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    Tipi di remissione del cancro e ricorrenza

    Qual è la definizione di remissione del cancro? Ci sono diversi tipi di remissione? Se un cancro è in remissione, è guarito? Diamo un'occhiata ai termini che descrivono la risposta del cancro al trattamento e cosa potrebbero significare per te.

    Definizione

    La remissione del cancro si riferisce all'assenza di malattia attiva per un periodo di almeno 1 mese. L'assenza di malattia attiva non significa che il cancro sia stato curato o che non vi siano segni evidenti di cancro. Esistono due tipi di remissione:

    Remissione completa

    La remissione completa (o malattia non rilevabile) si riferisce al cancro che non presenta segni o sintomi, e nessuna prova di cancro può essere trovata su un esame fisico da un medico o tramite esami radiologici come una TAC, la risonanza magnetica o la scansione PET. 
    Con la remissione completa, alcuni medici usano la terminologia"NED"- che significa" nessuna prova di malattia ". Una remissione completa può anche essere descritta come una"risposta completa."

    Remissione parziale

    Il termine remissione parziale si riferisce al cancro che è ancora rilevabile ma è diminuito nelle dimensioni (o nel numero di cellule cancerose come nella leucemia). Questo può anche essere descritto come un tumore che è "controllata"o con il termine malattia stabile. Un tipo di remissione parziale è chiamato una risposta parziale risposta parziale è una remissione in cui vi è almeno una riduzione del 50 per cento delle dimensioni di un tumore, che persiste per almeno 1 mese.
    Mentre la remissione può significare la stessa cosa di una risposta completa o di una malattia stabile, a seconda del tipo, la remissione del termine viene utilizzata più spesso con tumori del sangue come leucemie e linfomi e i termini malattia stabile o nessuna evidenza di malattia sono usati più spesso quando descrive la risposta di tumori solidi (come il cancro del polmone, il cancro al seno o il cancro del colon) al trattamento.

    Remissione spontanea

    In rare occasioni, tuttavia, il cancro può andare in remissione senza alcun trattamento diretto contro il cancro. Questo evento raro è indicato come la remissione spontanea del cancro.
    Le remissioni spontanee si verificano spesso quando qualcuno con il cancro ha combattuto un'infezione e si ritiene che il sistema immunitario del corpo, in questo caso, combatta il cancro. Questa idea, infatti, è la base per i nuovi tipi di trattamenti contro il cancro indicati come immunoterapia del cancro.
    La maggior parte delle remissioni si verifica dopo che il cancro è stato trattato con chirurgia, chemioterapia, radioterapia o uno dei trattamenti più recenti come una terapia mirata o immunoterapia.

    La remissione non significa che il cancro sia guarito

    Possono ancora esserci cellule cancerose quando si ritiene che un cancro sia in remissione, ma queste cellule non sono rilevabili con i test che abbiamo a disposizione in questo momento. Sfortunatamente per la maggior parte dei tumori solidi, è raro usare la parola curata; se c'è una possibilità che il cancro possa ripresentarsi, anche se la probabilità è molto piccola, di solito si parla di remissione (o NED) invece di guarire.

    Ricorrenza e progressione

    Se un tumore ritorna dopo essere stato in remissione, è definito come una recidiva o una ricaduta di quel cancro. I tumori in remissione possono:
    • Rimani in remissione indefinitamente.
    • Ricorrere e tornare in remissione in cicli.
    • Progresso (crescita) o diffusione: il termine malattia progressiva indica che un tumore è aumentato di almeno il 20% delle sue dimensioni o si è diffuso ad altre regioni del corpo.
    Perché alcuni cancri tornano anni o addirittura decenni dopo la remissione? Ci sono diverse teorie sul perché i tumori si ripetano dopo un periodo di remissione. Si pensa che anche se il cancro sembra essere "andato", alcune cellule tumorali possono rimanere dopo il trattamento in uno stato di dormienza (cellule staminali cancerose), che persistono fino a quando le condizioni sono giuste affinché le cellule ricominciano a crescere.

    La paura o la recidiva del cancro

    Poiché la recidiva del cancro è la principale causa di mortalità per cancro, i ricercatori stanno attivamente cercando metodi per ridurre il rischio. Coloro che stanno affrontando la paura della recidiva o della progressione del cancro capiscono fin troppo bene questo rischio, e l'ansia per possibili ricadute o recidive esiste nel cuore di molte persone che hanno sperimentato la remissione.

    Linea di fondo

    Mentre la remissione non significa che un cancro è andato per sempre (guarito) per la maggior parte dei tumori (eccezioni possono includere alcune leucemie e linfomi) è un ottimo segno in molti modi. Il cancro che è andato in remissione, completo o parziale, di solito risponde a qualunque trattamento sia stato fatto. Anche quando un trattamento non funziona più, tuttavia, ci sono spesso altri modi per curare il tumore in caso si ripresenti. Per alcuni tumori, l'uso progressivo di trattamenti diversi quando un cancro non è più in remissione sta consentendo agli oncologi di trattare il cancro in modo simile a quello di molte condizioni mediche - come una malattia cronica che richiederà sempre un trattamento ma può essere mantenuta stabile per un lungo periodo di tempo.