Come viene diagnosticata la diverticolite
Self-Checks / At-Home Testing
Non c'è modo di diagnosticare la diverticolite a casa. Anche se è già noto che i diverticoli sono presenti perché sono stati trovati durante una colonscopia o altri test, o anche se la diverticolite è stata diagnosticata in passato, i pazienti non sono in grado di diagnosticare e trattare questa condizione da soli.Quando si manifestano sintomi di dolore addominale, febbre, stitichezza, diarrea, nausea o vomito, è necessario consultare un medico il prima possibile (anche nel reparto di emergenza se i sintomi sono gravi).
Imaging
Una TAC, che a volte viene anche chiamata scansione tomografica computerizzata, è il test utilizzato quando si sospetta una diverticolite. Una scansione TC è un tipo di radiografia, ma invece di un'immagine piatta, fornisce una serie di immagini che mostrano una vista in sezione trasversale del corpo. Una TAC addominale può mostrare gli organi e i tessuti del tubo digerente, incluso l'intestino crasso, dove si trovano i diverticoli del colon.Cosa aspettarsi
In preparazione di una TAC, ai pazienti verrà chiesto di smettere di mangiare circa quattro ore prima dell'esame e di bere solo acqua. Contrasti orali, IV e talvolta rettali sono usati con una TC quando si sospetta una diverticolite. Ai pazienti verrà chiesto di bere una soluzione contenente bario. Il bario passerà attraverso il tubo digerente e aiuterà a illuminare le strutture all'interno del corpo nelle immagini di scansione CT.Il contrasto può anche essere dato per via rettale, attraverso l'uso di un clistere. Infine, ci sarà il contrasto IV. Tutti questi tipi di contrasto aiuteranno il professionista della salute a vedere se ci sono dei diverticoli nell'intestino crasso e visualizzano altri organi per fare la diagnosi di diverticolite.
Uno scanner CT è una grande macchina che ha un'apertura rotonda nel mezzo. I pazienti giaceranno su un tavolo che scivola nell'apertura della macchina durante il test. Il meccanismo nello scanner che prende i raggi X ruoterà intorno per prendere le immagini. È necessario rimanere fermi durante il test e nei punti, il tecnico radiologo darà istruzioni per trattenere il respiro.
Quando viene utilizzato il contrasto EV, verrà avviata una flebo per somministrarla. Il test in sé non è scomodo, ma può esserci disagio associato alla ricezione di una flebo e di un clistere per contrasto.
Bere il contrasto può anche essere difficile per alcuni pazienti, che può essere reso un po 'più facile se il contrasto è freddo e se si beve attraverso una cannuccia.
Azione supplementare
Una colonscopia è di solito raccomandata pochi mesi dopo che la diverticolite è stata trattata con successo. Questo test non viene utilizzato per diagnosticare la diverticolite e non sarà eseguito mentre la diverticolite è attiva a causa di potenziali complicazioni.In rari casi, non è chiaro dalla TC addominale se la diagnosi è veramente diverticolite o se il cancro del colon-retto o un'altra condizione potrebbero essere presenti. Si può usare una colonscopia per assicurare che sia risolta la diverticolite e che non vi siano altre condizioni presenti nel colon.
Una colonscopia di follow-up e qualsiasi altro test che potrebbe essere necessario saranno individualizzati in base alla situazione del paziente e alle preferenze del medico.
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Diagnosi differenziale
Il dolore addominale è associato a varie altre condizioni, motivo per cui è necessario ottenere un'accurata diagnosi di diverticolite prima dell'inizio del trattamento. Inoltre, più di una condizione può verificarsi nel tratto digestivo allo stesso tempo, rendendo vitale trovare altri motivi per il dolore o altri sintomi digestivi come diarrea, stitichezza o vomito. Alcune delle diagnosi differenziali per diverticolite includono:- Appendicite: Un'infiammazione dell'appendice è una condizione comune che causa anche dolore addominale sinistro. L'appendicite è spesso considerata insieme alla diverticolite ed è un'altra ragione per cui un medico può ordinare una TAC.
- Cancro al colon: Una massa interna del colon potrebbe causare alcuni sintomi simili alla diverticolite.
- Cancro ovarico: Il cancro alle ovaie può anche causare dolori addominali e un cambiamento nelle abitudini intestinali.
- Malattia infiammatoria intestinale (IBD): La malattia di Crohn e la colite ulcerosa, che sono condizioni croniche dell'apparato digerente, possono anche causare dolore addominale e altri sintomi all'interno e all'esterno dell'apparato digerente.