Zolmitriptan (Zolmitriptan) per il rilievo di emicrania
Zomig ZMT (zolmitriptan spray nasale) è approvato dalla FDA per il trattamento dell'emicrania negli adulti e nei bambini di 12 anni.
Zolmitriptan è uno dei farmaci triptani, una categoria di trattamenti di emicrania prescritti per alleviare gli attacchi di emicrania acuta.
Come funziona
Zolmitriptan funziona con lo stesso meccanismo degli altri triptani. Interagisce con i vasi sanguigni nel cervello e inibisce il dolore.Secondo il produttore, zolmitriptan si lega preferenzialmente ai recettori della serotonina 5- HT1D e 5 HT1B. Ciò causa vasocostrizione (restringimento dei vasi sanguigni) nel cervello. Le emicranie sono associate alla vasodilatazione (allargamento dei vasi sanguigni), quindi si ritiene che alleviando questo effetto si giochi un ruolo nel ridurre i sintomi di un attacco acuto di emicrania.
Zolmitriptan può anche ridurre l'infiammazione e la stimolazione dei nervi sensoriali, in particolare il nervo trigemino, che media il dolore emicranico.
I nervi cranici e le loro funzioni
Forme e dosaggio
Poiché questo farmaco è disponibile sotto forma di compressa, compressa per la disintegrazione orale e spray nasale, ci sono diverse opzioni da considerare quando si considera la via di somministrazione preferita. La compressa che si disintegra per via orale e lo spray nasale potrebbero essere più facili per te rispetto alla compressa se riscontri nausea con le emicranie o se hai difficoltà a deglutire.Come altri triptani, zolmitriptan è un potente farmaco. Assicurarsi di usarlo come raccomandato e non superare la dose giornaliera massima raccomandata.
Tavoletta
Le compresse di Zolmitriptan sono disponibili in dosaggi da 2,5 mg o 5 mg. Le compresse da 2,5 mg sono valutate in modo che possano essere tagliate a metà, il che consente di assumere 1,25 mg. (Potrebbe essere dato istruzioni per prendere 1,25 mg, 2,5 mg o 5 mg per un episodio di emicrania acuta).Se un'emicrania non si risolve o se ritorna dopo il miglioramento, una seconda dose di zolmitriptan può essere ripetuta due ore dopo la prima dose.
La dose massima giornaliera di zolmitriptan è 10 mg entro un periodo di 24 ore.
Eccezione: se soffre di insufficienza epatica da moderata a grave, si raccomanda di assumere una dose di zolmitriptan di 1,25 mg. La dose massima giornaliera deve essere pari a 5 mg di zolmitriptan, rispetto a 10 mg.
Tablet di disintegrazione
Le compresse che si disintegrano oralmente sono disponibili in dosaggi da 2,5 mg e 5 mg. Queste compresse si sciolgono sulla lingua e non possono essere tagliate, pertanto non possono essere assunte come dose da 1,25 mg. La dose raccomandata è la stessa di quella della compressa normale altrimenti.Spray nasale
Lo spray nasale zolmitriptan ha una resistenza di 2,5 mg e una forza di 5 mg. È preso come un singolo spruzzo di 2,5 mg o 5 mg in una narice. Se l'emicrania persiste o ritorna entro due ore dalla prima dose, una seconda dose può essere ripetuta una volta.La dose quotidiana massima non deve superare 10 mg.
Un pediatra consiglierà la dose giusta di spray nasale di zolmitriptan per il bambino in base alle sue dimensioni e al suo peso, anamnesi e altri farmaci.
Adesivo per la pelle in fase di sviluppo
Al momento è in fase di sviluppo un'altra forma, lo zolmitriptan Dermally-Applied Microarray (ADAM). Questa forma di consegna è ancora in fase di sperimentazione e i risultati preliminari sono promettenti.Effetti collaterali
Zomig può produrre gli stessi effetti collaterali degli altri triptani. Gli effetti indesiderati comuni in genere durano circa un'ora e includono:- Sonnolenza
- Sensazione di caldo o freddo
- Formicolio
- Nausea
Gli effetti collaterali gravi includono:
- Dolore al petto o senso di oppressione
- Mancanza di respiro
- Rigidità del collo, della gola o della mandibola, pressione o vertigini
complicazioni
Zolmitriptan e altri triptani sono stati collegati a diverse condizioni gravi, come un infarto, aritmie cardiache potenzialmente pericolose per la vita (battito cardiaco irregolare) e aumento della pressione sanguigna.interazioni
Zolmitriptan interagisce con il Tagamet (cimetidina), un farmaco usato per il bruciore di stomaco. Se sta assumendo entrambi i farmaci, il medico o il farmacista raccomandano una dose singola massima di zolmitriptan di 2,5 mg e una dose giornaliera massima di 5 mg.Non è sicuro usare zolmitriptan entro 24 ore da un altro triptano o da un farmaco con ergotamina.
Quando zolmitriptan viene usato insieme agli antidepressivi, inclusi gli inibitori della ricaptazione della serotonina e gli inibitori della monoammina ossidasi-A, può aumentare il rischio di sindrome serotoninergica, una condizione rara ma grave.
Riconoscere la sindrome serotoninergica
Controindicazioni
Zolmitriptan non è sicuro per te se hai una qualsiasi delle seguenti condizioni:- Una storia di malattia coronarica, inclusa angina stabile o infarto
- Angina prinzmetale (quando i vasi sanguigni che alimentano lo spasmo cardiaco)
- Sindrome di Wolff-Parkinson-White
- Storia di ictus o "mini-ictus", chiamato attacco ischemico transitorio (TIA)
- Storia dell'emicrania emiplegica o emicrania con aura del tronco cerebrale
- Malattia vascolare periferica
- Malattia dell'intestino ischemico
- Ipertensione incontrollata
- Allergia nota a zolmitriptan
Precauzione per la disintegrazione della compressa
Le compresse orali disintegranti di zolmitriptan (Zomig ZMT) contengono una sostanza chiamata fenilalanina, un componente dell'aspartame. L'ingestione di fenilalanina può essere dannosa se si dispone di fenilchetonuria. Prendete nota, le compresse zolmitriptan regolari (Zomig) non contengono fenilalanina.Una parola da Verywell
Ci sono un certo numero di potenti farmaci per l'emicrania da prescrizione e zolmitriptan e altri triptani sono considerati molto efficaci e sicuri se non si hanno controindicazioni. Tuttavia, è una buona idea provare i rimedi da banco prima di usare farmaci più forti come i triptani.Assicurati di tenere traccia di quante volte stai usando zolmitriptan. Se sta assumendo più di quattro dosi al mese, parli con il medico delle strategie per prevenire l'emicrania e, eventualmente, rivisitare il piano di trattamento.
