Programmi di screening della scoliosi scolastica

Quando senti la parola "deformità", potresti pensare a personaggi nascosti nei film - certamente non qualcosa che potrebbe influenzare il tuo bambino sano. Ma qualsiasi curva laterale nella spina dorsale - nota come scoliosi - è considerata una deformità. Una colonna vertebrale con scoliosi assume una curva che assomiglia alle lettere C o S; normalmente, la colonna vertebrale assomiglia alla lettera I.
La cattura e la gestione precoce di solito impediranno di progredire in misura estrema. È qui che entra in gioco la discussione sui programmi di screening della scoliosi scolastica.

Stato attuale

Circa la metà degli Stati Uniti ha uno screening obbligatorio della scoliosi nelle loro scuole. Le prove e l'opinione degli esperti sono praticamente divise a metà su quanto siano utili questi programmi.
Nel 1996, la Task Force dei Servizi Preventivi degli Stati Uniti ha esaminato tutti gli studi che erano stati condotti sul tema dei programmi di screening della scoliosi e ha concluso che dovrebbero non essere raccomandato Ma nel 2008, una task force composta da quattro associazioni mediche - l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, la Scoliosis Research Society, la Pediatric Orthopedic Society del Nord America e l'American Academy of Pediatrics - ha rilasciato una dichiarazione che affermava che non avrebbero supportato alcuna raccomandazione contro proiezioni scolastiche.
La loro affermazione rappresenta il punto di vista del medico. Ritengono che i programmi di screening della scoliosi aiutino a rilevare precocemente questa deformità, che a sua volta può aiutare a prevenire interventi chirurgici della schiena non necessari. Inoltre, in quartieri poveri o sottoserviti, le proiezioni di scoliosi a scuola possono essere l'unica possibilità per il bambino di ottenere l'aiuto di cui hanno bisogno in modo tempestivo.

sfondo

La scoliosi è una curva anormale da lato a lato della colonna vertebrale. Ci sono numerose cause di scoliosi tra cui malattie neurologiche, problemi muscoloscheletrici o disturbi del tessuto connettivo ereditario, ma la maggior parte delle volte la causa è sconosciuta.
La scoliosi con una causa sconosciuta è chiamata idiopatica. La scoliosi idiopatica è classificata in base all'età del bambino quando inizia la deformità:

• La scoliosi ad insorgenza precoce inizia prima o prima dei tre anni.
• La scoliosi giovanile inizia tra i tre ei dieci anni.
• La scoliosi adolescenziale inizia tra i dieci anni e quando lo scheletro matura.

Potresti essere in grado di rilevare la scoliosi nel tuo bambino se sai cosa cercare, ma molti genitori mancano i segni. I programmi di screening sono progettati per raccogliere la scoliosi mentre il bambino è ancora abbastanza giovane da beneficiare in modo significativo del trattamento.
Riconoscere la necessità di schermo
L'Institute for Clinical Systems Improvement (un gruppo che produce linee guida basate sulla ricerca per il trattamento delle condizioni mediche) dice che la decisione di sottoporre a screening la scoliosi dovrebbe essere lasciata a voi, al vostro medico e / o all'ufficio medico per i servizi sanitari. Dicono che i programmi di screening possono essere poco pratici perché non sono necessariamente redditizi. Ancora una volta, gli esperti non sono sicuri se i programmi di screening sono così bravi a prevedere l'insorgenza della scoliosi. In altre parole, fornire un programma di screening per la scoliosi nella scuola vale lo sforzo? Funziona davvero? Molti esperti non sono convinti.
Ma prima si prende la scoliosi nel bambino, più è probabile che tu sia in grado di evitare un intervento chirurgico. Identificare i segni di una scoliosi è il primo passo proattivo verso l'arresto della progressione della / e curva / e.
Secondo me, dovresti approfittare di tutte le opportunità a tua disposizione per rilevare questa condizione. Questo può includere lo screening nella tua scuola, oppure no. Altre vie includono chiedere al medico di famiglia di schermare il bambino e imparare da solo a cercare la scoliosi. Se approfitti di queste opzioni, puoi ridurre il rischio di perdere la scoliosi presente.
Spesso, i segni di scoliosi non sono evidenti fino a quando non si verifica lo scatto di crescita del bambino. Gli esperti raccomandano che le ragazze vengano sottoposte a screening due volte, a 10 e 12 anni, e che i ragazzi vengano sottoposti a screening una volta tra i 13 e i 15 anni (le bambine sono a rischio maggiore per la scoliosi rispetto ai maschi, soprattutto per le grandi curve). ai cambiamenti nella postura dell'adolescente in generale. Se noti i segni o qualcosa di "off" sulla loro postura, chiedi al tuo medico una proiezione.

Cosa succede dopo lo screening?

Se lo screening scolastico non rileva la scoliosi, l'unico follow-up necessario è continuare gli sforzi di rilevazione. Continua a guardare la postura di tuo figlio. E se il tuo pediatra non effettua uno screening durante il tuo controllo di routine, avvia la procedura chiedendole al riguardo.
Se lo screening scolastico mostra la possibilità di scoliosi, ti verrà inviato un medico per una diagnosi. Per lo meno, il medico effettuerà una radiografia. Lei calcolerà l'angolo di Cobb dalla radiografia - una misura del grado di curvatura spinale da lato a lato.
La decisione su quale corso di terapia adottare è in gran parte basata sull'angolo di Cobb. Se è 15 gradi o meno, è probabile che i controlli periodici siano tutto ciò che è necessario. Questi controlli sono per monitorare la / e curva / e per la progressione. Se l'angolo di Cobb è compreso tra 20 e 40 gradi, potrebbe essere necessario un rinforzo per fermare la progressione della curva. Se supera i 40 gradi, il medico probabilmente raccomanderà un intervento chirurgico per raddrizzare la colonna vertebrale.

Dove si trova

Quando si tratta di trattamento della scoliosi, il tempo è essenziale. Sia che siate avvisati della possibilità di scoliosi in base ai risultati del programma di screening scolastico, di un check-up di routine presso il medico o delle vostre osservazioni acute, quanto prima vi viene diagnosticata, tanto prima potete affrontarla con un trattamento. Per alcune persone, il trattamento precoce è il fattore determinante per evitare la chirurgia della colonna vertebrale maggiore. Nella maggior parte dei casi, può aiutare a impedire che la curva peggiori e aiutare il bambino a evitare un'evidente deformità.