Affrontare l'insonnia e la fibromialgia

Un sacco di persone con fibromialgia hanno anche il disturbo del sonno più conosciuto in giro: l'insonnia. A volte chiamato un sintomo e altre volte indicato come una condizione di sovrapposizione, l'insonnia è abbastanza diffusa che l'American College of Rheumatology incluso il disturbo nei suoi criteri diagnostici revisionati 2010 per la fibromialgia.

Cos'è l'insonnia?

L'insonnia è definita come l'incapacità di dormire a sufficienza per sentirsi riposati. Puoi rimanere sveglio nel letto, non riuscire a dormire, o puoi svegliarti spesso. Per una diagnosi di insonnia, questo deve accadere anche quando si ha l'opportunità di dormire, e deve compromettere la funzionalità.
Potresti avere l'insonnia se:

ti ci vogliono 30 minuti o più per addormentarti
O non puoi dormire più di sei ore per notte
E avere uno dei suddetti sintomi tre o più notti a settimana

Sintomi di insonnia vs sintomi fibromialgia

Può essere difficile distinguere i sintomi di insonnia dai sintomi della fibromialgia. Possono entrambi causare:

Fatica
Mal di testa
Problemi di attenzione / concentrazione
Bassa energia
Mancanza di motivazione
Ansia o altri problemi di umore

Il principale fattore distintivo, quindi, è la normale incapacità di dormire tutta la notte. Ma…

Quando la fibromialgia e l'insonnia si uniscono alle forze

Ora considera che il dolore alla fibromialgia può essere sufficiente per impedirti di addormentarti o svegliarti durante la notte, quindi potresti non sapere cosa c'è veramente dietro alla tua incapacità di dormire.
I problemi del sonno, in generale, sono comuni in tutte le condizioni di dolore. Tuttavia, uno studio pubblicato in Reumatologia clinica e sperimentale ha mostrato che mentre le persone con artrite reumatoide avevano più sintomi di insonnia rispetto alle persone sane, quelli con fibromialgia avevano anche più di quelli con artrite reumatoide.
Gli studi suggeriscono anche che i problemi del sonno sono presenti nella fibromialgia indipendentemente dal fatto che la persona sia depressa.
Non sappiamo con certezza perché la fibromialgia e l'insonnia avvengano insieme così frequentemente, ma potrebbe essere dovuta ad una comune fisiologia. Un candidato principale è la serotonina del neurotrasmettitore, che svolge un ruolo importante nella regolazione del ciclo del sonno ed è carente in molti casi di fibromialgia. I trattamenti più comuni per la fibromialgia implicano l'aumento della quantità di serotonina disponibile per il cervello.

trattamenti

L'insonnia, insieme al sonno in generale, si ritiene che i sintomi della fibromialgia siano più gravi, il che significa che il trattamento dei problemi del sonno può avere l'effetto secondario di migliorare il dolore, la nebbia dei fibro e altro.
Poiché molti trattamenti di fibromialgia aumentano l'attività della serotonina nel cervello, possono migliorare i sintomi dell'insonnia. È anche abbastanza comune per le persone con entrambe le condizioni assumere farmaci per dormire convenzionali, ma molti di questi non sono stati studiati in relazione alla fibromialgia.
I farmaci che sono indicati per migliorare il sonno nella fibromialgia includono:

Cymbalta (duloxetina)
Lyrica (pregabalin)
Xyrem (sodio oxibato)
Flexeril (cyclobenzaprine)
Elavil (amitriptyline)
Cesamet (nabilone)

Le persone con fibromialgia assumono comunemente integratori che migliorano il sonno, come la melatonina e la valeriana. La ricerca sull'efficacia della melatonina è divisa, tuttavia, e quasi nessuna ricerca è stata fatta sulla valeriana nella fibromialgia. (Inoltre, la valeriana è considerata efficace solo per l'insonnia occasionale ed è meno efficace se assunta ogni notte.) Le prove aneddotiche suggeriscono che questi integratori potrebbero funzionare per alcune persone, ma non per altri.
Un tipo di consulenza psicologica chiamata terapia cognitivo comportamentale (CBT) ha mostrato risultati promettenti in alcuni studi. Sulla base del presupposto che convinzioni e comportamenti contribuiscono a risolvere i problemi del sonno, l'obiettivo della CBT è quello di cambiare gli atteggiamenti ed eliminare le abitudini dannose. Anche la gestione dello stress può essere utile.
Prove limitate suggeriscono anche che l'agopuntura può aiutare ad alleviare l'insonnia nella fibromialgia.
Se sospetti di avere l'insonnia, parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento. Lui / lei può volere che tu abbia uno studio del sonno per confermare la diagnosi o controllare altri problemi di sonno comuni in noi, come l'apnea del sonno.

Una parola da Verywell

Un sacco di cose diverse possono avere un impatto sulla qualità del sonno, compreso il sintomo comune del sonno non ristoratore e di altri tipi di disfunzione del sonno.
Potresti provare a creare migliori abitudini di sonno e creare un letto e un ambiente di sonno più confortevoli.