Topamax per la prevenzione dell'emicrania

Topamax (topiramato) è un anticonvulsivo, vale a dire è usato per prevenire le convulsioni in persone che hanno l'epilessia e disturbi correlati. E 'anche prescritto per prevenire alcuni tipi di mal di testa negli adulti e negli adolescenti di 12 anni.
Poiché negli studi è stato dimostrato che è altamente efficace come farmaco per l'emicrania profilattica, è approvato per questo uso dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense, così come dalle agenzie di regolamentazione dei farmaci in numerosi altri paesi.
Oltre a Topamax, il topiramato viene venduto con altri due marchi: Qudexy XR e Trokendi XR ed è anche disponibile in forma generica.
Farmaci per prevenire le emicranie episodiche

Come funziona

Topamax blocca i canali nel corpo che trasmettono impulsi elettrici a cellule nervose, muscolari e cerebrali. Questo, a sua volta, sembra migliorare l'attività di un neurotrasmettitore noto come acido gamma-aminobutirrico (GABA), che è coinvolto nella regolazione del controllo motorio, della vista e dell'ansia.
I ricercatori non sono sicuri di come questo processo funzioni per prevenire l'emicrania (o convulsioni, se è per questo), ma lo fa in modo sicuro ed efficace per la maggior parte dei pazienti.
Topamax previene le emicranie episodiche, ovvero quelle che si verificano meno di 15 giorni al mese.

Dosaggio

Topamax è disponibile in compresse da 25 milligrammi (mg), 50 mg, 100 mg e 200 mg. È anche disponibile in capsule da 15 mg e 25 mg che contengono una forma in polvere del farmaco. Le capsule possono essere ingerite intere o aperte e cosparse su alimenti morbidi.
Sulla base di ricerche comparative sull'efficacia di 100 mg rispetto a 200 mg al giorno di Topamax, la dose target per la maggior parte delle persone è 100 mg (50 mg due volte al giorno). Una dose maggiore non è stato dimostrato di funzionare meglio a prevenire l'emicrania, anche se il range di dosaggio raccomandato nelle linee guida stabilite dalla American Headache Society e l'American Academy of Neurology è di 25 mg a 200 mg al giorno.
Se il medico prescrive questo farmaco per te, probabilmente ti inizierà con una dose relativamente bassa di 25 mg una volta al giorno per una settimana, per esempio, e poi aumenterà la dose di 25 mg a settimana fino a quando dose terapeutica.
Ridurre gradualmente la quantità di Topamax in questo modo aiuterà a prevenire gli effetti collaterali. Questo processo è chiamato titolazione.
Allo stesso modo, se hai preso Topamax e vorrebbe smettere, è consigliabile consultare prima con il vostro medico, che vi guiderà attraverso assottiglia verso il basso la dose-ancora una volta, per ridurre il rischio di effetti collaterali che possono verificarsi se ci si ferma a freddo tacchino.

Effetti collaterali

Topamax ha dimostrato di causare una serie di effetti collaterali. La maggior parte sono di gravità da lieve a moderata e temporanei; quando il tuo corpo si abitua al farmaco, è probabile che eventuali effetti collaterali iniziali scompaiano. Chiama il medico se non lo fa.
Ci sono anche una serie di effetti collaterali potenzialmente gravi associati a Topamax, di cui dovresti informare il medico immediatamente.

Lievi effetti collaterali

• Intorpidimento, formicolio o bruciore alle mani o ai piedi
  
• Rallentamento del tempo di reazione / debolezza muscolare
  
• Nervosismo
  
• Sonnolenza
  
• Agitazione incontrollabile o movimenti oculari
  
• Stipsi
  
• Bruciore di stomaco
  
• Perdita di peso
  
• Cambiamenti nella capacità di assaggiare il cibo
  
• Bocca asciutta
  
• nosebleeds
  
• Occhi lacrimosi o secchi
  
• Dolore alle ossa o ai muscoli
  
• Dolore alla schiena o alle gambe
  
• Sanguinamento mestruale pesante o periodi mancati
  

Effetti collaterali seri

• Visione offuscata o doppia / perdita di visione
  
• Dolore agli occhi o arrossamento
  
• Brividi / bassa temperatura corporea
  
• Difficoltà di concentrazione, confusione, problemi di memoria
  
• Problemi nel parlare o nel pensare a parole specifiche
  
• Perdita di coordinamento
  
• Battito cardiaco irregolare o irregolare
  
• Dolore al petto
  
• Respiro corto / problemi di respirazione / respiro veloce e superficiale
  
• Incapacità di rispondere alle cose intorno a te
  
• Eccessiva stanchezza / insonnia
  
• Nausea / diarrea / vomito / perdita di appetito
  
• Stomaco, schiena o dolore laterale
  
• Urina insanguinata, torbida o maleodorante / minzione frequente, difficile o dolorosa
  
