Modifiche alla vista causate da ictus
Emianopsia omonima: taglio del campo visivo o perdita della visione periferica
Un taglio del campo visivo è una perdita parziale della vista. Un taglio del campo visivo può causare la perdita della vista sul lato sinistro o destro, nel campo visivo superiore, nel campo visivo inferiore o in una combinazione di aree.La nostra capacità di vedere il mondo dipende dal fatto che il cervello percepisce il mondo intorno a noi come se fosse una torta a quattro fette posizionata ordinatamente insieme per fare una torta intera. Quando un ictus causa l'emianopsia omonima, entrambi gli occhi perdono la capacità di vedere le stesse "fette di torta". Quindi, una perdita del campo visivo può portare a entrambi gli occhi incapaci di vedere il lato sinistro o entrambi gli occhi incapaci di vedere il lato destro o entrambi gli occhi incapaci di vedere il lato in alto a destra o in alto a sinistra.
Questa simmetria della perdita della vista che si verifica a seguito di ictus è descritta come omosessia omonima e può essere più specificamente descritta come emianopsia omonima sinistra, emianopsia omonima destra, emianopsia quadrante superiore destra e così via.
L'emianopsia omonima può risultare quando un ictus danneggia una regione del lobo temporale, del lobo parietale o del lobo occipitale. La posizione specifica della corsa determina esattamente l'area della perdita della vista. Il danno alla parte destra del cervello causa la perdita della visione laterale sinistra, mentre il danno alla parte sinistra del cervello causa la perdita della vista destra.
Neglect visivo o estinzione visiva
L'abbandono visivo è in qualche modo diverso dall'emianopsia omonima. L'abbandono visivo è una condizione in cui i sopravvissuti all'ictus non sono in grado di notare gli oggetti situati di solito nel campo visivo sinistro.Questa negligenza di un lato può essere assoluta (negligenza visiva) o può accadere solo quando un altro oggetto nel lato "normale" compete per l'attenzione (estinzione visiva).
L'abbandono visivo e l'estinzione visiva si verificano più comunemente quando un ictus colpisce il lobo parietale destro.
Diplopia: doppia visione o visione offuscata
La doppia visione è il risultato di un ictus che indebolisce i muscoli oculari in modo tale che un occhio non può perfettamente allinearsi con l'altro occhio, dando la percezione di due oggetti quando ce n'è uno solo.Diplopia può essere presente tutto il tempo, oppure può essere presente solo quando stai guardando in una certa direzione, ad esempio quando muovi gli occhi a sinistra, a destra o su o giù. Spesso, la diplopia può rendere la tua visione apparentemente confusa o poco chiara, piuttosto che raddoppiarsi, poiché le due immagini potrebbero sovrapporsi, apparendo sfocate.
Il più delle volte, la diplopia è causata da un colpo del tronco cerebrale o del cervelletto, anche se a volte i colpi corticali e sottocorticali possono anche produrre diplopia.
Perdita della vista
Un ictus può causare la completa perdita della vista in un occhio e, raramente, in entrambi gli occhi. La completa perdita della vista di un occhio di solito si verifica a causa di un blocco di una delle arterie che fornisce il flusso di sangue all'occhio, l'arteria oftalmica o il suo ramo chiamato l'arteria retinica.Alcuni sopravvissuti all'ictus possono perdere la vista in entrambi gli occhi dopo un ictus che colpisce entrambi i lobi occipitali, una condizione nota come cecità corticale, il che significa che gli occhi del sopravvissuto dell'ictus reagiscono alla luce (le pupille diventano più piccole in risposta alla luce) come se lui o lei potesse ancora vedere. Nella cecità corticale, tuttavia, un ictus sopravvissuto non può "vedere" perché il cervello non è in grado di percepire il messaggio visivo.
