Crescita della ripresa in bambini con malattia celiaca
Ma una volta che il bambino viene diagnosticato e inizia a seguire la dieta priva di glutine, può riguadagnare parte o tutta quella crescita persa? Prove da studi medici e esperienze di vita reale di bambini cui è stata diagnosticata la malattia celiaca prima di aver finito di crescere suggerisce che la risposta è un "sì" qualificato.
Malattia celiaca abbastanza comune nei bambini con bassa statura
Poiché i bambini crescono a ritmi molto diversi, è comune vedere coetanei di età simile con uno che sovrasta l'altro. Solo essere più basso della media non è sufficiente per qualificare un bambino di bassa statura: un bambino è considerato di bassa statura se è più basso del 95% - 97% dei suoi coetanei.Anche in questo caso, questa bassa statura potrebbe non essere motivo di preoccupazione se il tuo bambino è cresciuto ad un ritmo costante e sembra essere diretto verso l'altezza normale (anche se forse un po 'normale). È quando i bambini "cadono dai diagrammi di crescita", o improvvisamente rallentano o fermano la loro crescita, che potrebbe essere necessario indagare sul motivo del problema con il pediatra.
Diversi studi hanno indagato su quanti bambini con bassa statura soffrono effettivamente di celiachia. Hanno trovato tassi di celiaci da circa il 3% a oltre l'8% nei bambini con bassa statura altrimenti inspiegabile. (Come punto di riferimento, la celiachia si verifica in poco meno dell'1% della popolazione complessiva).
Molti dei bambini diagnosticati come risultato di questi studi non avevano sintomi evidenti di celiachia comune nei bambini. In effetti, alcuni autori dello studio hanno avvertito che i medici non possono usare i sintomi gastrointestinali come indicatore perché così molti dei bambini in questi studi mancavano di problemi digestivi.
La crescita inizia quando i bambini celiaci non hanno glutine
Molti genitori e bambini sperano ugualmente per qualche crescita di recupero una volta che il bambino inizia a mangiare senza glutine e segnalazioni aneddotiche indicano che ciò si verifica spesso. In effetti, un ragazzo adolescente con una diagnosi breve, che conosco, ha subito una rapida esplosione quando è diventato privo di glutine e ora supera la maggior parte dei suoi coetanei.I pochi studi che sono stati fatti su questo argomento tendono a sostenere l'idea di crescita del recupero, anche se i ricercatori hanno scoperto che la crescita non sempre raggiunge completamente.
Uno studio, condotto in India, ha rilevato che il 60% dei soggetti dello studio soffriva di malnutrizione a causa della celiachia non diagnosticata. Inoltre, più di tre quarti dei bambini erano più bassi del 97,5% dei loro coetanei.
Durante un periodo di follow-up in media superiore a tre anni e mezzo, l'84% dei bambini si è ripreso da quella malnutrizione indotta da celiachia e molti inizialmente sono cresciuti molto rapidamente - i bambini hanno guadagnato in media 5,5 pollici di altezza il primo anno. Tuttavia, la loro crescita si ridusse a una media di 2,2 pollici negli anni successivi.
Un altro studio, questo in Serbia, ha trovato risultati simili. I ricercatori hanno esaminato 90 bambini di età compresa tra 6 mesi e 7 anni con la "celiachia classica" e hanno scoperto che i bambini crescevano più rapidamente dei loro coetanei durante i primi da uno a tre anni di dieta priva di glutine.
La crescita di ripresa potrebbe non essere completata completamente
Questi studi indicano che c'è speranza per un bambino molto piccolo, pre-adolescente o anche un giovane adolescente a cui è stata recentemente diagnosticata la celiachia e che vuole diventare più alto. Tuttavia, un altro studio indica che la crescita del recupero potrebbe non produrre risultati perfetti.In questo studio, i ricercatori in India hanno esaminato 50 bambini "diagnosticati tardivamente" che avevano 2-10 anni al momento della diagnosi.
Hanno scoperto che seguendo la dieta priva di glutine ha portato ad un aumento significativo generale in una misura di "altezza per età" nei bambini oltre un periodo di follow-up di 4 anni.
"Tuttavia, il recupero in altezza era incompleto, con arresto della crescita in sedici (55,4%) di 29 bambini dopo tre anni e in sette (46,6%) di 15 bambini dopo quattro anni con la dieta priva di glutine", hanno detto, aggiungendo, "i nostri risultati suggeriscono che, nei bambini con malattia celiaca diagnosticata tardivamente, il trattamento con una dieta priva di glutine porta a una normalizzazione della massa corporea e un recupero significativo ma incompleto dei punteggi [altezza-età] durante quattro anni di azione supplementare."
Cosa significa questo per il tuo bambino?
I risultati di questi studi indicano che è ragionevole aspettarsi un certo recupero, specialmente nei primi due anni dopo la diagnosi di celiachia di vostro figlio.Dalla ricerca non è chiaro se sia importante che il bambino segua rigorosamente la dieta; alcuni studi dicono che devono farlo per guadagnare altezza, mentre altri indicano che i bambini crescono indipendentemente dal fatto che imbrogli la dieta, a patto che non tornino completamente a una dieta ricca di glutine. (Naturalmente, ci sono molti altri motivi per non ingannare la dieta priva di glutine.)
Potrebbero esserci anche altri motivi, non correlati alla celiachia, se il bambino continua a rimanere indietro in altezza anche dopo essere stato assunto senza glutine. Il bambino potrebbe avere un deficit dell'ormone della crescita o un altro problema ormonale, o potrebbe semplicemente essere destinata a essere breve come un adulto. Se hai dubbi sulla crescita del tuo celiaco, dovresti discuterne con il tuo pediatra.