• Ridotta capacità di sudore e aumento della temperatura corporea
  

complicazioni

Oltre agli effetti collaterali, Topamax è stato collegato a diverse gravi complicazioni:

• Acidosi metabolica, un accumulo di acido nel sangue causato da uno squilibrio di bicarbonato nel corpo. I sintomi comprendono nausea, vomito, respiro veloce e letargia. Questa condizione può causare calcoli renali, quindi è importante bere molti liquidi mentre su Topamax. Se non trattata, l'acidosi metabolica può portare al coma e alla morte. Succede il più spesso nei bambini 15 e sotto.
• Glaucoma: I sintomi di solito compaiono entro un mese dall'inizio del trattamento e possono essere riconosciuti dall'improvvisa offuscamento della vista, dolore agli occhi, arrossamento e pupille anormalmente dilatate.
• Insufficienza renale: Questo è più probabile che si verificano in persone di età superiore ai 65 anni che hanno una malattia renale di base. Per questo motivo, le persone che assumono Topamax devono sottoporsi a test di funzionalità renale di routine.
• osteoporosi
• Pensieri suicidi e comportamento

interazioni

È possibile che l'assunzione di Topamax insieme ad altri farmaci per qualsiasi motivo possa portare a problemi. Il medico ti chiederà quali altri farmaci assumi prima di prescrivere Topamax; questo significa farmaci da banco e da prescrizione, oltre a integratori alimentari e vegetali e rimedi naturali.
I farmaci che hanno maggiori probabilità di interagire con Topamax includono:

• Diamox (acetazolamide)
• Amitriptilina
• antidepressivi
• Antistaminici
• Lanoxin (digossina)
• Microzide, Oretic (idroclorotiazide)
• Lamictal (lamotrigina)
• Lithobid (litio)
• Farmaci per cinetosi, ulcere o problemi urinari
• Fortamet, Glucophage e altri (metformina)
• Altri farmaci anti-sequestro

L'assunzione di Topamax può ridurre l'efficacia dei contraccettivi ormonali. Se rimani incinta mentre assume il farmaco, chiami immediatamente il medico.
Farmaci da emicrania da banco

Controindicazioni

Stai attento all'uso di Topamax se stai cercando di concepire, stai aspettando un bambino o stai allattando al seno. Non è controindicato in nessuno di questi casi, ma ci sono alcune prove che il farmaco può causare palatoschisi in alcuni bambini le cui madri hanno preso durante la gravidanza.
Farmaci per emicrania che sono sicuri durante la gravidanza Tra gli altri che dovrebbero essere cauti nell'assumere Topamax o che non dovrebbero prendere tutto ciò sono quelli che hanno:

• Acidosi metabolica
• Calcoli renali
• Una storia di autolesionismo o pensieri suicidi
• Condizioni in cui le ossa sono fragili o molli (osteopenia, osteomalacia o osteoporosi
• Diabete
• Glaucoma
• Qualsiasi condizione che influisce sulla respirazione, come l'asma
• Depressione o altro disturbo dell'umore
• Un problema di crescita
• Diarrea

Una parola da Verywell

Se il medico le consiglia di assumere Topamax, è fondamentale prenderlo correttamente e segnalare immediatamente eventuali effetti indesiderati. E non interrompere l'assunzione di Topamax bruscamente, a meno che non vi sia un bisogno urgente e che tu sia sotto la guida del medico. Queste precauzioni possono sembrare minacciose, ma per la maggior parte delle persone che soffrono di cefalea emicranica episodica, Topamax è sicuro, efficace e potrebbe essere la chiave per avere meno mal di testa al mese.