloridrato), può essere necessario vedere se ci sono effetti che possono interferire con la guida o andare al lavoro.
4

Riavvia lentamente le attività

Mentre alcune persone hanno un intervento chirurgico di j-pouch elettivamente, altri hanno un intervento chirurgico quando sono già stati abbastanza malati con la colite ulcerosa. Molte persone iniziano a sentirsi meglio dopo la colectomia, e comprensibilmente c'è il desiderio di essere finito e fatto con tutto l'intervento chirurgico e di andare avanti con il business della vita. Per alcuni, le cose non possibili prima sono ora realizzabili, come viaggi, eventi sociali, scuola o lavoro. Tuttavia, è meglio discutere qualsiasi cambiamento dello stile di vita con il chirurgo, che può consigliare quando è sicuro intraprendere determinate attività.
Guidare, fare sesso, allenarsi e tornare a una routine quotidiana pre-operatoria sono tutte domande da porre al team medico. (Cerca di non preoccuparti dell'imbarazzo - ricorda che i dottori hanno già sentito tutto prima e saranno in grado di rispondere alle domande in base alla loro esperienza). In generale, tuttavia, saranno necessarie alcune settimane prima di alcune attività regolari, a seconda delle specifiche dell'intervento chirurgico e della chirurgia pre-operatoria. Prendersi del tempo con il recupero, anche se a volte è un po 'frustrante, è davvero un buon modo per garantire la salute costante della j-pouch.
5

Qualche dolore è tipico

La chirurgia di takedown con J-pouch, mentre in genere meno invasiva rispetto alla creazione della j-pouch e della colectomia, è ancora un intervento chirurgico. La degenza ospedaliera e il tempo di recupero tendono ad essere più rapidi rispetto agli interventi precedenti (che avrebbero potuto essere eseguiti in 1 o 2 passaggi), ma è importante ricordare che ci si può aspettare qualche dolore chirurgico. Mentre il recupero continua, il dolore dovrebbe diminuire. Il dolore nuovo o intenso, tuttavia, è un motivo per contattare il chirurgo al fine di garantire che non vi siano complicazioni.