Medicina complementare e alternativa per la sclerosi multipla
Una cosa che più hanno in comune è che c'è poca o nessuna ricerca che provi l'efficacia. Alcuni tipi di CAM presumibilmente utili per la sclerosi multipla non sono nemmeno stati studiati. Altri hanno dimostrato di essere inutili e, in alcuni casi, potenzialmente dannosi.
Mentre è vero che nessuna opzione CAM ha dimostrato di essere in modo schiaccianteefficace per il trattamento dei sintomi della SM, l'AAN ne evidenzia alcuni che potrebbero essere particolarmente degni di considerazione.
L'organizzazione ha effettuato una valutazione approfondita di oltre 30 modalità di terapie complementari e alternative che hanno subito almeno una ricerca rudimentale come trattamento per la SM. Di questi, solo 10 erano stati studiati a sufficienza per l'AAN per determinare se essi dovessero o non dovessero essere raccomandati per il trattamento della SM. Di questi, l'AAN ha trovato solo sei potrebbe essere raccomandato al fine di trattare i sintomi della SM:
| CAM terapia | Cosa dice AAN |
|---|---|
| Estratto di cannabis orale (OCH) | Efficace per spasticità e dolore |
| Tetraidrocannabinolo (THC) | Efficace per spasticità e dolore |
| Bocca spray Sativex (CBD plus THC) | Efficace per spasticità, dolore e frequenza urinaria |
| Ginkgo biloba | Efficace per la fatica |
| riflessologia | Efficace per la parestesia |
| Terapia magnetica | Efficace per la fatica |
Quali che siano le opzioni complementari e alternative che potresti prendere in considerazione, assicurati di discuterle con il tuo medico. Ecco quello che devi sapere sulle sei scelte di AAN, così come altre che sono spesso considerate per i pazienti con SM.
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I cannabinoidi
Due composti che si trovano naturalmente nella pianta di marijuana, Cannabis sativa, vengono utilizzati in medicina oggi. Uno è tetraidrocannabinolo (THC), che causa cambiamenti nella funzione cerebrale, nella percezione e nell'umore (il "massimo" associato al farmaco). L'altro è cannabidiolo (CBD), che non ha effetti psicoattivi.I ricercatori hanno studiato la cannabis come trattamento per una serie di malattie e condizioni, oltre che in una varietà di forme. Anche THC e CBD sono stati testati individualmente e insieme, e anche forme sintetiche di THC sono state sviluppate e testate.
Nel giugno 2018, la Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato un farmaco chiamato Epidiolox (cannabidiolo), che si presenta come una soluzione liquida che viene assunta per bocca, per trattare due gravi disturbi convulsivi; non è stato studiato per la SM, comunque.
Benefici per la SM
L'AAN ha stabilito che l'estratto di cannabis orale (OCE) è efficace per alleviare la spasticità e alleviare il dolore. Ricercatori britannici che esaminano Sativex (nabiximol), un farmaco che combina THC e CBD sotto forma di spray orale disponibili solo nel Regno Unito, hanno scoperto che i soggetti che hanno ricevuto nabiximolo hanno avuto un miglioramento significativamente maggiore in spasticità, frequenza spasmica e interruzioni del sonno.Effetti collaterali e sicurezza
Negli studi, la maggior parte degli effetti collaterali erano lievi e di breve durata, tra cui:- Vertigini
- Fatica
- Secchezza della bocca o secchezza degli occhi
- Debolezza muscolare
- Spasmi muscolari
- Infezione del tratto urinario
- Confusione mentale
- Deterioramento cognitivo
- Ansia e / o paranoia
- Nausea
- Bocca asciutta
- Occhi asciutti
- Aumento dell'appetito
- Mal di testa
- Equilibrio compromesso e coordinamento
- Battito cardiaco elevato
- La sedazione
Marijuana medica, sollievo dal dolore e la legge
Ginkgo biloba
Le foglie del Ginkgo biloba l'albero contiene due composti ritenuti benefici per la SM: flavonoidi, potenti antiossidanti e terpenoidi, che aiutano a migliorare la circolazione dilatando i vasi sanguigni e rendendo le piastrine del sangue meno appiccicose. Gingko è disponibile in compresse o capsule che puoi ingerire, un estratto o un tè.Benefici per la SM
Diversi studi hanno esaminato i possibili benefici della pianta per la sclerosi multipla, in gran parte perché si ritiene che alterano i livelli di una sostanza chimica del cervello chiamata glutammato, migliorando così la cognizione, la memoria e la concentrazione.Secondo quattro studi citati dall'AAN, anche se il ginkgo non sembra migliorare la funzione cognitiva nelle persone con SM, può aiutare a ridurre l'affaticamento nella SM.
