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    Celebrex come trattamento per l'emicrania

    Celebrex (celecoxib) - una prescrizione di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) approvati per il trattamento di osteoartrite, artrite reumatoide, dolore acuto negli adulti e altre condizioni - non è considerato un farmaco di emicrania di prima linea. Tuttavia, può essere utilizzato per alcuni tipi di mal di testa e emicranie, soprattutto quando si ritiene che l'infiammazione giochi un ruolo importante nel causare il dolore.
    Il medico può prendere in considerazione la prescrizione di Celebrex per il trattamento del mal di testa acuto o delle emicranie, in particolare se ha problemi di stomaco dall'assunzione di altri FANS.

    Come funziona

    Celebrex prende di mira un enzima chiamato COX-2, che è responsabile per l'infiammazione nel corpo. Altri FANS, come l'ibuprofene e il naprossene, sono chiamati FANS non selettivi perché bersagliano entrambi gli enzimi COX-2 e COX-1 per ridurre l'infiammazione indotta da prostaglandina. COX-1 aiuta a mantenere il rivestimento dello stomaco e dell'intestino.
    Mentre i FANS possono ridurre il dolore e l'infiammazione prendendo di mira la COX-1, possono anche causare lesioni allo stomaco e al rivestimento intestinale, portando a sanguinamento gastrointestinale e ulcere.
    Mirando selettivamente a COX-2, Celebrex non aumenta il rischio di problemi allo stomaco e all'intestino come il FANS non selettivo. 

    Efficacia

    Celebrex può essere efficace nel trattamento delle emicranie associate all'infiammazione. Secondo uno studio, il mal di testa da sospensione del farmaco, che di solito viene trattato con prednisone, uno steroide che ha un potente effetto anti-infiammatorio, può migliorare in risposta a Celebrex.
    Mal di testa da astinenza da farmaci E un caso clinico descrive il miglioramento dell'emicrania associata al virus dell'herpes simplex (HSV) (che probabilmente ha una componente infiammatoria) utilizzando una combinazione di celecoxib e trattamento antivirale.
    Celebrex non è tra gli approcci terapeutici più efficaci per il mal di testa acuto o emicranie. Tuttavia, il farmaco in genere funziona così come i FANS da banco nelle persone il cui mal di testa è migliorato dopo l'assunzione di questi farmaci.
    Celebrex ha meno probabilità di causare disturbi allo stomaco e sanguinamento gastrointestinale rispetto alla maggior parte degli altri FANS, che può renderlo un'opzione preferita se si è a rischio di questi problemi.

    Formulazione

    Celebrex viene fornito in forma di capsule, in dosi di 50 mg, 100 mg, 200 mg e 400 mg.
    Esiste anche una formulazione liquida di celecoxib chiamata DFN-15. Mentre è stato usato nella ricerca sull'emicrania, questa forma del farmaco non è stata approvata dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti.

    dosaggio

    Il produttore consiglia di prendere la dose minima efficace di questo farmaco.
    Per il trattamento del dolore, può essere iniziato con una dose unica di 400 mg, seguita da un'altra compressa da 200 mg nello stesso giorno. La dose abituale per la gestione del dolore acuto negli adulti è 200 mg due volte al giorno.

    Nei bambini

    Celebrex è approvato per l'uso nei bambini di 2 anni di età.
    Coloro che pesano tra i 22 ei 55 sterline possono prendere 50 mg di Celebrex due volte al giorno. I bambini che pesano più di 55 sterline possono prendere 100 mg di Celebrex due volte al giorno.
    Naturalmente, la dose appropriata per lei o il bambino sarà confermata dal medico.

    Effetti collaterali

    Gli effetti indesiderati più comuni di Celebrex comprendono flatulenza, diarrea, vertigini, gonfiore e infezione delle alte vie respiratorie.
    Altri effetti collaterali includono:
    • Una reazione allergica (difficoltà a respirare, chiusura della gola, gonfiore delle labbra, della lingua o del viso o alveari)
    • Aumento di peso inspiegabile
    • Gonfiore o ritenzione idrica
    • Stanchezza o letargia insolite
    • Eruzione cutanea o prurito
    • Ingiallimento della pelle o degli occhi
    • "Sintomi influenzali
    • Lividi o sanguinamento insoliti

    Controindicazioni

    Celebrex è generalmente considerato sicuro, ma non dovresti usarlo se hai i seguenti fattori di rischio:
    • In passato hai avuto asma, orticaria o reazione allergica a un FANS
    • Hai avuto una reazione ai sulfonamidi in passato
    • Hai avuto o stai pianificando un intervento chirurgico di bypass cardiaco
    • Sei incinta e hai passato 30 settimane di gestazione

    interazioni

    Celebrex interagisce con una serie di altri farmaci e deve informare il medico e il farmacista di tutte le altre prescrizioni, medicinali da banco e vitamine che sta assumendo prima di iniziare la nuova prescrizione.
    Celebrex interagisce con:
    • Farmaci anti-infiammatori, come i FANS e steroidi, come cortisone e prednisone. La combinazione può causare disturbi gastrointestinali, ulcerazioni e sanguinamento e può aumentare il rischio di eventi vascolari.
    • Fluidificanti del sangue: Celebrex può aumentare il rischio di sanguinamento quando assunto con questi farmaci.
    • Farmaci per abbassare la pressione del sangue: Celebrex può causare problemi cardiaci se assunto con farmaci che riducono la pressione sanguigna, compresi i diuretici.
    • Digossina, litio, metotrexato, ciclosporina: Celebrex può interferire con il metabolismo di questi potenti farmaci e aumenta i loro livelli ematici, portando a livelli tossici.

    Avvertenze COX-2

    Vioxx (rofecoxib), un altro inibitore della COX-2, è stato ritirato dal mercato statunitense nel 2004 a causa di problemi cardiovascolari.
    Sebbene ci sia stata preoccupazione riguardo a rischi simili con Celebrex, celecoxib non è stato associato a un rischio di problemi cardiovascolari. Gli studi hanno dimostrato che il rischio di problemi cardiovascolari con celecoxib è basso e approssimativamente uguale a quello di FANS non selettivo, ibuprofene e naprossene.
    Avvertenze COX-2