Spazio intratecale e pompe della droga
Implanted Intrathecal Drug-Delivery Systems (IDDSs)
Lo spazio intratecale può servire come una via di somministrazione per i farmaci utilizzati nei trattamenti di gestione del dolore impiantabili. Ad esempio, le pompe impiantate per farmaci, note anche come pompe per il dolore o pompe per morfina, utilizzano questo percorso.Distribuire farmaci antidolorifici nello spazio intratecale invece di prendere una pillola evita il bisogno per il corpo di digerire e assorbire il farmaco. Questo di solito si traduce in un migliore controllo del dolore con dosi più piccole. Per questo motivo, un'iniezione di antidolorifici nello spazio intratecale può fornire un sollievo dal dolore significativamente maggiore rispetto ad altre terapie a persone con dolore severo e implacabile. È anche una soluzione non permanente per sfidare il mal di schiena cronico. In altre parole, se lo provi e non ti piace, o se decidi su un approccio di trattamento diverso, non devi continuare - la pompa può essere facilmente rimossa chirurgicamente.
I sistemi di somministrazione di farmaci intratecali impiantati possono essere suggeriti dal medico del dolore se soffri di dolore a lungo termine e hai provato molti tipi di trattamenti conservativi (cioè non invasivi o non chirurgici) con poco o nessun miglioramento nei tuoi sintomi.
Secondo Ghafoor, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry e Phelps nel loro articolo, "La droga intratecale per la gestione del dolore a lungo termine", che è stata pubblicata nel numero di dicembre 2007 del American Journal of Health System Farmacia, vi è una mancanza di prove a supporto dell'uso di farmaci per via intratecale basati su studi clinici randomizzati e controllati. (Gli studi clinici controllati randomizzati sono un tipo di studio di ricerca medico di alta qualità che mette a confronto un trattamento con un altro trattamento, senza trattamento o trattamento fittizio).
Ghafoor, et. Al dire anche che la maggior parte dei tipi di farmaci usati nelle pompe per droga intratecali non sono disponibili sul mercato, devono essere aggravati dai farmacisti. Tali tipi di farmaci comprendono: oppioidi, anestetici locali, clonidina, baclofen e ziconotide, dicono.
I ricercatori aggiungono che i farmacisti sono fondamentali nell'aspetto dell'assicurazione della qualità del consumo intratecale di stupefacenti perché sono coinvolti in gran parte del processo - dalla concentrazione e dosaggio per evitare complicazioni nei pazienti vulnerabili, alla documentazione, al monitoraggio e all'ordinamento e alla composizione dei farmaci.
