Test di valutazione cognitiva di Montreal (MoCA) per la demenza
Valutazione
Il MoCA valuta diversi tipi di abilità cognitive. Questi includono:- Orientamento: L'amministratore del test ti chiede di indicare la data, il mese, l'anno, il giorno, il luogo e la città.
- Memoria a breve termine / richiamo ritardato: Vengono lette cinque parole, al richiedente viene chiesto di ripeterle, vengono nuovamente lette e viene chiesto di ripetere nuovamente. Dopo aver completato altri compiti, alla persona viene chiesto di ripetere nuovamente ognuna delle cinque parole e dato uno spunto alla categoria a cui appartiene la parola se non sono in grado di richiamarle senza la stecca.
- Funzione esecutiva / capacità visuospaziale: Queste due abilità sono valutate attraverso il Test Trails B, che richiede di tracciare una linea per la sequenza corretta di cifre e numeri alternati (1-A, 2-B, ecc.) E attraverso un'attività che richiede di disegnare una copia di un forma cubica.
- Abilità linguistiche: Questo compito consiste nel ripetere correttamente due frasi e quindi elencare tutte le parole che possono essere richiamate che iniziano con la lettera "F".
- Astrazione: Ti viene chiesto di spiegare come due articoli sono simili, come un treno e una bicicletta. Questo misura il tuo ragionamento astratto, che è spesso compromesso nella demenza. The Proverb Interpretation Test è un altro modo per testare le abilità di ragionamento astratto.
- Denominazione degli animali: Vengono mostrate tre immagini di animali e l'individuo è invitato a nominarli.
- Attenzione: Al test-taker viene chiesto di ripetere una serie di numeri in avanti e quindi una serie diversa all'indietro per valutare l'attenzione.
- Test di disegno dell'ora: A differenza del Mini-Mental State Exam (MMSE) che non include il test del disegno dell'orologio, il MoCA chiede alla persona che viene valutata di disegnare un orologio che legge le undici e dieci.
punteggio
I punteggi sul range del MoCA vanno da zero a 30, con un punteggio di 26 e superiore generalmente considerato normale.Nei dati dello studio iniziale che stabiliscono il MoCA, i controlli normali hanno un punteggio medio di 27,4, rispetto a 22,1 nelle persone con decadimento cognitivo lieve (MCI) e 16,2 nelle persone con malattia di Alzheimer.
La ripartizione del punteggio è la seguente:
- Funzionamento visuo-spaziale ed esecutivo: 5 punti
- Denominazione degli animali: 3 punti
- Attenzione: 6 punti
- Lingua: 3 punti
- Astrazione: 2 punti
- Ritardo Ritardato (Memoria a breve termine): 5 punti
- Orientamento: 6 punti
- Livello di istruzione: 1 punto viene aggiunto al punteggio del concorrente se ha 12 anni o meno di istruzione formale
Utilità
Il MoCA è un test breve relativamente semplice che aiuta gli operatori sanitari a determinare rapidamente se una persona ha una funzione cognitiva anormale e potrebbe aver bisogno di un lavoro diagnostico più approfondito per la malattia di Alzheimer.Può aiutare a predire la demenza nelle persone con disturbo cognitivo lieve (MCI) e, poiché mette alla prova la funzione esecutiva, è più sensibile a questo riguardo rispetto all'MMSE. Infine, è stato dimostrato che consente di identificare meglio i problemi cognitivi nelle persone con malattia di Parkinson.
Vantaggi vs. Svantaggi
I vantaggi del MoCA includono la sua brevità, semplicità e affidabilità come test di screening per il morbo di Alzheimer. Inoltre, misura una componente importante della demenza che non è misurata dall'MMSE, vale a dire la funzione esecutiva. Sembra funzionare bene nella demenza della malattia di Parkinson e, contrariamente all'MMSE, è gratuito per uso non profit.Di nota, il MoCA è disponibile in più di 35 lingue, e c'è anche un MoCA Test Blind che consente il test cognitivo per coloro che sono ipovedenti.
Uno svantaggio del MoCA è che richiede un po 'più tempo del MMSE da amministrare e, come molte altre schermate, dovrebbe essere associato a più altri screening e test per identificare e diagnosticare con precisione la demenza.