Effetti collaterali e sicurezza
Ginkgo biloba è stato ben tollerato negli studi sulla SM. Ad esempio, non causava emorragia, una preoccupazione a causa dei suoi effetti di allargamento della nave. Anche così, il ginkgo è considerato non sicuro per le persone che assumono fluidificanti del sangue o hanno disturbi emorragici. È anche noto interagire con un certo numero di farmaci, tra cui alcune terapie modificanti la malattia per la SM.Una panoramica di Gingko Biloba Ricorda che "naturale" non significa necessariamente "sicuro". Ad esempio, alcuni integratori alimentari possono avere effetti collaterali o interagire con farmaci e altri integratori.
riflessologia
Questa terapia tradizionale della medicina cinese comporta l'applicazione di pressione su aree specifiche dei piedi che si ritiene corrispondano a determinati organi, ghiandole e sistemi. Si basa sulla convinzione che stimolare questi punti può aumentare la circolazione del sangue e dell'energia per migliorare la funzione del corpo.Benefici per la SM
riflessologiapuò aiutare a ridurre la parestesia associata alla SM (intorpidimento o sensazione di "pin-and-needles"). Altri potenziali benefici includono l'alleviamento del dolore, la riduzione degli spasmi muscolari, il miglioramento della deambulazione e l'aiuto nel trattamento dei problemi relativi alla vescica e all'intestino.Effetti collaterali e sicurezza
Alcune manipolazioni dei piedi possono causare contrazioni nelle donne in gravidanza. Riflessologia non è consigliabile per le persone con problemi ai piedi, gotta, artrite o vene varicose.Comprensione riflessologia
Terapia magnetica
La terapia magnetica comporta l'esposizione del corpo agli impulsi a bassa frequenza di energia magnetica. Viene somministrato in diversi modi: ad esempio, una persona giace su un tappetino di metallo, o attraverso un dispositivo magnetico pulsato sul polso.Benefici per la SM
C'è una piccola quantità di prove che suggeriscono che la terapia magnetica potrebbe avere modesti benefici quando si tratta di spasticità e può aiutare a ridurre l'affaticamento nelle persone con SM recidivante-remittente.Effetti collaterali e sicurezza
La terapia magnetica è considerata sicura per la maggior parte delle persone, ad eccezione di quelle con pacemaker, pompe per insulina e altri dispositivi medici, poiché i magneti potrebbero interferire con il loro funzionamento.Terapia magnetica per il dolore
Massaggio
In generale, il massaggio è un lavoro manuale in cui un terapeuta esperto accarezza, impasta e applica pressione ai muscoli. Le varianti di massaggio comunemente usate negli Stati Uniti includono il massaggio svedese, lo shiatsu e la digitopressione. Nessuno in particolare ha come obiettivo la SM, comunque.Benefici per la SM
Secondo la National MS Society (NMSS), il massaggio può aiutare a ridurre la spasticità e aumentare la gamma di movimento, alleviare il dolore, migliorare il flusso sanguigno e aiutare a prevenire le ulcere da pressione.Effetti collaterali e sicurezza
Il massaggio potrebbe non essere sicuro per le persone che hanno:- Edema (gonfiore)
- osteoporosi
- ulcere
- Fegato ingrandito o milza
Cosa ti puoi aspettare da un massaggio Shiatsu
Integratori Omega-3
Capsule di olio di pesce, olio di fegato di merluzzo e altri integratori di acidi grassi omega-3, spesso usati in combinazione con una dieta altrimenti povera di grassi, sono stati proposti come potenzialmente utili per la SM.Benefici per la SM
Sebbene la ricerca finora non sia conclusiva per quanto riguarda l'assunzione di integratori, non c'è dubbio che la produzione di cibi ricchi di grassi omega-3, come certi grassi, noci e semi di lino, parte di una dieta regolare abbia benefici per la salute generale.Effetti collaterali e sicurezza
Gli integratori di omega 3 non causano effetti collaterali negativi, anche se alcune persone potrebbero manifestare lievi sintomi gastrointestinali. Secondo il NMSS, tre grammi al giorno sono generalmente considerati sicuriLe persone allergiche al pesce o ai crostacei dovrebbero fare attenzione a prendere integratori derivati dall'olio di pesce. Inoltre, secondo il Centro nazionale per la salute complementare e integrativa (NCCIH), le persone che assumono farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'aspirina o gli anticoagulanti devono "prestare attenzione quando assumono integratori di omega-3 perché possono prolungare il tempo di sanguinamento ".
