I tipi di sclerosi multipla
Questi tipi identificati (o talvolta definiti fenotipi) spiegano il decorso della malattia e costituiscono una parte importante del processo di diagnosi.
I tipi di sclerosi multipla
A seconda dei sintomi, della lunghezza e della durata delle recidive (chiamate anche "riacutizzazioni", "riacutizzazioni" o "attacchi") e delle remissioni, il medico assegnerà un tipo di malattia alle sue condizioni.Sebbene ogni persona che vive con SM manifesti la malattia in modo diverso, e ogni tipo può avere un decorso lieve, moderato o grave e persino cambiare tipo nel corso del tempo, essere consapevole del tipo di caduta della SM può aiutare te e il tuo medico a pianificare il tuo percorso cura e gestisci la tua cura.
MS recapsing-remitting (RRMS)
Questo tipo di SM è caratterizzato da una serie di recidive (periodi in cui i sintomi peggiorano) e remissioni (periodi in cui i sintomi sono migliori). Il corso è un passaggio avanti e indietro tra un peggioramento e un miglioramento dei sintomi.Durante la fase di ricaduta, una persona noterà una perdita di funzione e spesso svilupperà nuovi sintomi. Durante il periodo di remissione, questi sintomi scompaiono completamente o parzialmente. I corticosteroidi sono spesso usati per ridurre la durata delle recidive.
La SM recidivante-remittente è il tipo più comune di SM, che rappresenta l'85% di nuove diagnosi.
Primary Progressive MS (PPMS)
In questo tipo di SM, le persone sperimentano un lento ma costante peggioramento dei sintomi. Generalmente, le persone diventano gradualmente peggiori nel tempo, sebbene il tasso di peggioramento varia notevolmente tra le persone. Circa il 10 percento della SM è progressivo primario.Secondary Progressive MS (SPMS)
Le persone con SM secondaria progressiva erano originariamente diagnosticate con SM recidivante-remittente. Queste persone hanno smesso di avere periodi di remissione e sperimentano un lento ma costante peggioramento dei sintomi. Questa categoria varia notevolmente per ogni individuo, anche se i sintomi di solito peggiorano costantemente nel tempo.Circa il 50% delle persone con SM recidivante-remittente ha sviluppato SM secondaria progressiva entro dieci anni. Tuttavia, questo era prima dell'uso diffuso di farmaci modificanti la malattia. I ricercatori stanno ancora aspettando di apprendere gli effetti di questi farmaci sulla progressione della SM.
MS progressiva-recidivante (PRMS)
Le persone con SM recidivante progressiva hanno un costante peggioramento dei sintomi insieme alle esacerbazioni. Un costante peggioramento dei sintomi senza i periodi di remissione trovati nella SM recidivante-remittente. Circa il 5% di tutte le persone con SM ha una SM recidivante progressiva.Altre descrizioni associate alla SM
Oltre ai tipi menzionati, potrebbero esserci anche sottotipi di SM che il medico potrebbe classificare in base alle sue condizioni. Ad esempio, alcune persone con SPMS hanno ancora ricadute occasionali e questa è definita malattia "attiva". Quando non ci sono più ricadute, la malattia è chiamata "non attiva".Inoltre, prima che ti venga diagnosticata la SM, esiste un altro tipo, chiamato Sindrome Clinicamente Isolata (CIS).
La CIS si riferisce al verificarsi del primo episodio di sintomi neurologici dovuti a infiammazione nel sistema nervoso centrale e alla demielinizzazione (danno al rivestimento protettivo che circonda le fibre nervose nel cervello e nel midollo spinale). Per la CSI, deve essere effettuato quanto segue:
- L'episodio deve durare per più di 24 ore
- Hanno caratteristiche di sclerosi multipla ma non soddisfano ancora i criteri per una diagnosi di SM
- Le persone che hanno esperienza di un CSI possono sviluppare o meno lo sviluppo della SM
- Gli individui affetti da CIS che sono considerati ad alto rischio di sviluppare la SM possono essere trattati con una terapia che modifica la malattia approvata dalla FDA poiché è stato dimostrato che il trattamento precoce ritardare l'insorgenza della SM.
