Wellbutrin per disturbi e rischi di disturbo bipolare

Wellbutrin, noto anche con il suo nome generico, bupropione, è un antidepressivo che può essere utilizzato anche per la gestione della depressione nel disturbo bipolare. È disponibile in compresse a rilascio immediato da 75 e 100 mg, compresse a rilascio prolungato di 100 e 150 mg di Wellbutrin SR e formulazioni di Wellbutrin XL a rilascio prolungato da 150 mg.

Wellbutrin per il disturbo bipolare

Il disturbo bipolare è una condizione difficile con cui convivere perché è caratterizzato da stati d'animo opposti di mania e depressione, entrambi i quali possono essere abbastanza estremi e nessuno dei quali è ottimale. 

Gli antidepressivi, incluso Wellbutrin, sono ampiamente usati nella gestione della depressione nel disturbo bipolare. Ci sono preoccupazioni quando si tratta di antidepressivi e malattie bipolari. Una di queste preoccupazioni si chiama cambio di fase, che è uno spostamento dell'umore dalla depressione alla mania. Questo può essere un problema serio perché la mania può portare a comportamenti impulsivi o pericolosi. Gli studi dimostrano che Wellbutrin ha lo stesso rischio di indurre lo sfasamento come quello della maggior parte degli altri antidepressivi quando viene usato nel disturbo bipolare. 

Wellbutrin può lavorare per ridurre i sintomi depressivi inibendo la ricaptazione dei neurotrasmettitori serotonina, dopamina e norepinefrina e prolungando la loro azione, che previene la depressione. 

Iniziare Wellbutrin: linee guida generali

Se sta iniziando a prendere Wellbutrin per la prima volta, il medico inizierà il trattamento con una dose bassa e gradualmente aumenterà la dose, a causa del rischio di effetti indesiderati. 

Quando si inizia a prendere Wellbutrin per la prima volta, il dosaggio iniziale non deve essere superiore a 200 mg / die, preso come due dosi da 100 mg al giorno, idealmente distanziate di circa 12 ore l'una dall'altra. Questo può essere aumentato a una dose target di 300 mg / die al quarto giorno, preso come dose da 100 mg a distanza di almeno 6 ore. Una dose massima di 450 mg al giorno può essere assunta come 150 mg, tre volte al giorno.

Se hai esperienza di agitazione, irrequietezza o insonnia, dovresti prendere una dose più bassa per un periodo di tempo più lungo e / o aumentare il dosaggio più gradualmente. Questi sono effetti indesiderati comuni che a volte possono verificarsi quando si inizia a prendere il farmaco e poi si risolvono man mano che ci si aggiusta. 

Non aspettarti di sentire subito un miglioramento della tua depressione. Potrebbero essere necessari dai due ai tre mesi per provare gli effetti antidepressivi del farmaco. 

Precauzioni ed effetti collaterali di Wellbutrin

Ecco alcune cose che dovresti fare attenzione quando prendi questo farmaco:

Effetti collaterali

• Gli effetti collaterali più comuni di Wellbutrin comprendono mal di testa, secchezza delle fauci, nausea e insonnia. Se si verificano questi sintomi, assicurarsi di dire al medico se sono gravi o se improvvisamente peggiorano. 
• Una piccola percentuale di persone soffre di anoressia (mancanza di appetito) durante il trattamento con bupropione, quindi i pazienti con anoressia nervosa (restrizione alimentare deliberata) o bulimia non devono assumere questo farmaco. Non dovresti prendere Wellbutrin se non puoi permetterti di perdere più del 5% del peso corporeo attuale.  
• Gli studi dimostrano che il bupropione non è dannoso durante la gravidanza, ma ovviamente l'ostetrico dovrebbe conoscere tutti i farmaci che sta assumendo in ogni momento.
• A dosi di 400-450 mg / die, il rischio di convulsioni triplica, anche se è ancora molto, molto piccolo: quattro su ogni 1.000 persone manifestano convulsioni da Wellbutrin a una dose così alta.
• Se salti una dose, salta. Il rischio di convulsioni è dose-dipendente, e il raddoppio è più probabile che causi un attacco.

Interazione tra droga e alcol

• Se stai prendendo un antidepressivo MAOI, dovresti aspettare almeno due settimane dopo l'ultima dose di quel farmaco per iniziare il trattamento con Wellbutrin perché questi farmaci possono interagire tra loro.
• Mai prendere sia Wellbutrin AND Zyban, che è anche bupropione. Zyban è usato per smettere di fumare, ma l'assunzione di entrambi aumenterà pericolosamente la dose delle stesse sostanze chimiche.  
• Bere alcolici se si prende il bupropione aumenta il rischio di convulsioni.