Importanza dell'emoglobina all'interno del corpo
Struttura
L'emoglobina è una proteina dei globuli rossi composta da quattro catene. Ciascuna di queste catene contiene un composto noto come eme, che a sua volta contiene ferro, che è quello che trasporta l'ossigeno nel sangue.L'emoglobina è responsabile della forma dei globuli rossi, che di solito appaiono come ciambelle ma con un centro sottile piuttosto che un buco. In condizioni in cui l'emoglobina è anormale, come l'anemia falciforme, la conseguente forma anomala dei globuli rossi può portare a problemi. Il pigmento nell'emoglobina è responsabile del colore rosso del sangue.
Funzione
L'emoglobina funziona legando e trasportando l'ossigeno dai capillari nei polmoni a tutti i tessuti del corpo. Gioca anche un ruolo nel trasporto di biossido di carbonio dai tessuti del corpo ai polmoni.L'ossido nitrico e il monossido di carbonio sono anche in grado di legarsi all'emoglobina, con il legame del monossido di carbonio molto più facilmente dell'ossigeno (il motivo per cui l'avvelenamento da monossido di carbonio è così grave).
Intervallo normale
Un livello di emoglobina viene solitamente controllato come parte di un esame emocromocitometrico completo (CBC). La gamma normale di emoglobina varia a seconda dell'età e del sesso. L'intervallo medio è di 14-18 g / dl per un maschio adulto e di 12-16 g / dl per una femmina adulta.Condizioni con una bassa emoglobina
Un basso livello di emoglobina viene indicato come anemia. Le cause dell'anemia possono includere qualsiasi cosa che interferisca con l'emoglobina o il numero di globuli rossi presenti nel corpo. Con i globuli rossi, a sua volta, può esserci una perdita (come nel sanguinamento) di una mancanza di produzione nel midollo osseo (dovuta al danneggiamento del midollo osseo o alla sostituzione del midollo da parte delle cellule tumorali) o al sangue rosso le cellule possono invece essere scomposte nel sangue ("emolizzato").Ci sono molte possibili cause di un basso livello di emoglobina, tra cui:
- Perdita di sangue: questo può verificarsi a causa di interventi chirurgici, periodi mestruali pesanti, perdita di sangue dal tratto gastrointestinale o qualsiasi altra forma di sanguinamento. Le donne che sono in premenopausa hanno più probabilità degli uomini di avere un basso livello di emoglobina a causa della perdita mensile di sangue.
- Mancanza di produzione: la mancanza di produzione di cellule nel midollo osseo può verificarsi a causa di insufficienza del midollo osseo (come anemia aplastica) o infiltrazione del midollo osseo con cancro (come con leucemie o linfomi o tumori solidi come il cancro al seno metastatico .)
- Ripartizione dei globuli rossi: le cellule del sangue possono essere scomposte (emolizzate) in condizioni come l'anemia emolitica.
- Carenza nutrizionale: assunzione inadeguata di ferro (anemia da carenza di ferro), acido folico o vitamina B12 (anemia perniciosa).
- Malattie renali
Condizioni con un'emoglobina elevata
Ci sono diverse condizioni associate a un livello elevato di emoglobina. In molti di questi, l'aumento del livello di emoglobina è un meccanismo di compensazione per cercare di fornire più ossigeno al corpo.- Malattie polmonari come BPCO e fibrosi polmonare.
- Cardiopatia congenita (cardiopatia che è presente alla nascita).
- Insufficienza cardiaca destra (cuore polmonare).
- Il livello di emoglobina può essere elevato artificialmente (sembra essere elevato) a causa della disidratazione.
Emoglobine anormali
Le condizioni in cui l'emoglobina ha una struttura anormale includono:- Anemia falciforme: l'anemia falciforme è una condizione ereditaria in cui l'emoglobina anomala risulta nei globuli rossi che hanno la forma di falci. Questi globuli rossi possono rimanere "bloccati" nei vasi sanguigni causando un certo numero di problemi.
- Talassemia: le talassemie sono emoglobine anormali ereditarie. Sia l'alfa talassemia che la beta talassemia hanno un numero di tipi diversi e i sintomi possono variare da nessuno a grave. Le persone con queste condizioni hanno spesso anemia per tutta la vita e molte richiedono trasfusioni frequenti. La talassemia intermedia viene anche definita "talassemia non trasfusionale" e non può essere scoperta fino all'età adulta.
Altri test per valutare i livelli di emoglobina
Quando un medico nota un livello basso di emoglobina, esamina anche altri esami di laboratorio che possono aiutare a determinare la causa. Questi includono il numero totale di globuli rossi, indici di globuli rossi come MCHC (concentrazione media dell'emoglobina corpuscolare,) MCH (media dell'emoglobina corpuscolare,) e MCV (volume corpuscolare medio.) Si può anche fare un livello di ferritina sierica che fornisce un'indicazione di depositi di ferro nel corpo.Una parola da Verywell
Se senti parlare di emoglobina, potresti pensare a sanguinamento, soprattutto a sanguinamento mestruale particolarmente intenso. Eppure esiste una vasta gamma di disturbi che possono portare ad un aumento o diminuzione dell'emoglobina. Inoltre, ci sono tipi anormali di emoglobina che possono contribuire alla malattia. Al fine di determinare una causa di emoglobina bassa o alta, il medico porrà domande, eseguirà un esame fisico e osserverà altri esami del sangue in combinazione con il livello di emoglobina.Esempi: Frank si sentiva stanco dopo la chemioterapia e il suo oncologo gli disse che il suo livello di emoglobina era basso.