I sintomi della fibromialgia

La fibromialgia è un disturbo sconcertante e in gran parte frainteso caratterizzato da dolore e tenerezza diffusi accompagnati da affaticamento, problemi di sonno, problemi di memoria e preoccupazioni gastrointestinali. Poiché la gamma di possibili sintomi è così ampia (e non vi è ancora un chiaro consenso su come diagnosticare il disturbo), molti si sentono persi riguardo a ciò che li colpisce e che cosa fare al riguardo. La cosa più importante da ricordare è che la fibromialgia può essere capita male, ma è molto reale.
Diventando più consapevoli dei segni e dei sintomi della condizione e di ciò che si prova, puoi aiutare il tuo medico ad aiutarti a identificare la fibromialgia e il trattamento dell'accesso che può migliorare notevolmente la qualità della tua vita.

caratteristiche

La fibromialgia è una condizione in cui i segnali del dolore sono elaborati in modo anormale dal cervello in modo tale da accentuare l'esperienza del dolore (una condizione denominata iperalgesia).
La fibromialgia non è la stessa cosa dei dolori muscolari (mialgia), dolori articolari (artralgia), o anche dei nervi (nevralgia).
La fibromialgia provoca dolore cronico e diffuso che può variare in gravità da lieve a invalidante. Per essere considerato diffuso, il dolore deve manifestarsi su entrambi i lati del corpo, oltre che sopra e sotto la vita.
Segnali dolorosi male interpretati possono provocare risposte diverse in persone diverse. In alcuni, il dolore può muoversi in onde attraverso il corpo o innescare sensazioni anomale come formicolio, bruciore o prurito, specialmente nelle braccia (indicate come parestesia).
Anche uno stimolo che in genere non provoca dolore, come il tatto o la temperatura, può spesso provocare una sensazione dolorosa o di bruciore (denominata allodinia).
Mentre la fibromialgia è caratterizzata da dolore cronico diffuso, il dolore può spesso essere localizzato intorno ai gomiti, spalle, ginocchia, collo, fianchi, petto, parte bassa della schiena e parte posteriore della testa. Ci riferiamo a questi come punti di gara. Il dolore in queste aree può non essere sentito profondamente ma piuttosto esiste appena sotto la superficie della pelle.
Il dolore fibromialgico può essere descritto alternativamente come acuto, diffuso, grave, palpitante o lancinante. Mentre alcune persone hanno livelli di fibromialgia abbastanza consistenti, altri possono sperimentare periodi di bassa attività (remissione) o l'improvvisa intensificazione dei sintomi (razzi). I razzi e gli episodi di dolore severo sono spesso accompagnati da palpitazioni cardiache.
Non devi avere tutti i sintomi per essere diagnosticati con fibromialgia.

Muscoli e articolazioni

La fibromialgia non è una malattia articolare come l'artrite, ma può causare sintomi correlati alle articolazioni. La maggior parte, e forse tutti, i casi di fibromialgia coinvolgono i sintomi dei tessuti molli, compresi i muscoli e i tessuti connettivi (come i tendini, i legamenti e la fascia).
I sintomi possono includere:

Rigidità mattutina
Spasmi muscolari o contrazioni (fascicolazioni)
Debolezza muscolare, specialmente nelle gambe
Gonfiore diffuso e non infiammatorio degli arti, delle mani e dei piedi
Dolori articolari attorno agli inserti tendinei
Disturbo dell'articolazione temporomandibolare (ATM)

Secondo uno studio pubblicato su Frontiers in Human Neuroscience, i sintomi della fibromialgia sono associati a maggiori tassi di disabilità funzionale. Livelli elevati di questo tipo di dolore e rigidità, così come altre preoccupazioni elencate di seguito, possono comportare la perdita di velocità di camminata, falcata e equilibrio a un livello simile a quello dell'artrite reumatoide o dell'osteoartrosi.

conoscitivo

"Fibro fog", noto anche come "brain fog", è uno dei sintomi più pervasivi della fibromialgia. Molte persone che vivono con il disturbo diranno che i sintomi del deterioramento cognitivo sono quasi debilitanti quanto il dolore stesso.
I sintomi possono includere:

Dimenticanza
Confusione
Difficoltà di concentrazione
Perdita temporanea di familiarità con l'ambiente circostante
Comprensione compromessa
Difficoltà nel parlare parole conosciute (disfasia)
Difficoltà di orientamento direzione o spazio (topographagnosia)
Difficoltà nell'elaborazione delle informazioni che senti (disturbo dell'elaborazione uditiva centrale)
Difficoltà nell'elaborazione di numeri o matematica (discalculia)

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Energia e sonno

Nella fibromialgia, la fatica è qualcosa di più che essere semplicemente stanchi; è l'esaurimento persistente che non riesce a migliorare nonostante il riposo. L'affaticamento cronico non solo associa sensazioni di appannamento e disorientamento, ma contribuisce anche ad alti tassi di depressione nelle persone che vivono con il disturbo.
Non sorprende che la fibromialgia sia così strettamente associata alla sindrome da stanchezza cronica (CFS), che condividono entrambi sintomi simili.
La stanchezza è uno dei sintomi più caratteristici della fibromialgia, che colpisce quattro persone su cinque con il disturbo.
L'affaticamento legato alla fibromialgia spesso va di pari passo con i problemi del sonno, il cui accoppiamento è quasi garantito per lasciarti esausto e svuotato.
I sintomi possono includere:

Sonno leggero o regolarmente rotto
Il sonno inizia (cretini ipnotici)
Apnea ostruttiva del sonno
Sindrome delle gambe senza riposo (RLS)
Insonnia

neurosensoriale

Questi sintomi neurosensoriali sono simili al dolore in quanto gli stimoli possono essere normali, ma la risposta del cervello a loro non lo è.
Sebbene la causa non sia ben compresa, si ritiene che i sintomi siano in gran parte correlati all'iperattività dei messaggeri chimici noti come neurotrasmettitori e alla sovrastimolazione di alcune vie nervose.
Tra i sintomi:

Mal di testa
Emicranie croniche
Vertigini e vertigini
Svenimento (sincope)
Sensibilità a temperatura, umidità e pressione atmosferica
Sensibilità alla luce (fotofobia)
Sensibilità al rumore (iperacusia)
Sensibilità agli odori (iperosmia)

Digestivo e urinario

I problemi digestivi sono comuni nelle persone con fibromialgia, con ben il 50 percento diagnosticato con sintomi della sindrome dell'intestino irritabile (IBS). Come la fibromialgia, si ritiene che l'IBS sia causata da una risposta anormale del sistema nervoso centrale.
Le persone con fibromialgia hanno spesso anche cistite interstiziale (IC), una condizione che causa dolore cronico nella vescica.
I sintomi possono includere:

gonfiore
Nausea
Crampi addominali
Diarrea
Stipsi
Indigestione
Frequente passaggio di gas
Difficoltà a deglutire (disfagia)
Minzione frequente
Frequente necessità di urinare (urgenza urinaria)
Dolore durante la minzione (disuria)
Spasmi della vescica

Psicologico

Fibromialgia e depressione sono strettamente collegate. Mentre può essere giusto presumere che l'impatto emotivo a lungo termine della fibromialgia possa essere al centro dei sintomi psicologici, altri non sono così sicuri.
Alcuni scienziati, infatti, ritengono che i sintomi possano essere dovuti, almeno in parte, all'effetto della fibromialgia sul sistema nervoso centrale, ovvero la disregolazione del neurotrasmettitore.
Circa l'86 per cento delle persone con fibromialgia dovrebbe avere un episodio depressivo maggiore ad un certo punto della loro vita, secondo una ricerca della University of North Carolina.
Oltre alla depressione, altri sintomi possono includere:

Ansia o attacchi di panico
Ansia fluttuante (disturbo d'ansia generalizzato)
Sbalzi d'umore
Irritabilità irresponsabile

riproduttore

Si ritiene che gli ormoni svolgano un ruolo causa-effetto nella fibromialgia. Da un lato, si ritiene che gli ormoni inneschino i sintomi del disturbo (come evidenziato dalle donne che soffrono di riacutizzazioni durante i loro periodi).
Dall'altro, la fibromialgia può causare squilibri ormonali che innescano i sintomi del tratto riproduttivo, soprattutto nelle donne.
I sintomi possono includere:

Periodi estremamente dolorosi
Dolore pelvico
Dolore cronico della vulva (vulvodinia)
Menopausa precoce (insufficienza ovarica prematura)

Mentre la perdita di desiderio sessuale, impotenza e disfunzione erettile sono comuni anche nelle persone con fibromialgia, si ritiene che siano legate alla depressione e all'ansia piuttosto che al disturbo stesso.

Quando vedere un dottore

La fibromialgia è un disturbo così imbarazzante che è spesso difficile sapere quando cercare assistenza o anche come spiegare come ti senti al tuo medico. Inizia ricordandoti che qualunque cosa tu stia attraversando è reale. Il fatto che non abbia alcun senso è di poca importanza.
A tal fine, non esitate a consultare un medico se si verificano alcuni o tutti i seguenti sintomi.

Hai un dolore cronico, grave o ricorrente che interferisce con la tua vita quotidiana.
Il dolore ti sta causando stress emotivo, ansia o depressione.
Sei cronicamente stanco e / o con sonno non ristoratore.
Non sei in grado di concentrarti o pensare chiaramente.
Se hai sintomi di accompagnamento che ti preoccupano.

Guida di discussione del dottore di fibromialgia

Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento medico per aiutarti a porre le domande giuste.

Scarica PDF Quando vedi il tuo medico, è importante non tralasciare alcun dettaglio o concentrarti solo sui "grandi" sintomi, che possono portarlo nella direzione sbagliata. Dai un quadro completo, se i dettagli che condividi sembrano significativi o meno.
Se il medico non capisce abbastanza di fibromialgia, fissare un appuntamento per vedere uno specialista noto come reumatologo specializzato in patologie muscolo-scheletriche e autoimmuni e condizioni.
Puoi trovare uno specialista certificato nella tua zona attraverso il localizzatore online gestito dall'American College of Rheumatology.
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