Esercizio può causare mal di testa?

L'esercizio fisico è un'attività salutare che aiuta ad alleviare lo stress e aumentare le endorfine. Ma se ti piacciono le corse lunghe o gli sport agonistici, l'ultima cosa di cui hai bisogno è un mal di testa dopo l'ondata di endorfine del tuo allenamento.
Il mal di testa da sforzo primario è un tipo raro di mal di testa che provoca un dolore lancinante alla testa, durante o dopo, qualsiasi forma di sforzo prolungato.

Sintomi

Secondo la terza edizione dell'International Classification of Headache Disorders, un mal di testa da sforzo primario è pulsante, dura meno di quarantotto ore e si verifica solo durante o dopo l'attività fisica.
Inoltre, un mal di testa da sforzo si verifica in genere su entrambi i lati della testa, a differenza dell'emicrania, che è comunemente unilaterale.
Un mal di testa da sforzo primario non deve essere confuso con altri due disturbi primari di cefalea denominati mal di testa da tosse primaria (causati dalla tosse o dalla manovra di Valsalva) o da un mal di testa sessuale benigno (provocato dall'attività sessuale).

Diagnosi

Prima che il tuo specialista di cefalea o il neurologo effettui la diagnosi ufficiale di cefalea primaria da sforzo, molto probabilmente dovrai sottoporti a imaging del cervello per escludere altre condizioni di salute. L'imaging del cervello viene eseguito con una risonanza magnetica (MRI) e / o un'angiografia a risonanza magnetica (MRA).
Le cause di un mal di testa che può simulare il mal di testa da sforzo primario ma sono davvero mal di testa secondari o segnalano una condizione medica emergente includono:

Ictus
Tumore cerebrale
Emorragia subaracnoidea
Dissezione dell'arteria vertebrale
Sindrome da vasocostrizione cerebrale reversibile (RCVS)

Gli esperti consigliano anche che le persone con problemi cardiovascolari e mal di testa indotti dall'esercizio fisico abbiano una valutazione per la malattia coronarica, soprattutto se il mal di testa si verifica solo con l'esercizio fisico, non è coerente con un'emicrania e / o irradia al collo o alla mascella.

Causa

La causa del mal di testa da sforzo primario non è nota. Alcuni esperti ritengono che la pressione dall'addome e dal torace durante l'esercizio fisico sia trasmessa nel cranio, causando l'espansione dei vasi sanguigni sensibili al dolore.
In alternativa, il mal di testa da sforzo può essere dovuto a un problema dei vasi sanguigni, come una vena giugulare interna incompetente. La vena giugulare interna è una grande vena su entrambi i lati del collo che raccoglie il sangue dal cervello e dal viso. Se la vena non funziona bene, il sangue può tornare al cervello anziché al cuore, il che può portare ad un aumento della pressione nel sistema venoso che circonda il cervello.
Per sostenere questa teoria, uno studio in Cephalalgia trovato che le persone con cefalea da sforzo erano significativamente più probabilità di avere vene giugulari interne incompetenti rispetto alle persone senza mal di testa da sforzo.

Trattamento

L'indometacina, un farmaco antinfiammatorio non steroideo o un FANS, che a volte viene usato per trattare la gotta o l'artrite, è il trattamento abituale per il mal di testa da sforzo primario. Può anche essere usato da 30 a 60 minuti prima dell'allenamento per prevenire un mal di testa da sforzo e si è dimostrato essere piuttosto efficace.
Detto questo, l'indometacina è associata ad alcuni seri effetti collaterali, come:

Gravi reazioni allergiche, inclusa l'anafilassi
Disturbo e / o sanguinamento gastrointestinale
Eventi cardiovascolari (ad esempio, infarto e ictus)
Danno ai reni
Elevazione degli enzimi epatici
Vertigini e altri disturbi del sistema nervoso

Se il medico prescrive l'indometacina, si prega di rivedere attentamente questi e altri potenziali effetti avversi.
Oltre all'indometacina, altri trattamenti a volte prescritti dai medici sono ergonovina, naprossene, fenelzina e propranololo.

Una parola da Verywell

In sintesi, il mal di testa da sforzo primario è un mal di testa che si verifica durante o dopo un'attività fisica intensa. A causa della sua relativa rarità, prima di essere diagnosticato questo disturbo di mal di testa, devi sottoporti ad un esame neurologico approfondito da uno specialista di mal di testa o neurologo, così come l'imaging cerebrale, per escludere altre cause per il tuo mal di testa.
Infine, l'esercizio fisico fa bene alla salute fisica e mentale, quindi se si verificano mal di testa da sforzo primario, parlare con il proprio medico circa l'ideazione di un regime di esercizio meno faticoso o considerare un farmaco da assumere prima dell'attività fisica per prevenire un mal di testa.
Naturalmente, se avete domande o dubbi riguardanti la vostra diagnosi di mal di testa, o se avete un nuovo mal di testa o uno che segue un modello diverso, si prega di contattare il proprio medico.