A volte, le persone con perdita della vista non hanno consapevolezza di non poter vedere e comportarsi come se potessero. Questa condizione è chiamata La sindrome di Anton ed è solitamente causato da ictus che coinvolgono le aree principali della visione nei lobi occipitali.
Allucinazioni visive
Allucinazioni visive possono verificarsi dopo un ictus. Le allucinazioni sono esperienze o percezioni di cose che non sono reali.Una condizione chiamata Sindrome di Charles Bonnet è caratterizzata dall'insorgenza di allucinazioni visive nei sopravvissuti all'ictus che sono ipovedenti a causa di un problema oculare o cerebrale che coinvolge le vie visive, come la cataratta, il glaucoma, l'ictus, il tumore al cervello e il trauma cranico. I sopravvissuti a ictus che hanno la sindrome di Charles Bonnet generalmente sono consapevoli che gli oggetti che "vedono" non sono reali.
L'interruzione del percorso visivo nel cervello produce messaggi visivi falsi e complessi inviati ai centri di visione del cervello. Un ictus in una qualsiasi delle aree di visione del cervello può causare la sindrome di Charles Bonnet, ma il più delle volte, è causato da un ictus di uno o entrambi i lobi occipitali.
Acromatopsia o perdita della visione a colori
Una rara condizione chiamata acromatopsia è la perdita della visione a colori, con la conseguenza che oggetti appaiono neri, bianchi o grigi. Causato dalla combinazione di danni a diverse parti del cervello o da un difetto genetico, questo è uno degli effetti visivi più rari di un ictus.Amaurosis Fugax
Amaurosis fugax è un cambiamento visivo associato ad un attacco ischemico transitorio (TIA), che è un ictus temporaneo reversibile. I sintomi classici di amaurosis fugax includono la sensazione che un'ombra o un cieco oscurano gradualmente uno o entrambi gli occhi. A volte l'amaurosi fugax è descritta come improvvisa perdita della vista o parziale perdita della vista.La caratteristica fondamentale di amaurosis fugax è che migliora abbastanza rapidamente. Questo perché è causato da una temporanea interruzione del flusso sanguigno verso l'occhio, che è un TIA, considerato un avvertimento pre-ictus. La maggior parte delle persone che si lamentano di sintomi simili all'amaurosi fugax vengono successivamente diagnosticati con la carotide interna. Quando la causa di un TIA viene identificata e trattata clinicamente, si può evitare un ictus.
Modifiche della vista non associate a ictus
Esistono diversi problemi di visione comuni causati da problemi agli occhi, ereditarietà o altre malattie, ma non da ictus.- floater
- Se vedete occasionali macchie "fluttuanti", questo è di solito un segno di malattia dell'occhio diabetico, che può causare cambiamenti della vista più gravi se non trattata. Se vedi floater, dovresti ricevere assistenza medica per prevenire ulteriori perdite della vista.
- Vedere gli aloni intorno alle luci
- Una cataratta, che è spesso il risultato di un normale invecchiamento, diabete o fumo, provoca la sensazione di guardare attraverso un vetro torbido o gelido. La cataratta può essere trattata in modo efficace e sicuro.
- Near Sighted o Far-Sighted
- I problemi comuni di miopia e ipermetropia sono il risultato di una messa a fuoco imperfetta degli occhi. Le persone miopi hanno difficoltà a concentrarsi su oggetti lontani, mentre le persone lungimiranti hanno difficoltà a concentrarsi su oggetti vicini. Questi sono problemi ereditari o il risultato di un normale invecchiamento, ma non un ictus.
- Visione tripla
- Non c'è una vera ragione biologica per la visione tripla. Le persone che sostengono di vedere più oggetti possono essere sotto l'influenza di farmaci o droghe o di avere un problema psichiatrico.
- Cecità di colore verde rosso
- La cecità ai colori rosso-verde è diversa dall'acromatopsia (quando una persona non può vedere il colore). La cecità dal colore rosso-verde è una condizione ereditaria causata da un difetto genetico.
