Fibromialgia legata all'isterectomia, malattia ginecologica

Potresti aver sentito parlare di un possibile collegamento tra la chirurgia ginecologica (come l'isterectomia) e lo sviluppo della fibromialgia, e i medici sospettano da tempo che la fibromialgia abbia forti legami ormonali e inneschi. Ciò non sembra sorprendente poiché sospettavamo a lungo un legame tra disturbi endocrini, condizioni ginecologiche e condizioni autoimmuni. Cosa stiamo imparando su questo link e cosa potrebbe significare per te?

Il legame tra fibromialgia e malattia ginecologica

Le persone hanno notato l'insorgenza o cambiamenti nei loro sintomi di fibromialgia in relazione alle condizioni ginecologiche per molti anni. Ad esempio, non è raro che i sintomi compaiano poco dopo i sintomi della perimenopausa. Allo stesso modo, alcune persone hanno notato un miglioramento dei loro sintomi di fibromialgia dopo procedure che alterano la produzione di ormoni femminili.
Inoltre, alcune persone notano che un peggioramento dei sintomi o l'insorgenza di razzi coincide con determinate volte nel loro ciclo mestruale. Ma la correlazione non significa causalità. Esiste davvero un legame tra fibromialgia e malattia ginecologica o isterectomia?
In primo luogo, diamo un'occhiata ai sintomi della fibromialgia nelle donne e come sembrano variare con gli ormoni.

Sintomi fibromialgia nelle donne

Ci sono molte differenze tra uomini e donne con fibromialgia che potrebbero avere qualcosa a che fare con le differenze ormonali, a cominciare dal fatto che la fibromialgia è molto più comune nelle donne che negli uomini.
Le donne con fibromialgia sono particolarmente inclini a periodi mestruali dolorosi (dismenorrea) e alcune complicanze della gravidanza, anche se sappiamo che le donne con fibromialgia spesso sperimentano iperalgesia o un'amplificazione del dolore. Ci sono anche alcune prove che i razzi si verificano più comunemente durante il periodo premestruale.
I sintomi della fibromialgia nelle donne possono anche variare con il ciclo riproduttivo, compresa la gravidanza e la menopausa, con menopausa precoce e aumento della sensibilità al dolore nelle persone con fibromialgia possibilmente correlato al calo dei livelli di estrogeni.
Ma che dire di un legame tra condizioni ginecologiche o chirurgia ginecologica e fibromialgia?

Fibromialgia e chirurgia ginecologica

La ricerca è giovane quando si tratta di esaminare il legame tra chirurgia ginecologica e fibromialgia e poche ricerche sono state fatte fino a poco tempo fa.
Uno studio del 2015, tuttavia, ha esaminato un possibile collegamento. Nello studio, i ricercatori hanno esaminato i grafici di 219 donne con fibromialgia e 116 donne con dolore cronico non fibromialgia. In particolare, hanno valutato il tempo tra l'inizio della malattia e la chirurgia ginecologica, nonché il numero di condizioni di sovrapposizione in ciascun gruppo.
Hanno anche scoperto che ciascuno dei tre tipi di diagnosi che stavano osservando era indipendentemente associato alla fibromialgia. Le malattie della tiroide e la chirurgia ginecologica erano significativamente più comuni nelle donne con fibromialgia rispetto a quelle con altri tipi di dolore cronico.

Tempi della chirurgia ginecologica e insorgenza della fibromialgia

Il tempismo degli interventi ginecologici in relazione all'esordio del dolore è stato particolarmente interessante. Hanno trovato più interventi chirurgici negli anni appena prima il dolore alla fibromialgia è iniziato, o nell'anno dopo l'insorgenza del dolore. Quel modello era unico per il gruppo fibromialgia.
A prima vista, può sembrare strano che gli interventi ginecologici nell'anno dopo l'esordio del dolore siano considerati correlati allo sviluppo della fibromialgia. Tuttavia, un'associazione come questa potrebbe essere dovuta a diversi fattori pertinenti. Ad esempio, considera che molte donne hanno problemi ginecologici molto prima di optare per un intervento chirurgico come trattamento preferito. Può essere che i cambiamenti ormonali o la malattia ginecologica siano fattori di rischio per la fibromialgia a causa di qualche relazione sottostante che non comprendiamo ancora.
Secondo lo studio, isterectomie e ooforectomie (rimozione delle ovaie) erano più probabili entro i quattro anni prima o dopo l'insorgenza del dolore fibromialgico.
Questa è certamente un'area che richiede più ricerca. Alla fine, potrebbe aiutarci a capire perché il 90 percento dei pazienti con fibromialgia sono donne. Oltre a ciò, può rivelare cambiamenti fisiologici che possono innescare lo sviluppo della malattia, che potrebbe portare a trattamenti migliori e forse anche alla prevenzione.
Per le donne che sviluppano la fibromialgia dopo la chirurgia ginecologica, abbiamo anche bisogno di sapere quale ruolo, se del caso, la chirurgia stessa svolge, così come i possibili ruoli dei cambiamenti ormonali causati dalla chirurgia. Anche la terapia ormonale sostitutiva post-chirurgica merita uno sguardo.

Bottom Line on Gynecologic Surgery and Fibromyalgia

Sappiamo che la fibromialgia è molto più comune nelle donne e che i sintomi della condizione possono variare con il ciclo mestruale e lo stato della menopausa. Uno studio recente ha rilevato che la chirurgia ginecologica, come la rimozione dell'utero e / o delle ovaie, sembra essere più comune prima dell'inizio della fibromialgia. Se questa è correlazione o causalità deve ancora essere determinata, così come ogni possibile ragione per cui questo potrebbe essere il caso se è causale. Data la disabilità associata alla fibromialgia, questa è una scoperta importante da perseguire.