Celexa (Citalopram) Profilo del farmaco

Celexa (citalopram) è un farmaco della famiglia di farmaci noti come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) usati per trattare la depressione. Questi farmaci agiscono rendendo disponibile più ormone cerebrale serotonina tra le cellule nervose, che ha dimostrato di alleviare la depressione. Può essere prescritto off-label per il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo, disturbo di panico, disturbo d'ansia e disturbo disforico premestruale.

Benefici

Rispetto agli altri farmaci nella sua classe, Celexa ha una biodisponibilità relativamente elevata (80%). Questa è una misura di quanto del farmaco nella pillola diventa attivo nel corpo. Una dose inferiore di Celexa può essere presa per raggiungere lo stesso livello nel flusso sanguigno come, per esempio, il Paxil (paroxetina), che ha una biodisponibilità di solo il 50 percento. Luvox (fluvoxamina) ha un punteggio di biodisponibilità superiore a quello di Celexa-95%, ma ha un potenziale molto maggiore per le interazioni farmacologiche di Celexa, così come Prozac (fluoxetina).

L'emivita di Celexa è di circa 1,5 giorni, il che significa che se smetti di prenderlo bruscamente, ci vogliono 36 ore per metà di esso per uscire dal tuo sistema, altre 36 ore per metà di quello che rimane da pulire, ecc. Farmaci con emivite più brevi hanno maggiori probabilità di causare la sindrome da interruzione del SSRI se interrotto improvvisamente. Questa sindrome include sintomi simil-influenzali o un improvviso ritorno di ansia o depressione. L'emivita di Celexa è più lunga di Luvox, Paxil e Zoloft (sertralina), che sono più propensi a causare questa sindrome. Il Prozac ha un'emivita di 9,3 giorni, impiega più di un mese per uscire dal sistema ed è meno probabile che causi la sindrome da sospensione.

Precauzioni e avvertenze

Celexa può causare sonnolenza, quindi non guidare o usare macchinari finché non si sa come reagire. Le persone che assumono Celexa sono anche consigliate di non bere alcolici. Inoltre:

Come con altri antidepressivi, consentire due settimane tra l'inizio o l'arresto di Celexa e l'interruzione o l'avvio di un antidepressivo MAOI.
Essere consapevoli del fatto che l'assunzione di qualsiasi antidepressivo SSRI con un farmaco triptani per l'emicrania può causare una condizione grave chiamata sindrome serotoninergica. Sono stati segnalati casi fatali di sindrome serotoninergica quando Celexa è miscelato con l'antibiotico Zyvox (linezolid).
Non interrompere l'assunzione di Celexa tutto in una volta, a meno che il medico non lo approvi a causa di gravi effetti collaterali. La dose deve essere diminuita gradualmente.
Celexa (e altri antidepressivi) presenta un leggero rischio di causare problemi di sanguinamento, specialmente se assunto con aspirina, ibuprofene, naprossene, Coumadina (warfarin) o altri farmaci che agiscono sul sanguinamento.
Qualsiasi antidepressivo può indurre mania in pazienti con disturbo bipolare.
Celexa porta lo stesso avvertimento di scatola nera degli altri antidepressivi. Può causare un aumento del rischio di pensieri e comportamenti suicidi nei giovani di età compresa tra 18 e 24 anni durante il trattamento iniziale.
Nel luglio 2006, la Food and Drug Administration (FDA) ha pubblicato un avvertimento che i bambini le cui madri hanno assunto antidepressivi SSRI ritardo nella gravidanza erano sei volte più probabilità di avere un grave problema di respirazione chiamata ipertensione polmonare persistente del neonato (PPHN). Ciò è dovuto al fatto che i vasi sanguigni nei polmoni del bambino non si aprono dopo la nascita, quindi il bambino non può assorbire abbastanza ossigeno. La FDA rileva inoltre che i bambini consegnati alle madri che assumono Celexa tardi in gravidanza hanno sviluppato problemi come difficoltà di respirazione e alimentazione. Pertanto, se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, è essenziale che tu parli dei tuoi farmaci con tutti i tuoi dottori.

Nel 2011 e nel 2012, la FDA ha aggiunto nuove avvertenze per l'etichetta circa il rischio di anomalie del ritmo cardiaco nei pazienti con determinate condizioni e nelle persone di età superiore a 60 anni L'uso del farmaco non è raccomandato per le persone con una condizione che prolunga l'intervallo QT . Le persone di età superiore a 60 anni non dovrebbero superare i 20 milligrammi al giorno.

Effetti collaterali

Verificare con il proprio medico se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali continua o sono fastidiosi:

Più comune: sonnolenza, secchezza della bocca, nausea, problemi nel dormire
Meno comune: Dolore addominale, ansia, cambiamento nel senso del gusto, diarrea, gas, mal di testa, bruciore di stomaco, aumento della sudorazione, aumento della sbadigli, perdita di appetito, dolori muscolari o alle articolazioni, naso chiuso o che cola, formicolio, bruciore o sensazioni pungenti sulla pelle, digrignamento dei denti, tremore o tremori, aumento o diminuzione inusuale del peso, stanchezza o debolezza inusuali, vomito, innaffiamento della bocca

Informare immediatamente il medico per questi effetti collaterali:

Più comune: Diminuzione del desiderio o dell'abilità sessuale
Meno comune: Agitazione, visione offuscata, confusione, febbre, aumento della frequenza di minzione o quantità di urina prodotta, mancanza di emozioni, perdita di memoria, cambiamenti mestruali, eruzione cutanea o prurito, problemi respiratori
Raro: Gengive sanguinanti, tensione o ingrossamento mammario o insolita secrezione di latte (nelle femmine), vertigini o svenimenti, battito cardiaco irregolare, sodio a basso contenuto di sangue (confusione, convulsioni [convulsioni], sonnolenza, secchezza della bocca, sete aumentata, mancanza di energia), umore o cambiamenti mentali, sangue dal naso, minzione dolorosa, macchie viola o rosse sulla pelle, mal di gola, febbre e brividi, occhi rossi o irritate, rossore, sensibilità, prurito, bruciore, o desquamazione della pelle

Sintomi di complicazioni

Sii consapevole di questi sintomi che potresti sviluppare un problema:

Segni di sindrome serotoninergica: Agitazione, confusione, diarrea, febbre, riflessi iperattivi, scarsa coordinazione, agitazione, brividi, sudorazione, parlando o agendo con entusiasmo non si può controllare, tremante o tremori, spasmi), difficoltà nel tenere o il rilascio di urina, il corpo insolito o improvviso o movimenti facciali o posture
Effetti collaterali di ritiro di Celexa: Informare sempre il medico se ha interrotto il trattamento e ha esperienza di ansia, vertigini, nervosismo, tremori o agitazione

Effetti di overdose

Informare immediatamente il medico se si dispone di questi sintomi di un sovradosaggio:

Più comune: Vertigini, sonnolenza, battito cardiaco accelerato, nausea, sudorazione, tremori o tremori, vomito
Raro: pelle di colore bluastro delle labbra, confusione, convulsioni (convulsioni), coma, respirazione profonda o veloce con vertigini, svenimenti, sensazione generale di malessere o malattia, perdita di memoria, dolori muscolari, lento o battito cardiaco irregolare, debolezza

Altri effetti indesiderati non elencati sopra possono verificarsi anche in alcuni pazienti. Se noti altri sintomi, consulta il medico.