Come viene trattato il cancro cervicale

Il cancro cervicale viene trattato con chirurgia, radioterapia, chemioterapia o una combinazione dei tre. Il trattamento dipende dallo stadio del cancro e l'obiettivo nelle fasi iniziali è quello di sradicare completamente il tumore. Nelle fasi avanzate con ampie metastasi, l'obiettivo potrebbe essere solo migliorare la qualità della vita.
Spesso, rimedi casalinghi, trattamenti da banco e terapie alternative complementari possono aiutare a ridurre gli effetti collaterali della chemioterapia, ma questi trattamenti non possono aiutare a ridurre o sradicare il cancro del collo dell'utero stesso.

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ambulatori

Alcuni trattamenti del cancro cervicale possono essere usati da soli o in combinazione e ciò dipende dallo stadio del cancro cervicale e da altri fattori. La chirurgia può essere l'unico trattamento necessario se il cancro cervicale non si è diffuso.
La rimozione del cancro è l'obiettivo della chirurgia. Se possibile, l'intero tumore viene rimosso. La chirurgia può essere una piccola procedura con un recupero rapido, o può comportare una procedura chirurgica maggiore se il cancro cervicale si è diffuso oltre la cervice nella pelvi.
Il trattamento chirurgico per il cancro del collo dell'utero può influire sulle probabilità di rimanere incinta e di portare un bambino a termine. Se si rimuove una grande parte della cervice, questo avrà un impatto più significativo sulle probabilità di rimanere incinta rispetto alla rimozione di una piccola area.
Spesso, anche se il tumore ha metastasi, la rimozione chirurgica del tumore viene eseguita prima della chemioterapia e / o della radioterapia (vedi sotto). 
Esistono diversi metodi chirurgici utilizzati per la rimozione del cancro cervicale, tra cui:

• La criochirurgia: Questa è una procedura in cui il medico posiziona un dispositivo a temperatura molto bassa nell'area cancerosa per distruggere le cellule tumorali congelandole. In generale, è necessaria l'anestesia locale e questa procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale. 
• Chirurgia laser: Questa procedura utilizza un laser focalizzato per dirigere la luce intensa che distrugge le cellule tumorali. Questa procedura può essere eseguita in regime ambulatoriale e viene utilizzata l'anestesia locale. 
• conizzazione: Questa procedura è spesso sia uno strumento diagnostico che un metodo di trattamento. Se si dispone di una procedura di conizzazione, il tessuto canceroso viene rimosso in una forma a forma di cono ed esaminato al microscopio per determinare se l'intero tumore è stato rimosso. Se necessario, potrebbe essere necessario un altro intervento chirurgico per rimuovere le restanti aree di cancro. È necessario disporre di anestesia locale per una procedura di conizzazione e può essere eseguita come procedura ambulatoriale. 
• LEEP: Un'asportazione elettrochirurgica ad anello rimuove il tessuto usando un filo che viene riscaldato da una corrente elettrica. Un LEEP può essere usato per rimuovere il tessuto durante una procedura di conizzazione. 

• Laparoscopia: Una procedura chirurgica laparoscopica viene eseguita senza una grande incisione chirurgica e richiede generalmente un'anestesia generale. Una o più piccole aperture sono realizzate nella pelle e una fotocamera, che può inviare immagini su uno schermo, viene inserita in modo che il chirurgo possa visualizzare l'interno del corpo. In generale, il beneficio di una laparoscopia è l'evitamento di una grossa incisione o di una cicatrice, e il recupero può non durare quanto quello di una procedura chirurgica estesa. 
• Chirurgia aperta: L'approccio tradizionale alla chirurgia è spesso descritto come chirurgia a cielo aperto. Con la chirurgia aperta, viene eseguita un'incisione più ampia rispetto a quella di una procedura laparoscopica per visualizzare meglio la regione pelvica e consentire al chirurgo di rimuovere quella che potrebbe essere una diffusione più ampia del cancro cervicale. La guarigione potrebbe richiedere un po 'più di quanto sarebbe necessario con la chirurgia laparoscopica, ma la maggior parte delle persone guarisce bene. 

A seconda di quanto è aumentato il tumore cervicale, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere la cervice o l'utero. Le procedure che riguardano più della semplice rimozione di una piccola quantità di tessuto includono:

• trachelectomia: La rimozione chirurgica dell'intera cervice può essere necessaria per ottenere la completa rimozione del cancro cervicale. 
• Isterectomia: La rimozione dell'utero in aggiunta alla cervice è necessaria se il cancro cervicale si è diffuso oltre la cervice nell'utero. 

