Cancro polmonare primitivo e secondario

Che cosa intende esattamente il tuo dottore per carcinoma polmonare primario? Potresti aver sentito questo termine usato nella tua lettura, o il medico potrebbe aver commentato che un cancro ai polmoni sembra essere un tumore polmonare primario. Qual è la definizione e cosa significa questo per te?

Definizione di cancro polmonare primitivo

Un cancro polmonare primario è un cancro che inizia nel i polmoni. Più comunemente, il tumore polmonare primario viene chiamato semplicemente cancro del polmone, senza aggiungere la parola primaria. Comprendere la differenza tra cancro del polmone primitivo e secondario può aiutare a spiegare perché questa descrizione può essere utilizzata.

Primario vs Secondario

Se un carcinoma polmonare primario si diffonde ad altre regioni del corpo (noto come metastasi) si riferisce al tumore primitivo del polmone metastatico alla posizione della diffusione. Ad esempio, il cancro che inizia nei polmoni e si diffonde al cervello sarebbe definito "cancro al polmone primitivo metastatico al cervello".
Cancro che inizia in altro le regioni del corpo e la diffusione ai polmoni non sono tumori primari. Talvolta vengono descritti come "tumori secondari" ma il più delle volte vengono definiti prima dal sito del tumore seguito da "metastatico nei polmoni". Ad esempio, un tumore al seno che si diffonde ai polmoni può essere definito "tumore al seno metastatico a i polmoni, "" il cancro del polmone metastatico dal seno "o" un carcinoma mammario primario con coinvolgimento polmonare secondario ". Questo è importante in quanto vi sono molti cancri che non iniziano, ma si diffondono ai polmoni.
D'altra parte, se qualcuno con cancro al seno ha sviluppato un altro tumore non correlato che è iniziato nei polmoni, quel tumore sarebbe considerato un cancro polmonare primario.

Dalla seconda alla primaria

Il termine "carcinoma polmonare primario" è più comunemente usato quando qualcuno che ha avuto un cancro al polmone sviluppa un secondo cancro ai polmoni. Quando ciò accade, il secondo tumore al polmone potrebbe essere una delle due cose.
Più comunemente, una seconda area di cancro nei polmoni che si verifica in qualcuno che ha avuto un tumore al polmone è una metastasi - cioè, la diffusione del cancro del polmone già presente (anche se rimosso in passato da un intervento chirurgico) ad un'altra area nei polmoni . Questo sarebbe indicato come una metastasi polmonare dal carcinoma polmonare primario, ma il termine cancro secondario è talvolta usato anche per descrivere questo risultato. La descrizione che potresti leggere su un rapporto potrebbe dire qualcosa del tipo: "cancro al polmone primitivo metastatico ad un'altra regione nei polmoni".
Al contrario, e non insolitamente, le persone possono sviluppare a secondo tumore polmonare primario. Questo si riferisce a un cancro del polmone completamente nuovo non correlato al primo cancro ai polmoni. Potrebbe essere lo stesso tipo di cancro ai polmoni, ma differirebbe dal primo nelle sue caratteristiche molecolari. Questo secondo tumore polmonare primario sarebbe iniziato con un diverso gruppo di cellule tumorali rispetto al primo tumore.
Un secondo tumore polmonare primario può essere riscontrato poco dopo una prima diagnosi, o molti anni dopo.

Due primari

Può sembrare sorprendente che le persone sviluppino due tumori polmonari separati che non sono correlati, ma come notato sopra, questo non è raro. Può aiutare a pensare ai fattori di rischio per cancro al polmone e cause. Qualunque cosa abbia causato l'inizio di un cancro ai polmoni potrebbe anche danneggiare altre cellule dei polmoni in un modo che potrebbe portare al cancro. Ad esempio, le persone che portano un rischio genetico per il cancro al seno a volte sviluppano due tumori al seno separati e non correlati a causa di una mutazione del gene che portano. Allo stesso modo, le persone che hanno un rischio genetico per il cancro del polmone o sono esposte a sostanze che causano il cancro ai polmoni come il tabacco o il radon in casa, a volte possono anche sviluppare due tumori polmonari non correlati.

Sono separati? 

A volte due tumori separati si sviluppano nei polmoni allo stesso tempo. In questo scenario, entrambi i tumori sarebbero considerati tumori polmonari primari. Può essere difficile a prima vista sapere se due tumori come questo non sono correlati, o se in realtà uno dei cancri è metastasi a causa del cancro originale e solo primario. Con test avanzati, come il profilo molecolare dei tumori polmonari, è possibile la maggior parte del tempo per determinare se i tumori non sono correlati.

Tumori con primaria sconosciuta 

In rare occasioni, un tumore si trova nei polmoni e i medici non possono essere certi da dove è nato - il sito originale del cancro è sconosciuto. Alcuni tumori vengono scoperti solo dopo che si sono diffusi in molte parti del corpo, inclusi i polmoni. In questo caso, il cancro verrebbe chiamato "carcinoma metastatico ai polmoni di origine sconosciuta", non un tumore polmonare primario.