Omega-3 e MS
Agopuntura
Questo è un tipo di medicina cinese in cui gli aghi molto sottili sono inseriti in specifiche aree del corpo per consentire il libero flusso di energia. Si ritiene che blocchi di energia, o "chi", causino o contribuiscano a una moltitudine di malattie e condizioni.Benefici per la SM
Gli studi hanno trovato l'agopuntura potenzialmente utile per l'ansia, la depressione, vertigini e problemi urinari, ma non specificamente nelle persone con SM.Il NMSS afferma che l'agopuntura "può fornire sollievo per alcuni sintomi correlati alla SM, tra cui dolore, spasticità, intorpidimento e formicolio, problemi alla vescica e depressione.Non vi è alcuna prova, tuttavia, che l'agopuntura possa ridurre la frequenza delle esacerbazioni della SM o rallentare la progressione della disabilità. "
Effetti collaterali e sicurezza
quandoeseguita da un terapeuta autorizzato, l'agopuntura è generalmente considerata sicura.Agopuntura e SM
Yoga
Questa antica pratica combina lo spostamento attraverso posture specifiche con particolare attenzione alla respirazione e, spesso, a un componente della meditazione.Benefici per la SM
Anche se i risultati scientifici sono stati incoerenti, alcune ricerche hanno rilevato che alcuni tipi di yoga possono ridurre l'affaticamento e forse facilitare la spasticità nelle persone con SM. La pratica è stata anche associata al miglioramento dell'umore.In effetti, una revisione di 94 studi pubblicati in un numero del 2017 del Journal of Clinical Neuroscience ha concluso che "lo yoga potrebbe essere considerato un efficace coadiuvante" per le persone con vari disturbi neurologici, inclusa la sclerosi multipla.
Anche le persone che sono gravemente disabili possono trarre beneficio dallo yoga utilizzando blocchi, coperte o altri dispositivi di assistenza per entrare e mantenere le posizioni. Coloro che sono in sedia a rotelle possono lavorare con un istruttore addestrato nell'insegnamento di pose sedute.
Effetti collaterali e sicurezza
Non tutte le forme di yoga sono appropriate per le persone con SM. Ad esempio, poiché lo yoga caldo viene eseguito in un ambiente caldo, può peggiorare i sintomi della SM, un fenomeno chiamato fenomeno di Uhthoff.Perché dovresti praticare Yoga per la SM
Immagini guidate
Le immagini guidate includono tecniche per evocare e concentrarsi su immagini positive e pacifiche al fine di ridurre lo stress e portare benefici fisici. Nelle variazioni che mirano a condizioni specifiche (come la sclerosi multipla), l'immaginazione guidata può comportare l'immaginazione di attività di lotta contro la malattia che si svolgono all'interno del corpo.Benefici per la SM
Le immagini guidate possono aiutare a rafforzare le capacità di auto-guarigione del corpo, ridurre il dolore e la rigidità; aumentare l'energia; alleviare lo stress e l'ansia e aumentare l'umore. Può anche aiutare ad alleviare la paura e il nervosismo prima di trattamenti difficili o dolorosi.Effetti collaterali e sicurezza
Non ci sono rischi noti derivanti dalla pratica di immagini guidate.Immagini guidate per la sclerosi multipla
Tai Chi
Questa dolce arte marziale cinese, che è radicata nel buddismo, implica una respirazione profonda e movimenti lenti ed eleganti. Il Tai Chi è progettato per alleviare lo stress, aumentare la concentrazione, migliorare il tono muscolare e aiutare a mettere a punto l'equilibrio tra mente e corpo.Benefici per la SM
Anche se sparse e in gran parte inconcludenti, la ricerca che esamina gli effetti del tai chi sui sintomi della SM suggerisce che la pratica può aiutare a migliorare l'equilibrio e la qualità della vita, nonché la flessibilità, la forza delle gambe, l'andatura e il dolore, secondo una revisione del 2017 di studi pubblicati in Plos One.Effetti collaterali e sicurezza
Non sono stati segnalati effetti collaterali o problemi di sicurezza legati al Tai Chi quando praticato da persone con SM.I benefici del Tai Chi
Opzioni CAM da evitare
Alcuni trattamenti alternativi commercializzati a persone con sclerosi multipla sono stati dimostrati totalmente inutili o addirittura pericolosi. Questi sono solo alcuni esempi:- Supplemento di vitamina D: Sebbene ci siano ricerche che suggeriscono che bassi livelli di "vitamina del sole" possono essere un fattore di rischio per la progressione della sclerosi multipla, nessuno studio ha trovato che gli integratori di vitamina D possono aiutare a gestire la malattia.
- Terapia della puntura d'api: La teoria alla base di questa pratica, nota anche come apiterapia, per la SM è che poiché le punture di api producono infiammazione, il corpo monta una risposta antinfiammatoria che può, a sua volta, ridurre l'infiammazione della mielina nel cervello e nel midollo spinale. Negli studi, la terapia con le api non ha funzionato per alleviare i sintomi della SM. E, non sorprendentemente, ha molti potenziali effetti collaterali, da dolore temporaneo, arrossamento e gonfiore nella sede delle punture a una reazione allergica grave e potenzialmente fatale (anafilassi).
- Ossigenoterapia iperbarica: Questo trattamento ben consolidato per la malattia da decompressione causata da immersioni subacquee, alcune infezioni e altre condizioni comporta la respirazione di ossigeno puro in una stanza o tubo pressurizzato. Sebbene si consideri sicuro, non è stata trovata alcuna ricerca alla ricerca di benefici dell'ossigenoterapia iperbarica per la sclerosi multipla, secondo l'NCCIH.