Radiazione

La radioterapia usa l'energia dalla radiazione per ridurre i tumori o eliminare le cellule tumorali. Lo fa danneggiando le cellule tumorali, che sono altamente sensibili alle radiazioni e tipicamente muoiono quando sono esposte.
Le cellule sane sono anche danneggiate dalle radiazioni ma, nel tempo, dovrebbero riprendersi.
La radioterapia può ridurre le probabilità di rimanere incinta. 
La radioterapia può essere data:

• Da solo come unico metodo di trattamento
• Dopo l'intervento chirurgico
• Dopo o in concomitanza con il trattamento chemioterapico (vedi sotto). Alcuni farmaci chemioterapici, come il 5-FU e il cisplatino, rendono il cancro cervicale più sensibile alle radiazioni. 

Due tipi di radioterapia vengono utilizzati per il trattamento del cancro cervicale: radiazioni esterne e radiazioni interne. Uno o entrambi i tipi di trattamento con radiazioni possono essere usati per trattare il cancro cervicale.
Radiazione del fascio esterno 
Chiamata anche terapia sistemica, questo tipo di radiazioni viene somministrato su base ambulatoriale. Un programma di trattamento tipico è di cinque giorni a settimana per sei-sette settimane. 
Usa energia a raggi X o gamma per fornire un trattamento alla zona interessata. Nelle donne con cancro del collo dell'utero, la radiazione pelvica esterna è data da una macchina che assomiglia a una macchina a raggi X ma fornisce una dose molto più forte di radiazioni. Ogni trattamento dura solo pochi minuti e non causa alcun dolore.
Di solito è combinato con la chemioterapia e questo regime è chiamato chemio-radioterapia concomitante.
Radiazione interna 
Questo tipo di radioterapia è anche chiamata brachiterapia. Utilizza un impianto (un seme, un catetere o una verga) sigillato con una sostanza radioattiva. L'impianto viene inserito nell'utero attraverso la vagina per la consegna del trattamento.
La brachiterapia a basso dosaggio viene eseguita in regime di ricovero, con gli strumenti contenenti radiazioni in atto per alcuni giorni. La brachiterapia ad alto dosaggio, che viene somministrata in diversi trattamenti, è una procedura ambulatoriale. Con questo, il materiale radioattivo viene posto per un breve periodo di tempo e quindi rimosso, e quindi si ritorna dopo una settimana o più per un altro trattamento.
La brachiterapia viene spesso eseguita subito dopo la radiazione esterna.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali delle radiazioni possono variare a seconda dell'intensità e della frequenza del trattamento. Gli effetti collaterali più comuni sono:

• Affaticamento: quasi tutti i sopravvissuti al cancro avvertono un certo grado di affaticamento durante e per mesi dopo il trattamento con radiazioni. 
• Problemi della pelle: la pelle che è stata esposta al trattamento può apparire rossa, bruciata dal sole, abbronzata o irritata. 
• Perdita di appetito: un calo dell'appetito può causare affaticamento e carenze nutrizionali. È molto importante mantenere la forza durante ogni trattamento contro il cancro e una buona alimentazione è uno dei modi migliori per farlo.

Chemioterapia

La chemioterapia viene spesso prescritta prima dei trattamenti di radioterapia come un modo per ridurre il tumore, il che può rendere la radioterapia più efficace. È anche prescritto per il trattamento del cancro cervicale quando si è diffuso ad altri organi.
Esistono diversi tipi di chemioterapia usati per il trattamento del cancro cervicale. Possono essere somministrati per via endovenosa o per via orale, da soli o in combinazione.
Alcune donne subiscono la chemioterapia per il cancro cervicale per settimane, mentre altre possono riceverlo per mesi.
Il medico svilupperà un piano di trattamento in base allo stadio della sua malattia, alla sua salute generale e a qualsiasi altra condizione medica che lei ha. Ad esempio, potresti aver bisogno di trattamenti radiazioni giornalieri combinati con sessioni di chemioterapia settimanali.
Se hai la chemioterapia per qualsiasi tipo di cancro, compreso il cancro cervicale, questo può influenzare le tue possibilità di rimanere incinta e portare un bambino sano.
Alcune donne scelgono di conservare le uova prima della chemioterapia e dovresti discutere i tuoi piani per avere figli prima di iniziare la chemioterapia.
I comuni farmaci chemioterapici per il cancro cervicale comprendono:

• carboplatino
• cisplatino
• paclitaxel
• Fluorouracile, 5-FU
• topotecan
• ciclofosfamide
• ifosfamide

Effetti collaterali
La chemioterapia è un trattamento importante e potente per il cancro. Poiché si tratta di un'opzione sistemica, vale a dire l'intero corpo viene trattato, i farmaci tendono a distruggere le cellule sane insieme alle cellule cancerose, causando effetti collaterali come perdita di capelli e disturbi allo stomaco. Il midollo osseo, che produce sangue, è influenzato dal trattamento, aumentando il rischio di infezione, anemia (diminuzione della quantità e della funzione dei globuli rossi contenenti ossigeno) e sanguinamento. 

