BPCO e apnea del sonno spesso coesistono
Panoramica
L'apnea notturna è un disturbo del sonno grave e talvolta a rischio di vita che è caratterizzato da periodi di apnea (pause respiratorie) durante il sonno. È spesso accompagnato da russare forte e dirompente.Durante un episodio apneico, puoi smettere di respirare per almeno 10 secondi e, man mano che i livelli di ossigeno nel sangue diminuiscono, potresti svegliarti bruscamente con un ansito o uno sbuffo. Il numero di eventi apnea che si verificano può arrivare fino a 20-30 al giorno o più, e gli effetti possono portare a seri problemi di salute.
tipi
Esistono tre tipi di apnea notturna: ostruttiva, centrale e mista. L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) è più comunemente osservata nella popolazione generale e nelle persone con BPCO. L'OSA si verifica quando i muscoli della gola, compresa la lingua, si rilassano durante il sonno e bloccano le vie respiratorie. Poiché molte persone che soffrono di OSA sono sovrappeso, spesso hanno una lingua allargata e palato molle e / o grasso in eccesso nella loro area della gola.Fattori di rischio
Sebbene chiunque possa avere apnea notturna, i seguenti fattori di rischio possono aumentare il rischio:- Essere maschio
- Essere più vecchio
- Essere afro-americano, ispanico o Pacific Islander
- Essere obesi
- Avere una grande circonferenza del collo (17 "o più per gli uomini e 16" o più per le donne)
- Bevendo alcool
- fumo
- Condizioni mediche associate, come la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), il diabete o la sindrome dell'ovaio policistico
Sintomi
Oltre ai periodici episodi di apnea durante il sonno e il russamento intermittente, i sintomi dell'apnea notturna includono:- Eccessiva sonnolenza diurna
- Mal di testa mattutino
- Gola infiammata
- Cambiamenti nella tua personalità
- Deterioramento mentale
- Disturbi comportamentali
- Bagnare il letto
- Impotenza
- Obesità
- Reclami del tuo partner che russi troppo forte
BPCO e apnea del sonno
Insieme, la BPCO e l'OSA sono spesso coniate come sindrome da sovrapposizione (OS). Sia la BPCO che l'OSA sono fattori di rischio indipendenti per problemi cardiaci che possono includere battito cardiaco irregolare, ipertensione, infarto e ictus e la loro coesistenza in OS può ulteriormente aumentare questi rischi cardiovascolari. Ciò rende estremamente importante l'identificazione precoce dell'OSA nelle persone con BPCO.Le persone con sistema operativo possono anche avere:
- Un più alto grado di ipossiemia e ipercapnia
- Un aumento della prevalenza di ipertensione polmonare e cuore polmonare
- Più alti tassi di morbilità
Trattamento
Le opzioni di trattamento non chirurgico per OSA includono:- Perdita di peso
- Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP)
- Dispositivi di ritenzione della lingua o protezioni per morsi
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Uvulopalatoplastica laser assistita (LAUP)
- Chirurgia di bypass gastrico (per le persone la cui OSA è dovuta all'obesità patologica)
- Tracheotomia
- Chirurgia della mascella