Disturbi dei Cuspidi
Ruolo dei Cuspidi
Una persona avrà in genere quattro cuspidi: due superiori (note come cuspidi mascellari) e due inferiori (note come cuspidi mandibolari). Usato per il cibo avvincente e lacerante, le cuspidi sono più grandi e più forti degli incisivi con radici che affondano profondamente nelle ossa della mascella.Le cuspidi sono di solito l'ultimo dei denti frontali a eruttare, di solito tra gli 11 e i 13 anni. La loro lunghezza unita alle loro singole radici ancorate sono fondamentali per l'allineamento del morso. Qualsiasi malformazione o disallineamento può interferire con il mangiare e il parlare.
Ci sono due problemi ortodontici comuni associati alle cuspidi:
Cuspidi impattate
Un dente colpito è uno che si "blocca" e non riesce a eruttare nella sua posizione appropriata. Le cuspidi mascellari sono i secondi denti più comuni, accanto ai denti del giudizio, a essere colpiti. Se ciò accade, il dente può iniziare a scoppiare o molto in alto rispetto agli altri denti (nella cosiddetta posizione vestibolare) o dietro gli altri denti sul lato del palato (nella posizione palatale).Il trattamento può comportare l'uso di parentesi graffe per aprire spazi e consentire una corretta eruzione. In altri casi, può essere necessaria la chirurgia orale per rimuovere eventuali denti interferenti.
Se eseguita quando le cuspidi stanno emergendo per la prima volta, c'è sempre la possibilità che i denti si allineino da soli. Se non viene trattato fino a un'età avanzata, il dente colpito può finire per essere fuso in posizione e richiedere l'estrazione. Sarebbe quindi necessario un ponte dentale o un impianto per colmare il vuoto.
Recessione gengivale
La recessione gengivale, comunemente nota come recessione delle gengive, può verificarsi intorno a qualsiasi dente, ma colpisce comunemente le cuspidi mascellari e gli incisivi mandibolari. La condizione è tipicamente associata a spazzolatura dei denti aggressiva, fumo, scarsa igiene dentale e malattia parodontale.La condizione può essere causata, in parte, da cani che sono emersi disallineati. Se i denti sono storti, le gengive possono essere allungate in direzioni opposte, causando il diradamento del tessuto e una maggiore vulnerabilità alle lesioni. Inoltre, il disallineamento delle cuspidi può rendere difficile la spazzolatura e portare all'accumulo di tartaro e allo sviluppo di malattie gengivali.
Per riparare il danno, i chirurghi ortodontici possono ricorrere all'innesto di tessuti molli in cui il tessuto viene prelevato da un'altra parte della bocca o da un donatore e suturato in posizione sull'area di perdita del tessuto. In caso di malattie gengivali avanzate, per rimuovere il tessuto malato può essere utilizzata una procedura denominata riduzione della profondità della tasca e consentire una più facile spazzolatura e uso del filo interdentale per prevenire un ulteriore deterioramento.