Assistenza domiciliare e stile di vita

Il trattamento del cancro, in generale, può causare una serie di effetti collaterali, alcuni dei quali possono essere gestiti con rimedi casalinghi. Il recupero dopo l'intervento chirurgico è più agevole e più facile con l'attenzione a casa per le cure post-chirurgiche. Alcuni effetti collaterali della chemioterapia e delle radiazioni possono essere alleviati con aggiustamenti dello stile di vita.
Alcuni suggerimenti da tenere a mente:

• Prenditi cura delle ferite chirurgiche: Mentre ti stai riprendendo dall'intervento chirurgico, assicurati di essere attento alle tue ferite chirurgiche mantenendole pulite e cambiando le medicazioni come indicato. 
• Mantenere una dieta antitumorale: Gli studi dimostrano che una dieta ricca di verdure può aiutare a combattere il cancro. Questo non è un sostituto per la terapia medica e chirurgica, ma può essere un valido aiuto in caso di trattamento per il cancro del collo dell'utero. 
• Smettere di fumare: Il fumo è stato trovato per esacerbare la maggior parte dei tipi di cancro, compreso il cancro cervicale. Se fumi, può interferire con la funzione del sistema immunitario e impedire il recupero dal cancro cervicale. 
• Evitare l'infezione: La chemioterapia e la radioterapia interferiscono anche con il tuo sistema immunitario, il che ti rende suscettibile alle infezioni frequenti e aggressive. Evita anche di mangiare pesce crudo o carne, che può trasportare organismi infettivi che il tuo corpo non può combattere durante il trattamento del cancro. Alcuni medici consigliano anche di evitare frutta e verdura crude, poiché possono anche trasmettere infezioni, che il tuo corpo non può combattere quando hai un sistema immunitario debole. 

Terapie da banco

I farmaci da banco possono aiutare ad alleviare alcuni dei fastidi e degli effetti collaterali del trattamento del cancro cervicale, ma dovresti consultare il medico prima di assumere qualsiasi farmaco non soggetto a prescrizione medica, specialmente quando si sta ricevendo chemioterapia o radioterapia. 

• Farmaci anti-febbre: Se hai la febbre con o senza un'infezione, i farmaci da banco come il Tylenol (acetaminofene) possono ridurre la febbre. Assicurati di consultare il medico prima di assumere farmaci che riducono la febbre perché alcuni di essi possono aumentare le possibilità di sanguinamento o possono interagire con i tuoi farmaci chemioterapici in altri modi. 
• Antidolorifici: Potresti provare dolore mentre ti stai riprendendo dall'intervento, durante e dopo settimane o mesi di radiazioni e chemioterapia e se hai metastasi alle ossa. Possono essere d'aiuto antidolorifici da banco come Aleve (naprossene). Tuttavia, molti di loro sono anche fluidificanti del sangue o possono interagire con i tuoi farmaci chemioterapici.  
• multivitaminici: Spesso la chemioterapia e le radiazioni interferiscono con l'appetito. È importante cercare di mantenere una dieta il più sana possibile durante il trattamento del cancro. Mentre i multivitaminici non sostituiscono le calorie, possono fornirti importanti vitamine e minerali se ti mancano. 

Medicina complementare (CAM)

Anche se non ci sono prove evidenti, studi preliminari suggeriscono che la medicina complementare e alternativa può aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi del cancro cervicale in fase avanzata, migliorando il comfort e la qualità della vita per alcune persone.
Esistono anche studi che esaminano l'efficacia dei trattamenti complementari specificamente nel trattamento del cancro cervicale, e finora i risultati sono promettenti in un ambiente di laboratorio, ma non definitivi, e non ci sono raccomandazioni formali o ben accettate sugli approcci terapeutici alternativi complementari A quest'ora. 

• Medicina di erbe cinese: La medicina erboristica cinese è stata valutata per una varietà di tipi di cancro, incluso il cancro cervicale. I ricercatori che hanno raccolto prove da un gran numero di studi hanno scoperto che l'uso della fitoterapia cinese può migliorare la qualità della vita dei malati di cancro. Ma non è chiaro quali tipi di rimedi a base di erbe, a quali dosi o quali metodi di utilizzo potrebbero essere più vantaggiosi. La fitoterapia cinese non è stata trovata per migliorare la sopravvivenza o per ridurre i tumori cancerosi. 
• Mirtilli: Un interessante studio di ricerca ha esaminato l'effetto dell'estratto di mirtillo sulle cellule di cancro cervicale esposte alle radiazioni. Lo studio ha dimostrato che l'estratto di mirtillo ha contribuito a rendere più efficace l'impatto delle radiazioni sulle cellule del cancro cervicale. Tuttavia, questo è stato fatto in un laboratorio e non è stato usato nelle persone che hanno il cancro cervicale. 

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