Stitichezza funzionale cronica senza causa specifica

La costipazione funzionale, nota anche come stipsi cronica idiopatica, viene diagnosticata quando una persona sta vivendo sintomi di stitichezza, ma non è possibile identificare alcuna causa specifica per il problema. Poiché la causa fisica può essere trovata per spiegare i sintomi, la stitichezza funzionale è uno dei disturbi funzionali gastrointestinali (FGD).

Sintomi

Le persone che presentano stitichezza funzionale riportano alcuni o tutti i seguenti sintomi:

• Tre o meno movimenti intestinali a settimana
• Feci dure e grumose
• Sensazione di evacuazione incompleta
• Sensazione di blocco o ostruzione nell'ano e / o nel retto
• Tendendo durante i movimenti intestinali
• Uso delle dita per facilitare il passaggio delle feci (evacuazione digitale)
• Gli sgabelli sciolti sono rari senza l'uso di lassativi

Secondo i criteri di Roma III per i FGD, i sintomi di stitichezza devono essere sperimentati in almeno il 25 percento di tutti i movimenti intestinali. I sintomi devono anche essere presenti almeno due giorni alla settimana, per almeno tre mesi negli ultimi sei mesi, in modo da poter fare una diagnosi di stipsi funzionale.

Stitichezza funzionale Versus IBS

Una diagnosi di stitichezza funzionale richiede che i sintomi non soddisfino i criteri per la sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Tipicamente è l'assenza di dolore associato a movimenti intestinali che portano alla diagnosi di costipazione funzionale in contrapposizione a IBS. Sebbene i due disturbi abbiano criteri diagnostici diversi, alcuni ricercatori ritengono che non esista una netta distinzione tra i due. Molti medici offriranno una diagnosi di IBS, anche se i criteri severi non sono soddisfatti, a chiunque abbia problemi cronici intestinali senza causa identificabile. Molti pazienti riferiscono che la loro immagine dei sintomi cambia da un disturbo all'altro e viceversa.

Stitichezza funzionale nei bambini

I criteri diagnostici di Roma IV per la stitichezza funzionale nei neonati, nei bambini e nei bambini differiscono da quelli per gli adulti:

• La stitichezza è definita come due o meno movimenti intestinali a settimana.
• Almeno un episodio di sporcizia a settimana (in coloro che sono addestrati alla toilette)
• Storia dello sgabello in
• Movimenti intestinali dolorosi, duri
• Sgabello impattato nel retto
• L'esperienza di sgabelli così grandi da poter intasare il bagno

Il bambino può anche mostrare irritabilità e diminuzione dell'appetito, ma l'umore aumenta e l'appetito aumenta una volta che sono in grado di passare uno sgabello di grandi dimensioni. Come per la costipazione funzionale negli adulti, la diagnosi viene effettuata solo nei bambini che non soddisfano i criteri per l'IBS.
La stitichezza cronica è uno dei dieci problemi principali che portano i bambini a vedere il loro pediatra. Si stima che dal 90 al 95 percento delle volte il problema sia diagnosticato come funzionale, con solo una piccolissima percentuale di bambini che hanno un problema identificabile per spiegare i loro sintomi di stitichezza. È più probabile che il problema si manifesti tra i due ei quattro anni ed è in genere correlato all'insorgenza dell'apprendimento del bagno.
Un'ampia percentuale di bambini con stitichezza funzionale sperimenta anche incontinenza fecale, poiché le feci molli perdono intorno alla massa dura. Circa un terzo dei bambini con stitichezza funzionale mostrerà difficoltà comportamentali legate ai loro sintomi.

Trattamento

Il trattamento per la stipsi funzionale è diverso per adulti e bambini. Se tu, o tuo figlio, state riscontrando sintomi di stitichezza cronica, è essenziale consultare un medico per un appropriato lavoro diagnostico. Se il tuo medico arriva con una diagnosi di stitichezza, lavoreranno con te per sviluppare un piano di trattamento.