Ipomania come sintomo del disturbo bipolare

L'ipomania è uno stato mentale anormalmente esasperato che influenza il tuo umore, i pensieri e il comportamento ed è un potenziale sintomo del disturbo bipolare, in particolare del tipo II. Un episodio ipomaniacale si manifesta comunemente con insolita allegria, eccitazione, sfarzo o irritabilità, insieme a potenziali caratteristiche secondarie come irrequietezza, estrema loquacità, maggiore distrazione, riduzione del bisogno di sonno e concentrazione intensa su una singola attività. I segni e i sintomi specifici riscontrati durante l'ipomania variano da persona a persona.

Mentre l'ipomania potrebbe essere un sintomo del disturbo bipolare, questo stato può verificarsi per altri motivi, tra cui la depressione o l'uso di determinati farmaci. Le due preoccupazioni sono diagnosticate separatamente, quindi ricevere una diagnosi di ipomania non significa necessariamente anche la diagnosi di avere bipolare.

Espressioni di Ipomania

L'ipomania può manifestarsi con un'ampia varietà di espressioni comportamentali che variano ampiamente da una persona all'altra. Esempi di comportamenti e caratteristiche ipomaniacali includono:

• Ipersessualità, che può comportare richieste insolite al proprio partner, avanzamenti sessuali inappropriati, coinvolgimento in una relazione o spendere un sacco di soldi per sesso telefonico, pornografia o prostitute
• Irritabilità, eccitazione, ostilità o aggressività insolite
• Comportarsi in modo inopportuno, come ad esempio fare commenti grezzi a una cena
• Trascorrere avventatamente, come comprare un'auto che non puoi permetterti
• Vestirsi e / o comportarsi in modo vistoso
• Parlando così in fretta che è difficile per gli altri seguire ciò che viene detto
• Saltare da un soggetto a un argomento non correlato mentre si parla
• Sicuramente non lo faresti perché ti senti "fortunato"

Diagnosi

Diagnosticare l'ipomania dipende dalla presenza di una combinazione di sintomi e caratteristiche chiave, come definito dall'American Psychiatric Association nel  Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5). Ci deve essere un umore persistente e anormalmente elevato, espansivo o irritabile, accompagnato da attività ed energia insolitamente aumentate per la maggior parte del giorno per almeno quattro giorni.

L'umore, l'attività e i comportamenti che accompagnano l'ipomania sono chiaramente diversi dal normale stato di tutti i giorni e sono facilmente percepibili da chi ti circonda. Una mancanza di fluttuazione dell'umore e la persistenza del tuo stato d'animo aiuta a distinguere un episodio ipomaniacale da una normale variazione dell'umore.

Ipomania bipolare

Per essere diagnosticato con disturbo bipolare di tipo I o bipolare II, una persona deve generalmente sperimentare episodi depressivi più maniacali e / o ipomaniacali. L'esperienza dei sintomi associati all'ipomania e alla depressione, ma non alla mania, suggerisce una diagnosi di disturbo bipolare II. Altri fattori possono determinare se un'altra diagnosi, come la ciclotimia, è più appropriata.

L'ipomania bipolare è considerata presente quando si verificano tre dei seguenti sintomi accompagnati da un umore persistentemente elevato, o quattro di questi sintomi in associazione con un umore irritabile prolungato:

• Ridotto bisogno di dormire senza sentirsi stanco
• Loquacità insolita o sensazione di pressione per continuare a parlare
• Volo di idee o sensazione che i tuoi pensieri stiano correndo
• Essere facilmente distratto
• Sentirsi intensamente spinto a raggiungere obiettivi specifici
• Agitabilità, stimolazione o irrequietezza, nota anche come agitazione psicomotoria
• Pensiero grandioso, che significa pensare irrealistico ai tuoi poteri, talenti o abilità
• Coinvolgimento eccessivo in attività associate ad un alto potenziale di conseguenze negative, come spese folli, gioco d'azzardo, indiscrezioni sessuali o investimenti finanziari rischiosi

Diagnosi differenziale

Per definizione, alcune caratteristiche e caratteristiche escludono una diagnosi di ipomania e spesso indicano invece un episodio maniacale. I sintomi della psicosi, come allucinazioni o delusioni, escludono la possibilità di un episodio ipomaniacale. Inoltre, i sintomi così gravi che interferiscono in modo significativo con il funzionamento quotidiano o richiedono il ricovero ospedaliero escludono l'ipomania come possibile diagnosi. È anche importante escludere i farmaci o l'uso di sostanze ricreative come possibile fonte dei sintomi.

Trattamento

Anche in assenza di psicosi e stati d'animo selvaggiamente esagerati, l'ipomania può avere gravi conseguenze a lungo termine. L'ipersessualità può portare a relazioni rovinate e infezioni trasmesse sessualmente. La spesa spericolata può causare gravi difficoltà finanziarie. Un comportamento inappropriato può farti perdere un lavoro o alienare i tuoi cari.

L'uso di farmaci chiamati stabilizzatori dell'umore è il modo più comune ed efficace per trattare l'ipomania; il medico può prescrivere uno o più dei seguenti:

• Litio, uno stabilizzatore dell'umore con effetti antidepressivi
• Acido valproico, un anticonvulsivo
• Benzodiazepine, farmaci anti-ansia
• Antipsicotici, che possono ridurre i sintomi dell'ipomania fino a quando l'acido litio o valproico non ha effetto

Inoltre, ci sono approcci olistici che possono aiutare, tra cui:

• Mangiare regolarmente i pasti
• Esercizio quotidiano
• Ogni notte da sette a otto ore di sonno
• Evitare gli stimolanti che potrebbero agire come inneschi, come caffeina, zucchero e scene sociali rumorose e affollate

Se hai avuto sintomi legati all'ipomania, fissa un appuntamento con il tuo psichiatra. Determineranno se una diagnosi di ipomania è accurata e se è anche un sintomo di disturbo bipolare.

Il collegamento tra disturbo ossessivo-compulsivo e disturbo bipolare